Đánh giá sai số thiết lập tư thế bệnh nhân trong xạ trị ung thư phổi sử dụng hệ thống Conebeam CT/XVI tại Bệnh viện K

Bài viết Đánh giá sai số thiết lập tư thế bệnh nhân trong xạ trị ung thư phổi sử dụng hệ thống Conebeam CT/XVI tại Bệnh viện K trình bày đánh giá sai số thiết lập tư thế bệnh nhân trong xạ trị ung thư phổi sử dụng hệ thống Conebeam CT/XVI kiểm tra trước điều trị và từ đó đề xuất khoảng cách tối ưu giữa CTV và PTV.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá sai số thiết lập tư thế bệnh nhân trong xạ trị ung thư phổi sử dụng hệ thống Conebeam CT/XVI tại Bệnh viện K HỘI THẢO PHÒNG CHỐNG UNG THƯ HÀ NỘI NĂM 2022ĐÁNH GIÁ SAI SỐ THIẾT LẬP TƯ THẾ BỆNH NHÂN TRONG XẠ TRỊ UNGTHƯ PHỔI SỬ DỤNG HỆ THỐNG CONEBEAM CT/XVI TẠI BỆNH VIỆN K Nguyễn Công Huyên*TÓM TẮT 24 trình xạ trị. Với tần suất chụp 5 buổi điều trị/1 lần Mục tiêu: Đánh giá sai số thiết lập tư thế chụp có thể giảm khoảng mở giữa CTV và PTVbệnh nhân trong xạ trị ung thư phổi sử dụng hệ để giảm biến chứng trên mô lành.thống Conebeam CT/XVI kiểm tra trước điều trị Từ khoá: Sai số đặt bệnh nhân, xạ trị ung thưvà từ đó đề xuất khoảng cách tối ưu giữa CTV và phổi, Conebeam CT/XVI, sai số và biên.PTV. Đối tượng và phương pháp: 28 bệnh nhân SUMMARYtuân theo tiêu chuẩn lựa chọn với tần suất chụp 5 EVALUATION OF PATIENT SET-UPbuổi điều trị/1 lần chụp. Dựa vào kết qủa so sánh ERRORS IN LUNG CANCERgiữa 2 hình ảnh Conebeam CT và CT tham chiếu RADIATION THERAPY USINGtính toán sai số đặt bệnh nhân bằng cả 2 phương CONEBEAM CT/XVI AT VIETNAMpháp thủ công và tự động. Từ đó nghiên cứu tính NATIONAL CANCER HOSPITALtoán được sai số hệ thống () và sai số ngẫu nhiên Purpose: To evaluate patient set-up errors in(). Khoảng cách giữa CTV-PTV là một hàm của lung cancer radiation therapy using pre-một giá trị sai số hệ thống và ngẫu nhiên này. radiotherapy Conebeam CT/XVI and then Kết quả: Sai số hệ thống và sai số ngẫu nhiên propose optimal margins for CTV-PTV.theo từng hướng (x, y, z) lần lượt là: [(0,06cm; Subject and method: 28 eligible patients0,06cm; 0,09cm)] và [(0,2cm; 0,2cm; 0,2cm)]; were included in the study with CBCT frequencyKhoảng cách giữa CTV-PTV theo các hướng x, of 5 sessions/1 scan. Based on the comparisony, z theo công thức ICRU62, Stroom, VanHerk between two images gained from Conebeam CTcó giá trị lần luợt là: [(0,22cm, 0,22cm, 0,25cm)]; and reference CT, the patient placement error[(0,47cm, 0,46cm, 0,54cm)]; (0,58cm, 0,57cm, was calculated by both manual and automatic0,66cm)]. methods. The systematic error (Ʃ), random error Kết luận: Chụp kiểm tra tư thế bệnh nhân và (ơ) were calculated. CTV-PTV margins are atrường chiếu trước khi xạ trị sử dụng hệ thống direct function of these errors.Conebeam CT/XVI là một phương pháp đáng tin Results: Population systematic (Ʃ) andcậy và hiệu quả cải thiện độ chính xác trong quá random errors (ơ) were: [(0.06cm; 0.06cm; 0.09cm)] and [(0.2cm; 0.2cm; 0.2cm)] in x, y, z direction respectively. CTV-PTV margins in x, y,*Khoa Xạ Lồng ngực - Bệnh viện K z direction using ICRU62, Vanherk, Stroom’sTác giả liên lạc: Nguyễn Công Huyên formulae were [(0.22cm, 0.22cm, 0.25cm)];SĐT: 0913066488 [(0.47cm, 0.46cm, 0.54cm)]; (0.58cm, 0.57cm,Email: huyenhavn78@gmail.com 0.66cm)] respectively.Ngày nộp bài: 30/06/2022 Conclusion: Pre-radiotherapy patient set-upNgày phản biện: 30/09/2022 examination using Conebeam CT/XVI system isNgày phê duyệt: 10/10/2022202 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022a reliable and effective method to improve là hình ảnh CT chụp mô phỏng, dựa vào cácaccuracy in radiotherapy. At the frequency of 5 cấu trúc giải phẫu như mốc xương, dấu chì...sessions/1 scan, Conebeam CT/XVI can shorten Việc đánh giá, kiểm tra trường chiếu điều trịthe margins of CTV-PTV, thus decreasing the trước khi phát tia điều trị là một quy trìnhcomplications on normal tissues. quan trọng không thể thiếu trong điều trị Keywords: Set-up errors, lung cancer, hàng ngày đối với các bệnh nhân ung thưConebeamCT/XVI, errors and margins phổi để đảm bảo chất lượng xạ trị. Mặt khác, trong xạ trị, do các sai số trongI. ĐẶT VẤN ĐỀ và ngoài cơ thể bệnh nhân, nên khi lập kế Trong quá trình xạ trị, sự di lệch của hoạch xạ trị, từ thể tích bia lâm sàng CTV,trường chiếu xạ là một trong những nguyên bác sĩ và kỹ sư vật lý sẽ phải tiến hành cộngnhân quan trọng làm giảm hiệu quả điều trị. thêm mép đường biên về các hướng khácDi lệch trường chiếu trên 5mm có thể làm nhau để tạo ra thể tích lập kế hoạch xạ trịgiảm t ...