Đánh giá sớm việc bảo tồn chức năng dây thần kinh mặt trong phẫu thuật u dây VIII có sử dụng hệ thống cảnh báo thần kinh ở Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Bài viết Đánh giá sớm việc bảo tồn chức năng dây thần kinh mặt trong phẫu thuật u dây VIII có sử dụng hệ thống cảnh báo thần kinh ở Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đánh giá hiệu quả bảo tồn chức năng dây thần mặt sau phẫu thuật u dây VIII có sử dụng hệ thống cảnh báo thần kinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá sớm việc bảo tồn chức năng dây thần kinh mặt trong phẫu thuật u dây VIII có sử dụng hệ thống cảnh báo thần kinh ở Bệnh viện Đại học Y Hà Nội TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 ĐÁNH GIÁ SỚM VIỆC BẢO TỒN CHỨC NĂNG DÂY THẦN KINH MẶT TRONG PHẪU THUẬT U DÂY VIII CÓ SỬ DỤNG HỆ THỐNG CẢNH BÁO THẦN KINH Ở BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Hoàng Minh Tân1, Nguyễn Thị Hương Giang2TÓM TẮT 67 SUMMARY Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả bảo tồn chức RESULTS OF PRESERVING FACIALnăng dây thần mặt sau phẫu thuật u dây VIII có NERVE FUNCTION IN SURGERYsử dụng hệ thống cảnh báo thần kinh VESTIBULAR SCHWANNOMA USING Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 18 NEURO INTRAOPERATIONbệnh nhân được phẫu thuật u dây thần kinh số MONITORING AT HANOI MEDICALVIII tại bệnh viện đại học Y Hà Nội có sử dụng UNIVERSITY HOSPITALhệ thống NIM Objectives: To evaluate the effectiveness of Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên preserving facial nerve function in surgery ofcứu là 34,5±10,6. Nam giới chiếm 38,9%, nữgiới chiếm 61,1%. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu vestibular schwannoma using neurolà chóng mặt (16/18) và rối loạn dáng đi (13/18). intraoperation monitoring.Hình ảnh trên cộng hưởng từ thì có 5 bệnh nhân Materials and methods: The patientmức độ T3, 13 bệnh nhân mức độ T4. Có 3/5 underwent surgery for vestibular schwannoma atbệnh nhân T3 lấy u gần hết, 2/5 lấy một phần Hanoi Medical University Hospital using thekhối u. 7/13 bệnh nhân T4 lấy u gần hết, 6/13 lấy NIM system.một phần khối u. Có 3/18 bệnh nhân có biến Results: The mean age of the study groupchứng chảy máu sau mổ. Đối với u độ T3 có 2/5 was 34.5±10.6. Men accounted for 38.9%,trường hợp không có liệt mặt, 2/5 trường hợp liệt women accounted for 61.1%. The main clinicalmặt độ II, 1/5 trường hợp liệt mặt độ III. Đối với symptoms are dizziness (16/18) and gaitu độ T4 có 3/13 trường hợp không có liệt mặt, disturbance (13/18). On magnetic resonance3/13 trường hợp liệt mặt độ II, 6/13 trường hợp imaging, there are 5 patients with T3 level, 13liệt mặt độ III. patients with T4 level. There are 3/5 patients Từ khóa: U dây VIII, dây VII, cảnh báo thần with T3 having almost all tumors, 2/5 taking partkinh trong mổ, bảo tồn of the tumor. 7/13 T4 patients took most of the tumor, 6/13 took part of the tumor. There are 3/18 patients with bleeding complications after surgery. For grade T3 tumors, there are 2/5 cases without facial paralysis, 2/5 cases of grade II1 Khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống facial paralysis, 1/5 cases of grade III facial2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội paralysis. For grade T4 tumors, there were 3/13Chịu trách nhiệm chính: Hoàng Minh Tân cases without facial paralysis, 3/13 cases of gradeEmail: minhtan.hmu@gmail.com II facial paralysis, 6/13 cases of grade III facialNgày nhận bài: 9.10.2022 paralysis.Ngày phản biện khoa học: 16.10.2022Ngày duyệt bài: 31.10.2022 515 HỘI NGHỊ PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM LẦN THỨ 21 Conclusion: Among the factors related to thất IV và tiểu não. Nếu không được phẫuthe degree of facial paralysis after surgery for thuật kịp thời hoặc phẫu thuật muộn thì tỉ lệchordoma VIII, the tumor size plays the most tử vong và tàn phế rất cao2,3important role. The larger the tumor, the higher Về điều trị hiện nay có 3 phương phápthe rate of facial paralysis after surgery được lựa chọn cho u dây thần kinh số VIII là Keywords: vestibular schwannoma, facial theo dõi u định kỳ, xạ phẫu và phẫu thuật lấynerve, neuro intraoperation monitoring u. Việc lựa chọn phương thức điều trị dựa vào tình trạng bệnh nhân như: Tuổi, bệnh lýI. ĐẶT VẤN ĐỀ nội khoa, tình trạng nghe, đặc điểm khối u U d ...