Đánh giá tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường type 2

Đái tháo đường là yếu tố nguy cơ chính cho sự hình thành và phát triển bệnh động mạch vành. Bài viết trình bày đánh giá tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường type 2Taïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 52 - Naêm 2022ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH THEO THANG ĐIỂM SYNTAX Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 Ngô Thị Xuân Vân1, Lê Thị Bích Thuận2, Hồ Anh Bình3 1 BVĐK tỉnh Bình Định, 2Trường ĐHYD Huế, 3BVTW HuếDOI: 10.47122/vjde.2022.52.12 ABSTRACT TÓM TẮT Evaluating coronary artery lesions by syntax ĐTĐ là YTNC chính cho sự hình thành và score in type 2 diabetic patients phát triển bệnh ĐMV. Các nghiên cứu trên thế Diabetes is a main risk for the formation giới và trong nước cho thấy tổn thương ĐMV ởand development of CAD. Studies all over the bệnh nhân ĐTĐ nặng nề hơn, tổn thương đaworld and in Vietnam find out the lesions of nhánh với hình thái tổn thương phức tạp hơncoronary arteries in diabetes are more severe, bệnh nhân không ĐTĐ.Chụp ĐMV giúp đánhmore vessels and more complex morphology giá mức độ tổn thương ĐMV theo thang điểmthan in non-diabetic patients. Coronary artery SYNTAX, một thang điểm giúp người thầyangiography helps to evaluate the degree of thuốc có thể đưa ra cách thức điều trị tối ưu chocoronary artery lesion according to SYNTAX mỗi bệnh nhân: điều trị nội khoa đơn thuần, đặtscore, a scale that supports physicians to give stent hay phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành. Đốiout optimal treatment such as medical therapy, tượng nghiên cứu: Nhóm bệnh: BN ĐTĐ typestenting or CABG. Objective: Treatment 2. Nhóm đối chứng: là những BN không cógroup: Type 2 diabetic patients are performed ĐTĐ. Bệnh động mạch vành: được chụpcoronary artery angiography and detected ĐMV có tổn thương ĐMV (hẹp ≥ 50% đườngcoronary artery lesion (≥ 50% luminal kính lòng mạch ≥ 1 nhánh ĐMV chính).diameter stenosis in ≥ main branches).Control Phương pháp nghiên cứu. Mô tả, cắt ngang cógroup: Non-diabetic patients are performed đối chứng. Kết quả: - Tính chất đau thắt ngực ởcoronary artery angiography and detected no BN ĐTĐ chủ yếu là không ĐTN và ĐTNlesion. Methodology: Cross-sectional study không điển hình. Tăng huyết áp ở BN ĐTĐ cówith control group. Results: - Angina tỷ lệ cao hơn. Rối loạn lipid máu ở BN ĐTĐcharacteristics in diabetes are mainly subtle or thường gặp tăng triglycerid, tỷ lệ BN cóatypical. Hypertension in diabetes is higher microalbumin niệu chiếm 41,6%. - BN ĐTĐratio. The most blood lipid disorders in type 2 có tổn thương nhiều nhánh ĐMV hơn,diabetes is hypertriglyceridaemia, số nhánh ĐMV trung bình bị tổn thương làmicroalbuminuria accounts for 41,6%.- Type 2 2,38 ±0,72 nhánh, trong đó chủ yếu là tổndiabetic patients have multi vessel lesion, the thương 2 và 3 nhánh, tổn thương 3 nhánhaverage number of lesions is 2,38 ±0,72, chiếm tỷ lệ cao có ý nghĩa 53,3%. - BN ĐTĐmainly 2-vessel or 3-vessel lesions, and 3- type 2:Tổn thương động mạch liên thất trướcvessel lesion accounts for 53,3%. Type 2 chiếm tỷ lệ cao nhất 90%, tiếp đến là ĐMVdiabetic patients: LAD lesion accounts for phải 73,3% và tổn thương động mạch mũ90%, RCA 73,3%, LCx 63,3%. LM lesion chiếm tỷ lệ thấp nhất 63,3%. Tổn thương thânaccounts for 10%.Type 2 diabetic patients with chung ĐMV trái chiếm tỷ lệ 10%.- BN ĐTĐaverage SYNTAX score is 23,55 ± 8,22, and type 2 Điểm SYNTAX trung bình là 23,55 ±the ratio of average SYNTAX score group is 8,22 và phân bố ở nhóm SYNTAX trung bìnhthe highest 56,7%. Conclusion: Type 2 chiếm tỷ lệ cao nhất 46,7%. Kết luận: BN đáidiabetic patients have atypical angina whereas tháo đường type 2 có biểu hiện cơn đau ngựcthe coronary artery lesions are more severe không rõ nhưng tổn thương ĐMV nặng nề sothan non-diabetic patients. với nhóm BN không có ĐTĐ. Key words: syntax score, type 2 diabetic Từ khoá: điểm syntax, đái tháo đường typepatient, coronary artery disease 2, bệnh động mạch vành 81Taïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 52 - Naêm 2022 Tác giả liên hệ: Hồ Anh Bình Nhóm đối chứng: 65 BN không có ĐTĐ Email: drhoanhbinh@gmail.com Bệnh động mạch vành: được chụp ĐMV Ngày nhận ...