Đánh giá tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân Kawasakisau giai đoạn cấp tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh

Bài viết Đánh giá tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân Kawasakisau giai đoạn cấp tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh trình bày xác định tỉ lệ và mức độ tổn thương động mạch vành sau giai đoạn cấp (tại các thời điểm 14 ngày, 6 tuần và 3 tháng tính từ lúc khởi phát bệnh) qua siêu âm tim, chụp điện toán cắt lớp hoặc chụp động mạch vành trên bệnh nhân Kawasaki đã được điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân Kawasakisau giai đoạn cấp tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN KAWASAKISAU GIAI ĐOẠN CẤP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Thị Ngọc Phượng1, Nguyễn Minh Trí Việt1, Trịnh Hữu Tùng1, Nguyễn Khiết Tâm1, Vũ Minh Phúc2TÓM TẮT 23 trong đó động mạch vành trái chính bị ảnh hưởng Mục tiêu: Xác định tỉ lệ và mức độ tổn nhiều nhất ở giai đoạn cấp tính (47,1%), kế đếnthương động mạch vành sau giai đoạn cấp (tại là nhánh LAD (45,6%) và động mạch vành phảicác thời điểm 14 ngày, 6 tuần và 3 tháng tính từ (30,9%). Hầu hết tổn thương động mạch vành làlúc khởi phát bệnh) qua siêu âm tim, chụp điện dãn nhẹ (2 - 11%), phình nhẹ (3 - 16%) và phìnhtoán cắt lớp hoặc chụp động mạch vành trên bệnh trung bình (0 - 5%). Tổn thương một nhánh độngnhân Kawasaki đã được điều trị. mạch vành chiếm ưu thế, tổn thương cả bốn Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang. nhánh động mạch vành ít gặp. Tổn thương độngĐối tượng là tất cả những bệnh nhân nhi từ 1 mạch vành có thể xuất hiện sau giai đoạn cấp ởtháng - 16 tuổi nhập viện khoa Tim mạch, Bệnh bệnh nhân có đường kính động mạch vành bìnhviện Nhi Đồng 2 TP.HCM từ 01/08/2021 đến thường trong giai đoạn cấp. Tỉ lệ tổn thương30/06/2022 với chẩn đoán là bệnh Kawasaki theo động mạch vành giảm dần còn 48,5%, 42,6% vàtiêu chuẩn của Hiệp hội Tim Hoa Kỳ 2017. Phân 33,8% tại các thời điểm ngày thứ 14, 6 tuần và 3tích các đặc điểm tổn thương động mạch vành tháng sau khởi phát bệnh.trên siêu âm tim, chụp điện toán cắt lớp/chụp Kết luận: Tỉ lệ tổn thương động mạch vànhmạch vành (nếu có) tại các thời điểm 14 ngày, 6 ở các thời điểm là 67,6% (lúc nhập viện), 48,5%(tuần và 3 tháng tính từ lúc khởi phát bệnh). sau 2 tuần), 42,6% (sau 6 tuần) và 33,8% (sau 3 Kết quả: 68 ca thỏa tiêu chí chọn mẫu. tháng). Đa số các tổn thương động mạch vành ởKhông có trường hợp nào có phân suất tống máu mức độ dãn và phình nhẹ. Tổn thương một nhánhthất trái giảm. Có 6 trường hợp (8,8%) có tràn động mạch vành chiếm ưu thế, tổn thương cả bốndịch màng tim ở thời điểm nhập viện và đều trở nhánh động mạch vành ít gặp. Tổn thương độngvề bình thường sau 14 ngày. Tỉ lệ tổn thương mạch vành có thể xuất hiện sau giai đoạn cấp ởđộng mạch vành ở thời điểm nhập viện là 67,6%, bệnh nhân có đường kính động mạch vành bình thường trong giai đoạn cấp. Từ khóa: Kawasaki, động mạch vành, siêu1 Bệnh viện Nhi Đồng 2 âm tim2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí MinhChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Ngọc SUMMARYPhượng EVALUATION OF CORONARYSĐT: 0918235223 ARTERY INJURY AFTER THE ACUTEEmail: dtngocphuong@gmail.com PHAGE IN KAWASAKI DISEASE ATNgày nhận bài: 23/8/2023 CHILDREN’S HOSPITAL 2, HO CHINgày phản biện khoa học: 25/8/2023 MINH CITYNgày duyệt bài: 29/8/2023 165 HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT MỞ RỘNG BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 LẦN THỨ 30 NĂM 2023 Objectives: Determining the rate and extent artery lesions are mild dilatation and aneurysm.of coronary artery injuries after the acute phase, One coronary artery injuries predominate,14 days, 6 weeks and 3 months after the onset in whereas four coronary arteries injuries areKawasaki patients by echocardiography, uncommon. The progression of coronary arterycomputed tomography or coronary angiography. lesions decreased gradually over time, from Methods: descriptive cross-sectional study 67.6% at admission to 33.8% after 3 months ofof patients aged 1 month to 16 years old who disease onset. Coronary artery injuries may occuradmitted to the Department of Cardiology, in patients who had normal coronary arteryChildrens Hospital 2, Ho Chi Minh City from diameters in the acute phase.August 1, 2021 to June 30, 2022 and were Keywords: Kawasaki, coronary artery,diagnosed Kawasaki disease according to the ech ...