Đánh giá thực trạng kiểm soát huyết áp và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi có tăng huyết áp

Bài viết trình bày khảo sát tỷ lệ kiểm soát huyết áp theo JNC 8 ở người cao tuổi (NCT) và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả có phân tích trên các bệnh nhân tăng huyết áp (THA) từ 60 tuổi trở lên điều trị tại phòng khám Khoa điều trị cán bộ cao cấp Quân đội, bệnh viện Quân y 175 từ 10/2015 đến 03/2016.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá thực trạng kiểm soát huyết áp và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi có tăng huyết áp TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 488 - THÁNG 3 - SỐ 1 - 2020 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI CAO TUỔI CÓ TĂNG HUYẾT ÁP Thân Hồng Anh*, Trương Đình Cẩm*TÓM TẮT 49 9,4 triệu người tử vong do THA. Ở Việt Nam, Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ kiểm soát huyết áp theo THA là một vấn đề y tế công cộng, tỷ lệ mắc làJNC 8 ở người cao tuổi (NCT) và một số yếu tố liên 25,1%. THA rất phổ biến ở người cao tuổi (NCT),quan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt chiếm khoảng trên 60% những người trên 65ngang mô tả có phân tích trên các bệnh nhân tăng tuổi. THA là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất vềhuyết áp (THA) từ 60 tuổi trở lên điều trị tại phòngkhám Khoa điều trị cán bộ cao cấp Quân đội, bệnh tim mạch, là một trong các nguyên nhân hàngviện Quân y 175 từ 10/2015 đến 03/2016. Kết quả: đầu gây tử vong và tàn tật trên toàn thế giới.Tỷ lệ kiểm soát huyết áp chung theo JNC 8 là 55,9%. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh lợi ích giảmTỷ lệ kiểm soát ở các phân nhóm khác nhau: THA biến chứng, giảm tử vong trong điều trị THA vàkhông kèm đái tháo đường (ĐTĐ) và bệnh thận mạn kiểm soát tốt huyết áp ở NCT.(BTM): 72,8%; THA kèm ĐTĐ (không BTM): 39,8%;THA kèm BTM (có hoặc không có ĐTĐ): 32,9%. Tỷ lệ Năm 2014, khuyến cáo của JNC 8 đưa ra trịkiểm soát huyết áp quá chặt là 11%. Tuổi ≥70 và số huyết áp mục tiêu với người ≥ 60tuổi <ĐTĐ làm giảm khả năng kiểm soát huyết áp. Kết 150/90mmHg, người bệnh thận và/hoặc đái tháoluận:Tỷ lệ kiểm soát huyết áp theo JNC 8 8 là 55,9%, đường thì < 140/90mmHg với bất kỳ lứa tuổi.tuổi trên 70 và ĐTĐ là rào cản đối với kiểm soát huyết Tại khoa điều trị cán bộ cao cấp quân đội - Bệnháp ở NCT. viện quân y 175, bệnh nhân cao tuổi có THA Từ khóa: Tăng huyết áp, người cao tuổi. chiếm hơn 50% số bệnh nhân đến khám và điềuSUMMARY trị. Kiểm soát tốt huyết áp và điều trị các yếu tốASSESS THE STATUS OF BLOOD PRESSURE nguy cơ là góp phần nâng cao chất lượng điều trị CONTROL AND SOME RELATED FACTORS bệnh nhân THA. Hiện nay các nghiên cứu về IN THE ELDERLY WITH HYPERTENSION đánh giá kiểm soát huyết áp theo JNC 8 trên Objectives: Survey the hypertension rate NCT còn hạn chế, vì vậy chúng tôi tiến hànhaccording to JNC 8 in the elderly and some related nghiên cứu này nhằm tiêu: xác định tỷ lệ kiểmfactors. Methods: Cross-sectional study was analyzed soát huyết áp theo JNC 8 ở NCT có THA và mốiin hypertensive patients aged 60 and older who were liên quan giữa kiểm soát huyết áp và một số yếutreated at the Department of Advanced MilitaryPersonnel Department, Military Hospital 175 from tố nguy cơ.October 2015 to March 2016. Results: The overall, II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUcontrolled blood pressure rate according to JNC 8guidelines was 55.9%. The controlled blood pressure 2.1. Đối tượng. Những bệnh nhân THA ≥ 60rates in different subgroups were: 72.8% (patients tuổi đang điều trị THA ngoại trú trên 1 tháng tạiwithout diabetes and chronic kidney diasease – CKD); phòng khám Khoa Điều trị cán bộ cao cấp Quân39,8% (patients with diabetes and no CKD); 32.9% đội bệnh viện Quân y 175 từ tháng 10/2015 đến(patients with CKD and with or without diabetes). The tháng 3/2016.controlled blood pressure rate is too tight at 11%. Ageabove 70 and diabetes decreases blood pressure Tiêu chuẩn chọn vào: bệnh nhân điều trịcontrol. Conclusions: The rate of controlled blood ngoại trú tại Bệnh viện được các bác sĩ của bệnhpressure according to JNC 8 was 55.9%, over 70 years viện kê đơn và hướng dẫn điều trị thời gian trênand diabetes is a barrier to control blood pressure in 1 tháng.elderly people. Tiêu chuẩn loại trừ: bệnh nhân đang mắc các Keywords: Hypertension, elderly people. bệnh cấp tính (nhiễm trùng, đột quỵ cấp, nhồiI. ĐẶT VẤN ĐỀ máu cơ tim cấp...); bệnh nhân không hợp tác Tăng huyết áp (THA) là một trong nguyên (giảm thính lực, không hợp tác,..).nhân hàng đầu gây tàn tật và tử vong toàn cầu. 2.2. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngangTheo tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hàng năm có mô tả, có phân tích. 2.3. Biến số chính. Bệnh nhân được hỏi bệnh để xác định: tuổi, thời gian phát hiện THA,*Bệnh viện quân y 175 xác định yếu tố nguy cơ tim mạch, các thuốcChịu trách nhiệm chính: Trương Đình CẩmEmail: truongcam1967@gmail.com huyết áp đang điều trị.Ngày nhận bài: 6.01.2020 Đo chỉ số nhân trắc của bệnh nhân: chiềuNgày phản biện khoa học: 19.2.2020 cao, cân nặng, tính BMI.Ngày duyệt bài: 26.2.2020 193 vietnam medical journal n01 - MARCH - 2020 Đo huyết áp tại phòng khám khoa A1- BV 175. 11,3 ± 7 năm. Nhóm thuốc được ...