Đánh giá tình trạng di căn hạch của ung thư dạ dày giai đoạn T1-T2 sau phẫu thuật triệt căn

Bài viết trình bày mô tả tình trạng di căn hạch trên giải phẫu bệnh sau phẫu thuật triệt căn ung thư dạ dày giai đoạn pT1-T2 và 1 số yếu tố liên quan. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân ung thư dạ dày được phẫu thuật triệt căn có kết quả mô bệnh học sau mổ xác định pT1, pT2 tại bệnh viện K từ tháng 1/2020 - 5/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá tình trạng di căn hạch của ung thư dạ dày giai đoạn T1-T2 sau phẫu thuật triệt căn vietnam medical journal n02 - FEBRUARY - 2022(54,8%). 3. Amsterdam E.A (2014), AHA/ACC Guideline for - 51,6% bệnh nhân có tổn thương 2 nhánh the Management of Patients with Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndromes: a report of themạch và có tới 22,6% bệnh nhân có tổn thương American College of Cardiology/American Heart3 nhánh mạch. Association Task Force on Practice Guidelines, J - Có 26/62 bệnh nhân có biến cố tim mạch Am Coll Cardiol, 64(24): p.139-228.như tử vong (3,8%), sốc tim (7,6%), rối loạn 4. Marco Roffi, Carlo Patrono, Jean Philipe, et al (2020), ESC guidelines for the management ofnhịp tim (19,4%), trong đó biến chứng suy tim acute coronary syndromes. European Heartgặp tỷ lệ cao nhất với 69,2%. Journal, ESC Guidelines. - Nồng độ NT-proBNP và thang điểm GRACE 5. Nguyễn Lân Việt (2015), Nhồi máu cơ tim cấp-có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm hội chứng mạch vành cấp không có đoạn ST chênh lên, Thực hành Bệnh Tim Mạch, Nhà xuất bản Ybệnh nhân có biến cố và không có biến cố (với học: p. 20-34, 51-56.mức ý nghĩa thống kê p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 511 - THÁNG 2 - SỐ 2 - 2022lympho node metastasis. In 34 patients with pT2 với di căn hạch [4], [6]. Ở Việt nam các yếu tốgastric cancer, the incidence of lympho node liên quan đến tình trạng di căn hạch trong ungmetastasis was 15/34 (44,12 %). The depth ofinvasion and lymphovascular invasion were a thư dạ dày chưa được nghiên cứu nhiều, đặc biệtindependent risk factor for lympho node metastasis in giai đoạn sớm. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiênpT1-T2 gastric cancer. Conclusion: The rate of cứu này với mục tiêu nhằm đánh giá tình trạnglympho node mestasis in pT1- T2 gastric cancer is quite di căn hạch của ung thư dạ dày giai đoạn sớmhigh, 25,78%. The depth of invasion and sau phẫu thuật triệt căn.lymphovascular invasion were a independent risk factorfor lympho node metastasis in pT1-T2 gastric cancer. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Keywords: p T1-T2 gastric cancer, lympho node - Đối tượng gồm 97 bệnh nhân ung thư dạmetastasis, risk factors, National cancer hospital. dày được phẫu thuật triệt căn có kết quả môI. ĐẶT VẤN ĐỀ bệnh học sau mổ xác định pT1, pT2 từ tháng Ung thư dạ dày là một trong những khối u ác 1/2020 đến tháng 5/2021 tại bệnh viện K.tính phổ biến nhất của đường tiêu hóa, hay gặp - Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứuđứng hàng thứ tư và là nguyên nhân hàng thứ kết hợp tiến cứu.ba gây tử vong liên quan đến ung thư. Trên toàn - Cỡ mẫu: Thuận tiện.thế giới năm 2020 với số ca mắc mới 1.089103 - Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 22.0.và tử vong 768.793 cao hơn đáng kể so với ung III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUthư khác như ung thư gan, ung thư trực tràng 3.1. Phân bố bệnh nhân theo giới và[1]. Theo Globocan 2020 , tại Việt Nam có thêm nhóm tuổi17.906 ca mắc mới và 14.615 người tử vong vì Bảng 3.1: Phân bố bệnh nhân theo giớicăn bệnh này. Ung thư dạ dày đứng thứ 4 trong và các nhóm tuổicác bệnh ung thư thường gặp [1]. Tổng Tỷ lệ Ung thư dạ dày chia 2 loại ung thư dạ dày số (n) (%)tiến triển và ung thư dạ dày sớm. Ung thư dạ Nam 71 73,2dày sớm hay còn gọi là ung thư dạ dày giai đoạn Giới Nữ 26 36,8đầu (Early gastric cancer) được định nghĩa các < 40 tuổi 2 2.1%tổn thương ung thư phát triển tại lớp niêm mạc 40 – 49 tuổi 13 13.4%và dưới niêm mạc chưa xâm lấn lớp cơ, có thể có Nhóm tuổi 50 – 59 tuổi 36 37.1%hoặc không có di căn hạch, có tiên lượng tốt hơn ≥ 60 tuổi 46 47.4%ung thư dạ dày tiến triển [2]. Những nghiên cứu Tuổi trung bình 59,9± 9 ...