Đánh giá tác động của một số chính sách về phân tuyến và xếp hạng các cơ sở khám chữa bệnh đề xuất điều chỉnh trong Dự án Luật Khám bệnh, Chữa bệnh sửa đổi

Bài viết trình bày một phần của kết quả nghiên cứu về đánh giá tác động của một số chính sách về phân tuyến và xếp loại các cơ sở khám chữa bệnh đề xuất điều chỉnh trong dự án Luật Khám bệnh, Chữa bệnh sửa đổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá tác động của một số chính sách về phân tuyến và xếp hạng các cơ sở khám chữa bệnh đề xuất điều chỉnh trong Dự án Luật Khám bệnh, Chữa bệnh sửa đổi Sè 27/2019 ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA MỘT SỐ CHÍNH SÁCH VỀ PHÂN TUYẾN VÀ XẾP HẠNG CÁC CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH ĐỀ XUẤT ĐIỀU CHỈNH TRONG DỰ ÁN LUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH SỬA ĐỔI ThS.Vũ Thị Minh Hạnh9, TS.Vũ Văn Hoàn10, ThS. Hoàng Thị Mỹ Hạnh11, ThS. Hoàng Ly Na11 & CSTÓM TẮT: Nhằm phân tích thực trạng triển khai những chính sách về các hình thức tổ chức, phân tuyến và xếphạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KB, CB) liên quan đến Luật KB, CB (năm 2009); Phân tích tác độngvà điều kiện cần thiết để triển khai thực hiện những phương án về các hình thức tổ chức, phân tuyến vàxếp hạng cơ sở KB, CB dự kiến đề xuất trong Dự án Luật KB, CB sửa đổi và đề xuất một số giải phápnhằm tăng cường tính khả thi và hiệu lực thực thi Dự án Luật KB, CB sửa đổi về những chính sách nêutrên, Viện Chiến lược và Chính sách Y tế tiến hành đánh giá các nội dung chính sách về các hình thứctổ chức cơ sở KCB, về phân tuyến và về xếp hạng các cơ sở KCB. Đây là nghiên cứu mô tả cắt ngangkết hợp phương pháp thu thập thông tin định tính và định lượng. Kết quả nghiên cứu cho thấy: Về phân tuyến và phân loại cơ sở khám chữa bệnh (KCB) theo tuyến, qua phân tích điểm mạnhvà hạn chế, bất cập của 3 phương án được đề xuất để đánh giá tác động và qua tham khảo bài họckinh nghiệm của các nước trên thế giới, trong khu vực; nhóm nghiên cứu đề xuất chọn Phương án 2(từng bước phân tuyến cơ sở KCB theo 3 tuyến: CS ban đầu, CS cơ bản và CS nâng cao theo lộ trìnhvà xếp loại bệnh viện (BV) theo từng tuyến trên cơ sở khả năng cung cấp dịch vụ chuyên môn kỹ thuậtvà chất lượng dịch vụ) bởi lẽ đây là phương án có thể giúp dần dần khắc phục những bất cập trongthực tiễn của việc phân tuyến và xếp hạng cơ sở KCB ở nước ta thời gian qua. Đồng thời phương ánnày cũng không tạo ra áp lực cho các cơ quan quản lý nhà nước trong rà soát, thẩm định và cấp phéplại cho các cơ sở KCB. Hơn thế, phương án này không gây ra sự xáo trộn lớn đối với mỗi cơ sở KCBcũng như cả hệ thống y tế. Vì vậy đây là phương án có tính khả thi cao. Về giải pháp nâng cao hiệu quả triển khai thực hiện phương án này trong thực tế, nghiên cứuđã đề xuất các giải pháp về thay đổi quy định về cấp phép; tăng cường kiểm tra, giám sát, thẩm địnhcác điều kiện của cơ sở KCB sau 5 năm được cấp phép; điều chỉnh lại điều kiện xếp hạng III với cơ sởKCB tư nhân; thay đổi quy định chuyển tuyến với những dịch vụ chuyên khoa mà BVĐK huyện khôngcung cấp được; kiện toàn quy định về quy trình thẩm định và cấp phép cho các danh mục kỹ thuật mới;sửa đổi quy chế BV cho phù hợp với chức năng nhiệm vụ theo phân tuyến chuyên môn của các cơ sở... Ngoài ra, nghiên cứu cũng đã khuyến nghị Bộ Y tế nhanh chóng xây dựng quy hoạch phát triểnhệ thống y tế Việt Nam trong đó có quy hoạch về mạng lưới KCB theo các tuyến chuyên môn hướng9 Phó viện trưởng Viện Chiến lược và Chính sách Y tế10 Phó trưởng khoa Tổ chức và Nhân lực y tế - Viện Chiến lược và Chính sách Y tế11 Khoa Xã hội học y tế - Viện Chiến lược và Chính sách Y tế 27ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA MỘT SỐ CHÍNH SÁCH VỀ CÁC HÌNH THỨC TỔ CHỨC, PHÂN TUYẾN VÀ XẾP HẠNGCƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH ĐỀ XUẤT ĐIỀU CHỈNH TRONG DỰ ÁN LUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH SỬA ĐỔItới việc thành lập các Trung tâm Kỹ thuật cao ở tuyến cuối tập hợp nhiều cơ sở vệ tinh là những BVchuyên khoa chuyên sâu; ban hành văn bản quy định chức năng nhiệm vụ của từng tuyến chuyên mônvà kèm theo đó là danh mục kỹ thuật tương thích với chức năng của từng tuyến; ban hành cơ chế tàichính phù hợp với từng tuyến chuyên môn; tăng cường truyền thông, phổ biến về phân tuyến, xếp hạngBV cho người dân trong cộng đồng… Từ khóa: Tác động, chính sách, phân tuyến, xếp hạng, cơ sở khám chữa bệnhI. ĐẶT VẤN ĐỀ pháp chính trong nâng cao chất lượng KCB trong thời gian tới như: Phát triển hệ thống KCB, phục Luật KB, CB được Quốc hội nước CHXHCN hồi chức năng hoàn chỉnh; Tổ chức hệ thốngViệt Nam khóa XII thông qua ngày 23/11/2009 cung ứng dịch vụ y tế theo 3 cấp chuyên môn;và chính thức có hiệu lực từ ngày 01/01/2011 Điều chỉnh, sắp xếp các BV, bảo đảm mọi người(Luật Số 40/2009/QH12 ngày 23/11/2009) [9]. ...