Đánh giá phục hồi khớp gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2021

Nghiên cứu "Đánh giá phục hồi khớp gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2021" nhằm đánh giá phục hồi chức năng khớp gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang từ tháng 1-2021 đến tháng 10-2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá phục hồi khớp gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2021 N.D. Minh, D.T.B. Thuy / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 58-64 ĐÁNH GIÁ PHỤC HỒI KHỚP GỐI SAU MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG NĂM 2021 Nguyễn Đức Minh*, Đỗ Thị Bích Thùy Bệnh viện đa khoa Đức Giang - 54 Trường Lâm, Đức Giang, Long Biên, Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 04/07/2023 Chỉnh sửa ngày: 03/08/2023; Ngày duyệt đăng: 28/08/2023 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá phục hồi chức năng khớp gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang từ tháng 1-2021 đến tháng 10-2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước, được phục hồi chức năng bằng vật lý trị liệu và tập phục hồi chức năng. Kết quả: * Tầm vận động gập gối và cơ lực khớp gối Sau mổ 1 tháng, gập gối của BN thực hiện hết tầm, đạt trên 120độ, và sau 2 tháng 100% BN đều đạt gập gối 130o. Cơ lực các cơ gập và duỗi gối đều đạt bậc 5 sau 1 tháng. Khả năng vận động của khớp gối theo Lysholm: Điểm Lysholm trung bình ở cả hai giới sau mổ đều ở mức kém và trung bình(dưới 50 điểm), nhưng sau 1 tháng tập, điểm Lysholm trung bình đều trên 84 và 84 điểm; và sau 3 tháng chỉ số này ở cả hai giới đều là 94 và 95 điểm (tốt). * Điểm hoạt động chức năng khớp gối theo Cincinnati (tối đa 420 điểm) Theo biểu đồ, điểm hoạt động chức năng trung bình của khớp gối ở nam giới cải thiện theo thời gian: sau mổ 172 điểm, và sau 1 tháng, 2 tháng và 3 tháng lần lượt là 259 - 329 -363 / 420 điểm. p< 0,0001. Kết luận: Bệnh nhân phục hồi chức năng khớp gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước mang lại hiệu quả cao tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang. Từ khóa: Phục hồi chức năng khớp gối, Bệnh viện đa khoa Đức Giang.1. ĐẶT VẤN ĐỀ phẫu thuật là tái tạo lại dây chằng chéo trước giống với đặc điểm giải phẫu và chức năng của chằng chéo trướcTổn thương dây chằng chéo trước (DCCT) là một trong nguyên bản, nhằm phục hồi tối đa chức năng khớp gối.những tổn thương hay gặp nhất trong chấn thương khớp Về kỹ thuật mổ, mảnh ghép được dùng phổ biến hiệngối. Theo ước tính mỗi năm, tỷ lệ tổn thương chằng nay là gân cơ bán gân và gân cơ thon (cơ chân ngỗng)chéo trước tại Mỹ là từ 80000 đến 250000 ca; hầu hết [2,3] và được cố định bằng vis tự tiêu theo kỹ thuật “tấtxảy ra ở độ tuổi 15-45 t và 70% số đó là do chấn thương cả bên trong”. Chương trình PHCN trên thế giới [4] đềuthể thao[1]. nhấn mạnh đến sự phù hợp của chương trình PHCN vớiPhẫu thuật nội soi tái tạo chằng chéo trước đã phát triển kỹ thuật cố định và mảnh ghép. Chương trình PHCNmạnh mẽ và ngày càng hoàn thiện [4]. Mục tiêu của khớp gối của Brigham Women’s Hospital của Đại học*Tác giả liên hệEmail: ducminhnguyenbs@gmail.comĐiện thoại: (+84) 965168268https://doi.org/10.52163/yhc.v64i7 59 N.D. Minh, D.T.B. Thuy / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 58-64Harward (BWHH) [6] được thiết kế dành riêng cho nhân đủ tiêu chuẩn trong thời gian nghiên cứu từ thángphẫu thuật tái tạo DCCT với mảnh ghép gân cơ bán 1-2021 đến tháng 10-2021, thực tế chọn 30 bệnh nhângân và gân cơ thon. Hiện nay ở Việt Nam, hầu hết bệnhnhân (BN) sau phẫu thuật đều được phục hồi chức năng 2.5. Nội dung nghiên cứu: Xác định hiệu quả phục hồinhưng chưa quan tâm đúng mức đến kỹ thuật lấy và cố chức năng bệnh nhân sau mổ tái tạo dây chằng chéođịnhmảnh ghép, và việc tái rèn luyện cảm giác bản thể trước.và hoạt động chức năng hoàn toàn của khớp gối [7,8]. 2.6. Kỹ thuật, công cụ và quy trình thu thập số liệu:Chương trình PHCN khớp gối sau mổ tạo hình DCCT Bệnh nhân được điều trị vật lý trị liệu và tập phục hồicủa Bệnh viện Brigham Women’s Harward được thiết chức năng, được khám định kỳ đánh giá lâm sàng.kế cho phẫu thuật này. Sự khác biệt chính của Chươngtrình tập này là đưa BN vào việc tập luyện sức mạnh cơ 2.7. Xử lý và phân tích số liệu: Xử lý số liệu bằng phầnvà tầm vận động khớp gối và các bài tập bản thể thần mềm SPS ...