Đánh giá kết quả ứng dụng phương pháp Millard trong phẫu thuật điều trị khe hở môi hai bên toàn bộ bẩm sinh tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2018-2020

Bài viết nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị khe hở môi (KHM) hai bên toàn bộ bẩm sinh bằng phương pháp Millard cải tiến trong phẫu thuật điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An (BVSNNA).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả ứng dụng phương pháp Millard trong phẫu thuật điều trị khe hở môi hai bên toàn bộ bẩm sinh tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2018-2020 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ỨNG DỤNG PHƯƠNG PHÁP MILLARD TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ MÔI HAI BÊN TOÀN BỘ BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2018-2020 Lê Xuân Thu*, Nguyễn Quang Hà*, Hồ Nghĩa Thiên*TÓM TẮT 77 SUMMARY Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và ASSESSMENT OF THE RESULTSđánh giá kết quả phẫu thuật điều trị khe hở môi MILLARD METHOD IN SURGICAL(KHM) hai bên toàn bộ bẩm sinh bằng phương TREATMENT OF BILATERALpháp Millard cải tiến trong phẫu thuật điều trị tại COMPLETE CLEFT LIP AT NGHE ANBệnh viện Sản Nhi Nghệ An (BVSNNA). OBSTETRICS AND PEDIATRICS Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 23 HOSPITALbệnh nhân (BN) bị KHM hai bên toàn bộ bẩm Objectives: The study on clinicalsinh từ tháng 01/2018 đến tháng 08/2020 bằng characteristics and results of bilateral completephương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp cleft lip surgery. Subjects and methods: Ahồi cứu và tiến cứu. cross-sectional descritive study of 23 patients Kết quả: BN bị KHM hai bên bẩm sinh được with bilateral complete cleft lip with Millardđến khám và phẫu thuật nhiều nhất ở nhóm tuổi method at Nghe An Obstetrics and Pediatrics≥ 19 tháng (56%). Tỷ lệ nam/nữ là 3/2. Thường Hospital from 01/2018 to 08/2020. Results:gặp BN bị KHM 2 bên kết hợp với khe hở vòm patients with bilateral complete cleft lip weremiệng (89,96%). Kết quả chức năng và thẩm mỹ: examined and operated the most in the age grouptốt 91,30%, trung bình 8,70%, kém 0,00%. ≥ 19 months (56%). The ratio of men: womenKhông có BN nào có biến chứng trong phẫu was 3: 2. Bilateral complete cleft lip and palatethuật, chỉ có 1 BN biến chứng sau phẫu thuật was common (89.96%). Functional and aesthetic(4,53%), bị nhiễm trùng vết mổ. results: good 91.30%, average 8.70%. No patient Kết luận: phẫu thuật điều trị khe hở môi had complications in surgery. Conclusions:(KHM) hai bên toàn bộ bẩm sinh bằng phương Bilateral complete cleft lip surgery by innovativepháp Millard cải tiến an toàn, mang lại chức Millard method is the safe, more functional andnăng và tính thẩm mỹ cao hơn. aesthetically pleasing. Từ khóa: khe hở môi hai bên, phương pháp Keywords: bilateral cleft lip, Millard method,Millard, đặc điểm lâm sàng, kết quả điều trị. treatment results. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Khe hở môi (KHM), khe hở vòm miệng*Khoa RHM - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An (KHVM) là dị tật bẩm sinh vùng hàm mặtChịu trách nhiệm chính: Lê Xuân Thu thường gặp ở Việt Nam cũng như trên thếEmail: lethu2020@gmail.com giới, gây ảnh hưởng tới chức năng và thẩmNgày nhận bài: 27.10.2020 mỹ nhất là KHM hai bên toàn bộ làm cho trẻNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 luôn mặc cảm, tự xa lánh với cộng đồng.Ngày duyệt bài: 27.11.2020502 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 Để điều trị, phẫu thuật (PT) tạo hình môi được phẫu thuật theo phương pháp Millardlà biện pháp đầu tiên và cơ bản nhất. Đã có và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị nhómnhiều phương pháp (PP) phẫu thuật tạo hình bệnh nhân trên. Nghiên cứu ứng dụng này rấtmôi được sử dụng, với mục tiêu: đóng kín cần thiết trong phẫu thuật điều trị cho trẻ bịkhe hở, đảm bảo thẩm mỹ và chức năng. Mỗi KHM ở Nghệ An và vùng phụ cận.phương pháp có ưu, nhược điểm khác nhau.Tuy nhiên, PP Millard là PP có nhiều ưu II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUđiểm và được nhiều tác giả áp dụng. Nghiên cứu trên 23 BN bị KHM 2 bên Đề tài: “Đánh giá kết quả ứng dụng toàn bộ bẩm sinh được điều trị PT tại Bệnhphương pháp Millard trong phẫu thuật điều viện Sản Nhi Nghệ An từ tháng 01/2018 đếntrị khe hở môi hai bên toàn bộ bẩm sinh tại tháng 08/2020, bằng phương pháp mô tả cắtBệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2018 – ngang kết hợp hồi cứu và tiến cứu. Xử lý số2020”, với mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm liệu bằng SPSS 16.0.sàng khe hở môi hai bên toàn bộ bẩm sinhIII. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Biểu đồ 1. Phân bố BN nghiên cứu theo giới tính Nhận xét: Trong 23 BN có 14 BN nam chiếm 60,87% và 9 BN nữ chiếm 39,13%. Tỷ lệnam/nữ là 3/2. Bảng 1. Phân bố BN nghiên cứ theo nhóm tuổi Nhóm tuổi Số lượng Tỷ lệ (%) 1 - 6 tháng 5 21,74 7 – 18 tháng 5 21,74 ≥ 19 tháng 13 56,52 Tổng 23 100,00 Nhận xét:- Không có ca nào 41 tháng. - Nhóm tuổi ≥19 tháng chiếm cao nhất với 56,52% - Nhóm tuổi 1 – 6 tháng và 7 – 18 tháng chiếm ngang nhau với 21,74%. 503 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 Tỷ lệ % Nguyên nhân ...