Đánh giá nồng độ estradiol ở bệnh nhân nữ động kinh

Nội dung bài viết với mục tiêu: Định lượng, so sánh nồng độ estradiol (E2), estradiol tự do (FE2), nồng độ sex hormone binding globulin (SHBG) và albumin ở nhóm bệnh nhân nữ bị bệnh động kinh so với nhóm người bình thường; mối liên quan giữa nồng độ estradiol với SHBG và albumine ở bệnh nhân nữ bị bệnh động kinh; đánh giá mối liên quan giữa nồng độ estradiol máu của bệnh nhân nữ bị động kinh với một số đặc điểm lâm sàng bệnh động kinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá nồng độ estradiol ở bệnh nhân nữ động kinhNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013ĐÁNH GIÁ NỒNG ĐỘ ESTRADIOL Ở BỆNH NHÂN NỮ ĐỘNG KINHLê Văn Tuấn*, Phạm Hồng Đức**TÓM TẮTMục tiêu: Định lượng, so sánh nồng độ estradiol (E2), estradiol tự do (FE2), nồng độ sex hormone bindingglobulin (SHBG) và albumin ở nhóm bệnh nhân nữ bị bệnh động kinh so với nhóm người bình thường. Mối liênquan giữa nồng độ estradiol với SHBG và albumine ở bệnh nhân nữ bị bệnh động kinh. Đánh giá mối liên quangiữa nồng độ Estradiol máu của bệnh nhân nữ bị động kinh với một số đặc điểm lâm sàng bệnh động kinh.Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, tiến cứu, có nhóm chứng, thực hiện ở 31 phụ nữ, tuổi từ 16đến 45, bị bệnh động kinh và 30 phụ nữ bình thường. Nồng độ estradiol, SHBG và albumin được định lượng vàogiữa giai đoạn nang trứng và giữa giai đoạn hoàng thể.Kết quả: Có mối tương quan thuận giữa tuổi với thời gian khởi phát và thời gian bị bệnh; có mối tương quannghịch giữa tuổi bắt đầu bị bệnh và thời gian bị bệnh. 27,8% bệnh nhân nữ khởi phát bệnh động kinh lúc dậy thì.Nồng độ estradiol giai đoạn nang trứng là 126,92 pmol/l ± 10,11, giai đoạn hoàng thể là 291,24 pmol/l ± 48,72.Nồng độ estradiol tự do giai đoạn nang trứng là 0,71 pmol/l ± 0,22, giai đoạn hoàng thể là 1,42 pmol/l ± 0,34.Nồng độ SHBG giai đoạn nang trứng là 66,80 ng/ml ± 5,76, giai đoạn hoàng thể là 70,76 ng/ml ± 6,08. Nồng độalbumine là 43,42 g/l ± 0,63. Không có sự tương quan về nồng độ estradiol với tuổi khởi phát, thời gian bị bệnhcủa bệnh nhân nữ bị động kinh; Không có sự khác biệt về nồng độ estradiol giữa các loại cơn động kinh, tần số cơnđộng kinh, nguyên nhân gây bệnh động kinh và giữa các phương pháp điều trị bệnh động kinh ở phụ nữ.Kết luận: Ở bệnh nhân nữ bị bệnh động kinh thường có nồng độ estradiol và estradiol tự do thấp hơn trongkhi nồng độ SHBG cao hơn so với nhóm phụ nữ bình thường. Không có sự khác biệt về nồng độ estradiol giữa cácloại cơn động kinh, tần số cơn động kinh, nguyên nhân gây bệnh động kinh và giữa các phương pháp điều trịbệnh động kinh ở phụ nữ.Từ khóa: Động kinh, cơn co giật, estradiol, SHBGABSTRACTASSESS LEVELS OF ESTRADIOL IN FEMALE PATIENTS WITH EPILEPSYLe Van Tuan, Pham Hong Duc* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 102 - 108Objective: Quantitative, comparable levels of estradiol (E2), free estradiol (FE2), the concentration of sexhormone binding globulin (SHBG) and albumin in female patients with epilepsy compared with the controlsgroup. The relationship between the concentration of estradiol to SHBG and albumine in female patients withepilepsy. Evaluate the relationship between blood levels of Estradiol of female patients with epilepsy with someclinical characteristics of epilepsy.Methods: cross-sectional study, prospective with, the control group, performed in 31 women, aged 16 to 45with epilepsy and 30 normal women. Concentrations of estradiol, SHBG and albumin was determined betweenthe follicular phase and between the luteal phase.Results: There is a positive correlation between age and time of onset and duration of illness; negative* Bộ môn Thần Kinh, ĐHYD Tp. Hồ Chí Minh** Khoa Nội thần kinh–Bệnh viện 30/4 Tp. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: BS. Phạm Hồng ĐứcĐT: 0906272979102Email: bsduc@benhvien304.vnChuyên Đề Nội Khoa IIY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013Nghiên cứu Y họccorrelation between age of onset of disease and duration of disease. 27.8% of female patients the onset of epilepsy atpuberty. Follicular phase estradiol concentration was 126.92 pmol/l ± 10.11, luteal phase is 291.24 pmol/l ± 48.72.Free estradiol concentrations follicular phase was 0.71 pmol/l ± 0.22, luteal phase is 1.42 pmol/l ± 0.34. SHBGconcentrations follicular phase was 66.80 ng/ml ± 5.76, luteal phase was 70.76 ng/ml ± 6.08. Albumineconcentration was 43.42 g/l ± 0.63. No correlation of estradiol levels with age of onset, duration of illness of femalepatients with epilepsy; There is no difference in estradiol levels between different types of seizures, frequency ofseizures, causes of epilepsy and between the treatment of epilepsy in women.Conclusion: estradiol and free estradiol were lower, whereas SHBG levels were higher in the epilepsypatients than in the controls. However, estradiol, free estradiol and SHBG levels were not different betweengroups of patients categorized according to SFS, causes of epilepsy and between the treatment of epilepsy inwomen.Keywords: Epilepsy, seizures, estradiol, SHBGĐẶT VẤN ĐỀĐộng kinh là tình trạng bệnh lý ở não đặctrưng bởi sự phóng lực quá mức và đồng thờicủa các neuron ở não, biểu hiện lâm sàng bởinhững cơn đột ngột, nhất thời và lặp lại(15). Phụnữ bị bệnh động kinh ngoài sự đối mặt vớinhững thử thách như cơn co giật khó lườngtrước, nguy cơ của tổn thương liên quan đến cơngiật, thành kiến xã hội còn phải đối mặt với cácthay đổi sinh lý khác như mang thai, nguy cơ bấtthường thai nhi, rối loạn chức năng tình dục, chukỳ kinh nguyệt và các rối loạn nội tiết tố sinhsản(10. Trên thế giới đã có một số nghiên cứu vềtần suất và mức độ nặng của cơn co giật có thểthay đổi cùng với những biến đổi của nhữnghocmon steroid giới tính do buồng trứng tiết ra.Ở Việt Nam hiện chưa có một nghiên cứu nào vềnồng độ hormone giới tính ở bệnh nhân nữ bịbệnh động kinh. Vì vậy chúng tôi thực hiệnnghiên cứu này để “Đánh giá nồng độ Estradiolở bệnh nhân nữ động kinh”.ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNGPHÁP NGHIÊNCỨUPhương phápNghiên cứu cắt ngang mô tả, tiến cứu, cónhóm chứngNhóm bệnh31 bệnh nhân nữ tuổi từ 16 đến 45, bị bệnhđộng kinh đang điều trị tại khoa Khám bệnh,Bệnh viện Tâm thần Tp.Hồ Chí Minh, khoaKhám bệnh, Bệnh viện 30/4, từ tháng 5 năm 2011Chuyên Đề Nội Khoa IIđến tháng 9 năm 2011. Tiêu chuẩn đưa vào: bệnhnhân nữ bị bệnh động kinh, có chu kỳ kinhnguyệt đều trong 3 tháng gần nhất; có thời gianbị bệnh từ 06 ...