Đánh giá kết quả ứng dụng kỹ thuật phacochop trên phẫu thuật đục thủy tinh thể tuổi già

Nội dung bài viết trình bày kỹ thuật phacochop ứng dụng để mổ 49 bệnh nhân bị đục thể thủy tinh tuổi già từ 1.2002 đến 5.2002 tại Bệnh Viện Mắt TP Hồ Chí Minh. Kết quả khả quan 89,8% bệnh nhân có thị lực sau mổ từ 5/10 trở lên, chỉ có 10,02% bệnh nhân có thị lực 4/10. Tỷ lệ biến chứng thấp, 4,1% rách bao trước trong mổ và 12,2% phù giác mạc độ 1 và phục hồi chỉ trong vài ngày sau mổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả ứng dụng kỹ thuật phacochop trên phẫu thuật đục thủy tinh thể tuổi già Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003 ÑAÙNH GIAÙ KEÁT QUAÛ ÖÙNG DUÏNG KYÕ THUAÄT PHACO CHOP TREÂN PHAÃU THUAÄT ÑUÏC THEÅ THUÛY TINH TUOÅI GIAØ Nguyeãn Xuaân Vuõ*, Traàn Thò Phöông Thu**õ TOÙM TAÉT Kyõ thuaät phaco chop öùng duïng ñeå moå 49 beänh nhaân bò ñuïc theå thuûy tinh tuoåi giaø töø 1.2002 ñeán 5.2002 taïi Beänh Vieän Maét TP Hoà Chí Minh. Keát quaû khaû quan 89,8% beänh nhaân coù thò löïc sau moå töø 5/10 trôû leân, chæ coù 10,02% beänh nhaân coù thò löïc 4/10. Tyû leä bieán chöùng thaáp, 4,1% raùch bao tröôùc trong moå vaø 12,2% phuø giaùc maïc ñoä 1 vaø phuïc hoài chæ trong vaøi ngaøy sau moå. Kyõ thuaät naøy hieäu quaû cao ñoái vôùi ñuïc theå thuûy tinh coù ñoä cöùng 2 vaø 3, tyû leä bieán chöùng thaáp: khoâng coù raùch bao tröôùc vaø phuø giaùc maïc chæ coù 2 tröôøng hôïp ôû nhaân ñoä 3. Thò löïc trung bình sau moå treân 7/10 Ñoái vôùi nhaân ñoä 4 hieäu quaû kyõ thuaät thaáp, tyû leä bieán chöùng cao: raùch bao tröôùc 2 tröôøng hôïp vaø phuø giaùc maïc 4 tröôøng hôïp. EVALUATING RESULTS OF APPLYING PHACO CHOP TECHNIQUE IN SENILE CATARACT SURGERY Tran Thi Phuong Thu, Nguyen Xuan Vu * Y Hoïc TP. Ho Chi Minh * Vol. 7 * Supplement of No 1 * 2003: 25 - 29 Phaco chop technique was used to perform cataract surgery for 49 senile cataract patients from January 2002 to May 2002 at Ho Chi Minh City Eye Hospital. 89,8% patients had postoperative visual acuity ≥ 5/10. There were low complication rates, capsulorrhexis tear in 2 cases (4,1%) and postoperation corneal edema in 6 cases (12,2%). the edema was resolved within a few days. This technique showed good results in cases with grade 2 and 3 nuclear hardness. There was no cases of capsulorrhexis tear and 2 cases of corneal edema (4,1%). Postoperative visual acuity is 7/10 or better. With hard nulei grade 4, the results was not so good. There were 2 capsulorrhexis tear (4,1%) and 4 corneal edema (8,1%) ÑAËT VAÁN ÑEÀ Ñuïc theå thuûy tinh laø nguyeân nhaân gaây muø haøng ñaàu treân theá giôùi cuõng nhö ôû Vieät nam. Phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh laø moät phaãu thuaät quan troïng vaø phoå bieán cuûa ngaønh nhaõn khoa.Muïc tieâu cuûa phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh laø laøm sao cho ngöôøi beänh phuïc hoài vaø ñaït thò löïc toái ña vaø oån ñònh sôùm sau moå. Ngaøy nay phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh baèng phöông phaùp phaco ñaõ chöùng toû ñöôïc öu theá cuûa mình laø moå khoâng ñau, khoâng caàn naèm vieän vaø phuïc hoài thò löïc nhanh sau moå. ÔÛ Vieät nam phaãu thuaät phaco ñaõ ñöôïc öùng duïng taïi Beänh Vieän Maét thaønh phoá Hoà Chí Minh töø naêm 1996. Töø ñoù ñeán nay ñaõ coù nhöõng coâng trình nghieân cöùu veà phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh baèng phöông phaùp phaco cuûa caùc baùc só: Thaùi Thaønh Nam(4), Traàn Thò Phöông Thu(7), Laâm Kim Phuïng(5) Kyõ thuaät phaco chop trong phaãu thuaät phaco ñöôïc baùc só Kunihiro Nagahara ngöôøi Nhaät giôùi thieäu naêm 1993(3) vaø ñöôïc öùng duïng roäng raõi treân theá giôùi, ñaët bieät laø ôû Chaâu AÙ, nôi coù nhieàu daïng ñuïc theå thuûy tinh vaø ñaët bieät laø nhaân cöùng. *Beänh Vieän Maét, TP. Hoà Chí Minh * *Boä Moân Maét Tröôøng Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP Hoà Chí Minh Chuyeân ñeà Nhaõn khoa 25 Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003 Kyõ thuaät phaco chop ñaõ ñöôïc baùc só Thaùi Thaønh Nam söû duïng trong nghieân cöùu cuûa mình cuøng vôùi caùc kyõ thuaät khaùc nhöng chöa phaân tích saâu veà hieäu quaû cuûa kyõ thuaät naøy. Muïc tieâu nghieân cöùu cuûa chuùng toâi laø phaân tích ñaùnh giaù keát quaû öùng duïng kyõ thuaät phaco chop treân phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh tuoái giaø ôû ngöôøi Vieät Nam. Muïc tieâu chuyeân bieät laø phaân tích öu khuyeát ñieåm cuûa kyõ thuaät phaco chop khi öùng duïng treân phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh tuoåi giaø ôû ngöôøi Vieät Nam. Theo doõi keát quaû sau moå goàm thò löïc vaø bieán chöùng. Ghi nhaän thôøi gian phaco töông ñöông vaø phaân tích moái töông quan giöõa ñoä cöùng nhaân vaø thôøi gian phaco. Phaân tích moái töông quan bieán chöùng trong moå vaø sau moå vôùi ñoä cöùng nhaân. Töø caùc phaân tích ñöa ra chæ ñònh cho kyõ thuaät phaco chop. ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU Ñoái töôïng Nhöõng beänh nhaân bò ñuïc theå thuûy tinh ñôn thuaàn töø 50 tuoåi trôû leân nhaäp vieän Khoa Baùn coâng Beänh Vieän Maét Thaønh phoá Hoà Chí Minh töø thaùng 1.2002 ñeán thaùng 5.2002 vaø khoâng coù beänh lyù maét naøo khaùc. Côõ maãu: 49 beänh nhaân Phöông phaùp tieán haønh Phöông phaùp ñaùnh giaù nhaân theå thuûy tinh ñuïc Theo caùch ñaùnh giaù cuûa Beänh vieän maét TP Hoà Chí Minh, döïa vaøo maøu saéc nhaân, aùnh ñoàng töû, tuoåi beänh nhaân: Ñoä I: Aùnh ñoàng töû hoàng, ñuïc döôùi bao, döôùi 35 tuoåi Ñoä II: Nhaân maøu vaøng nhaït, ñuïc döôùi bao hay ñuïc nhaân ôû ngöôøi döôùi 60 tuoåi 26 Nghieân cöùu Y hoïc Ñoä III: Nhaân maøu naâu nhaït, aùnh ñoàng töû coøn hoàn ...