Đánh giá sự thay đổi chỉ số NSE và PRO-GRP trong quá trình điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn

Bài viết trình bày đánh giá sự thay đổi chỉ số NSE và PRO-GRP trong quá trình điều trị bước 1 của bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ (UTPTBN) giai đoạn lan tràn. Đối tượng và phương pháp: 36 bệnh nhân UTPTBN giai đoạn lan tràn được điều trị tại khoa Nội 2 bệnh viện K từ 1/2017 đến 10/2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá sự thay đổi chỉ số NSE và PRO-GRP trong quá trình điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn vietnam medical journal n02 - MAY - 2020 tibialplateau fractures.” International Journal of fractures using the less invasive Orthopaedics Sciences 2018; 4(1): 1133-1141. stabilizationsystem: surgical experience and early6. Kye-Youl Cho et al.” Treatment of Schatzker clinical result in 77 fractures.” Journal of Type V and VI Tibial Plateau Fractures Using Orthopeadic Trauma2004; 18(8):10. AMidline Longitudinal Incision and Dual Plating.” 8. Ryan J, Kupp MD et al.” Treatment of Bicondylar Knee Surg Relat Res 2013; 25(2):77-83. Tibia Plateau Fractures Using Locked PlatingVernus7. Cole A Peter et al.” Treatment of proximal tibia External Fixation.” Othorpeadics. 2009; 32:8 ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI CHỈ SỐ NSE VÀ PRO-GRP TRONG QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN LAN TRÀN Nguyễn Thị Thái Hòa*, Nguyễn Văn Cao*TÓM TẮT 69,5%. The proportion of patients who responded to the treatment with lower levels of PRO-GRP and NSE 14 Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi chỉ số NSE và were 82.6% and 77.3% respectively (p 25 ng/mL được phát hiện ở 72%were recruited at the Department of Chemotherapy 2 các trường hợp UTPTBN trong khi chỉ tăng ởfor this study. A descriptive study was employed to khoảng 8% trong các thể ung thư phổi khác. Vìinvestigate the changes pre- and post treatment vậy, NSE được xem như là dấu ấn được lựa chọnserum levels of NSE and PROGRP corresponding to the đầu tiên trong theo dõi UTPTBN và có giá trịtreatment response. NSE and PROGRP assays wereperformed before and after 3, 6 cycles of trong chẩn đoán, tiên lượng, theo dõi hiệu quảchemotherapy. Results: After 3 cycles, the ORR was điều trị ở những bệnh nhân này[2][3][4]. PRO-GRP(Pro-gastrin-releasing Peptide) cũng*Bệnh viện K Trung ương là một chất chỉ điểm khối u quan trọng trongChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Thái Hòa UTPTBN ở độ đặc hiệu 95% và độ nhạy khoảngEmail: bshoabvk@gmail.com 85% trong chẩn đoán phân biệt UTPTBN với cácNgày nhận bài: 7/4/2020 ung thư phổi khác và là 86,5% trong chẩn đoánNgày phản biện khoa học: 23/4/2020 phân biệt với các bệnh phổi lành tính khácNguyền duyệt bài: 7/5/2020 [2][3][5]. PRO-GRP là yếu tố quan trọng góp44 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 490 - THÁNG 5 - SỐ 2 - 2020phần chẩn đoán, tiên lượng và theo dõi hiệu quả tiếp tục điều trị đủ 6 chu kỳ hóa trị. Các bệnhđiều trị ở bệnh nhân UTPTBN. nhân tiến triển sau 3 chu kỳ được chuyển điều trị Khi kết hợp 2 chỉ số NSE và PRO-GRP làm hóa trị bước 2 và ngừng đánh giá.tăng độ nhạy, độ đặc hiệu trong chẩn đoán, tiên - Sau 6 chu kỳ hóa trị, bệnh nhân được đánhlượng, theo dõi điều trị UTPTBN [3]. giá đáp ứng giống như sau 3 chu kỳ. Trong thực tế điều trị chúng tôi nhận thấy có Bước 3: Đánh giá kết quảmối liên quan giữa sự thay đổi chất chỉ điểm khối - Đánh giá sự thay đổi chỉ số NSE và PROGRPu PRO-GRP và NSE với đáp ứng điều trị của bệnh và đánh giá đáp ứng điều trị sau 3 và 6 chu kỳ.nhân UTPTBN, tuy nhiên chưa có nghiên cứu 2.2.3. Xử lý số liệunào được thực hiện để đánh giá. Vì vậy chúng Số liệu được xử lý bằng phần mềm SPSStôi tiến hành nghiên cứu nhằm mục tiêu: Đánh 16.0. Kiểm định Chi bình phương.giá sự thay đổi chỉ số NSE và PRO-GRP trongquá trình điều trị bước 1 của bệnh nhân ung thư III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUphổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn. 3.1. Đặc điểm bệnh nhân - Tuổi: nhóm tuổi chủ yếu 40-70 tuổi, tuổiII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU trung bình 57,7 tuổi. 2.1. Đối tượng nghiên cứu. 36 bệnh nhân - Chỉ số NSE và PROGRP trước điều trịUTPTBN giai đoạn lan tràn được điều trị tại khoa X ± SD Min MaxNội 2 bệnh viện K từ 1/2017 đến 10/2017. PRO – GRP 1753,1±2407,8 24,9 12071,8 *Tiêu chuẩn lựa chọn NSE 188,6±516,2 26 2796 - Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi tế Nhận xét: Chỉ số PRO-GRP trung bình trướcbào nhỏ giai đoạn lan tràn điều trị là 1753,1 pg/ml trong đó thấp nhất là - Có chẩn đoán mô bệnh học là UTPTBN 24,9 và cao nhất là 12071,8. Chỉ số NSE trung - Tuổi > 18, PS 0 – 2. bình trước điều trị là 188,6 ng/ml trong đó thấp - PRO-GRP và/hoặc NSE tăng ngay từ đầu. nhất là 26 và cao nhất là 2796. - Chức năng gan, thận, huyết học trong giới 3.2. Đánh giá sau 3 chu kỳhạn cho phép điều trị hóa chất. - Tỷ lệ đáp ứng sau 3 chu kỳ - Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu. Đáp ứng Số bệnh nhân Tỷ lệ % *Tiêu chuẩn loại trừ Hoàn toàn 1 2,8 - Bệnh nhân đã điều trị hóa chất hoặc tia xạ Một phần 24 66,7trước đó. Bệnh tiến triển 11 30,5 - PS >2 ...