Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận bằng mạch máu nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình

Bài viết Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận bằng mạch máu nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình được nghiên cứu nhằm đưa ra những yếu tố tiên lượng cho phẫu thuật và kết quả sớm của phẫu thuật phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận bằng mạch máu nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái BìnhGiấy phép xuất bản số: 07/GP-BTTTT Cấp ngày 04 tháng 01 năm 2012 5Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận bằng mạch máu nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình Đỗ Tất Thành1*, Phạm Thanh Hà1, Nguyễn Văn Thành1, Bùi Thị Hằng1 TÓM TẮT tạng. Điểm GA (Glasgow Aneurysm) dự báo tự Mục tiêu: Phẫu thuật mở bụng thay đoạn vong tốt. Điểm Hardman dự báo tử vong khá.động mạch chủ bụng bằng mạch máu nhân tạo Kết luận: Phẫu thuật thay đoạn ĐM chủtrong điều trị phình động mạch chủ bụng đoạn bụng bằng mạch máu nhân tạo là một phẫu thuậtdưới động mạch thận là một phẫu thuật phổ biến. phổ biến với những trương hợp phình ĐM chủTuy nhiên tỷ lệ tử vong và biến chứng sau mổ bụng vỡ và những trường hợp phình ĐM chủphình động mạch chủ bụng vẫn còn là một thách bụng không có chỉ định can thiệp nội mạchthức cho ngành phẫu thuật mạch máu, đặc biệt (EVAR), tuy nhiên cần xác định tốt các yếu tốbệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật cao do lớn tuổi, tiên lượng trước mổ để tránh các biến chứng củanhiều bệnh lý phối hợp. Mục tiêu của nghiên cứu phẫu thuật.1này nhằm đưa ra những yếu tố tiên lượng cho Từ khoá: Phình động mạch chủ bụng, Phìnhphẫu thuật và kết quả sớm của phẫu thuật phình động mạch chủ bụng vỡ, mổ mở thay đoạn độngđộng mạch chủ bụng đoạn dưới ĐM thận. phình động mạch chủ bụng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu môtả hồi cứu. Đối tượng là bệnh nhân phình động EARLY RESULTS OF OPEN SURGICALmạch chủ bụng đoạn dưới thận được phẫu thuật REPAIR OF INFRARENAL ABDOMINALthay đoạn động mạch bằng mạch máu nhân tạo tại AORTIC ANEURYSMS WITH SILVERBệnh viện ĐK tỉnh Thái Bình từ tháng 6 năm COATED GRAFTS AT THAI BINH2019 đến tháng 6 năm 2021. PROVINCIAL GENERAL HOSPITAL Kết quả: Có tất cả 40 trường hợp (28 nam ABSTRACTvà 12 nữ) đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Tuổi trung Objectivebình của nghiên cứu là 68,7 ± 8,95 tuổi. Triệuchứng lâm sàng phổ biến là tăng huyết áp, rối Open surgical abdominal aortic repair,loạn chuyển hoá Lipid. Đa số là túi phình hình involving the excision of dilated area andthoi, đường kính túi phình trong khoảng 5-8cm placement of a synthetic graft is a common,chiếm đa số, chiều dài cổ túi phình 1,8 ± 0,75cm. major operation done to treat an aorticTỷ lệ thành công của kỹ thuật là 100%. Biến 1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bìnhchứng sớm sau mổ hay gặp nhất và viêm phổi. * Tác giả liên hệ: Đỗ Tất ThànhKhông có biến chứng về mảnh máu nhân tạo. Có Khoa Phẫu thuật tim mạch – lồng ngực – Trung tâm Tim mạch02 trường hợp tử vong sau mổ do suy đa phủ Email: dothanh.bvtb@gmail.com Tel: 0984129007 Ngày gửi bài: 26/10/2022 Ngày chấp nhận đăng: 12/12/2022 Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam số 40 - Tháng 1/20236 Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận bằng mạch máu nhân tạo...aneurysm. This procedure, however, is a Most of the aneurysm sacs were rhomboid-challenge for cardiovascular surgeons shaped with the diameter and the neckbecause of its postoperative mortality and length ranged of 5-8 cm and 1.8 ± 0.75cmcomplications. The objective of this research respectively. The success rate of theis to study the prognostic factors and early procedure was 100%. Pneumonia was theresults of open surgical repair (OSR) for most commonly seen postoperativeabdominal aortic aneurysms (AAA), complication. There was no complicationbeginning below the renal arteries. related to the grafts. 02 deaths were Methods reported after surgery due to multi-organ This is a descriptive retrospective study failure. GA (Glasgow Aneurysm) score wason patients with infrarenal AAA, who excellent and the Hardman score was aunderwent OSR to replace the aneurysmal sac good predictor of mortality.with a silver coated synthetic graft at Thai Conclusions:Binh Provincial General Hospital from June OSR was a common treatment method2019 to June 2021 for ruptured AAA and AAA that can not be Results indicated with endovascular placement of an aortic stent graft (EVAR). It was crucial to take 40 cases including 28 males and 12 prognostic factors into consideration so as tofemales were eligible for our study. The avoid postoperativ ...