Đánh giá tuổi mạch ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não

Bài viết Đánh giá tuổi mạch ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não trình bày đánh giá tuổi động mạch và mối tương quan giữa tuổi mạch với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá tuổi mạch ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu nãoJOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY The Conference of Nursing 2022 DOI: ….Đánh giá tuổi mạch ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu nãoInvestigate vascular aging in patients with ischemic strokeĐỗ Thị Tuyết, Thạch Thị Ngọc Khanh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108Nguyễn Thị Loan, Phạm Tiến Tuyên, Nguyễn Thị ThủyTóm tắt Mục tiêu: Đánh giá tuổi động mạch và mối tương quan giữa tuổi mạch với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp: Gồm 99 bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu não được điều trị tại Trung tâm Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 6/2020 đến tháng 5/2021, phân tích đặc điểm lâm sàng và tuổi mạch của bệnh nhân. Kết quả và kết luận: Bệnh nhân có tuổi trung bình là 57,5 ± 7,0 tuổi, nam giới chiếm tỷ lệ 77,8%. Tuổi mạch trung bình của bệnh nhân là 73,9 ± 9,4 tuổi, cao hơn so với tuổi thực của bệnh nhân (p 6 và mRS 4 - 6 có tuổi mạch trung bình cao hơn có ý nghĩa thống kê so với những bệnh nhân không có tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, không có tắc mạch máu não lớn, NIHSS ≤ 6 và có mRS 0 - 3. Tuổi mạch có mối tương quan thuận, mức độ chặt với tuổi thực của bệnh nhân (r = 0,593, pJOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY The Conference of Nursing 2022 DOI: ….tố: Tuổi, huyết áp tâm thu (được điều trị hoặc (đoạn A1/A2), động mạch đốt sống, động mạchkhông được điều trị), hút thuốc lá, đái tháo thân nền [3], các vị trí khác bao gồm các nhánhđường, cholesterol toàn phần và high density mà trên phim CTA không thấy được.lipoprotein (HLD) và được xây dựng riêng cho Đánh giá kết quả hồi phục của BN tại thờinam và cho nữ. Đây là một phương pháp đơn điểm ra viện dựa vào thang điểm modified Rankingiản, không xâm lấn, và có thể dễ dàng được Scale score (mRS): BN được chia thành haithực hiện trong thực hành lâm sàng. Việc đánh nhóm, nhóm hồi phục tốt là nhóm BN có mRS 0 -giá tuổi động mạch đã được khuyến cáo trong 3, nhóm bệnh nhân có kết cục xấu là những bệnhthực hành lâm sàng. Do vậy, chúng tôi tiến hành nhân có mRS 4 - 6 [4].đề tài “Đánh giá tuổi mạch ở bệnh nhân đột quỵ Đánh giá tuổi mạch của bệnh nhân dựa trênnhồi máu não” nhằm mục tiêu: Đánh giá tuổi thang điểm Framingham bao gồm: Tuổi thực củamạch ở những BN đột quỵ nhồi máu não và tìm bệnh nhân, huyết áp tâm thu của BN đối vớimối tương quan giữa tuổi mạch với một số đặc bệnh nhân chưa hoặc đã dùng thuốc, cholesterolđiểm lâm sàng, cận lâm sàng của những bệnh toàn phần, HDL-cholesterol, hút thuốc, đái tháonhân này. đường. Huyết áp của BN được tính tại thời điểm2. Đối tượng và phương pháp 1 tuần sau khi khởi phát đột quỵ để loại trừ tăng huyết áp phản ứng sau đột quỵ não. Xét nghiệm 2.1. Đối tượng mỡ máu được lấy tại thời điểm vào viện khi BN Gồm 99 bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu chưa sử dụng thuốc hạ mỡ máu. Với mỗi 1 yếunão điều trị nội trú tại Trung tâm Đột quỵ não, tố sẽ được đánh giá theo một điểm nhất định, từBệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng đó tính được tuổi mạch của BN theo thang điểm6/2020 đến tháng 5/2021. Tất cả các BN đồng ý Framingham [5].tham gia vào nghiên cứu. Yếu tố nguy cơ [5] Tiêu chuẩn loại trừ: Bao gồm những bệnh lý Tuổigây rối loạn huyết động của bệnh nhân như: Nam Nữ Bệnh nhân suy tim cấp tính. 30 - 34 0 0 Bệnh nhân có bóc tách động mạch chủ. 35 - 39 2 2 Bệnh nhân có xuất huyết não có triệu chứng 40 - 44 5 4sau khi tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch. 45 - 49 6 5 Bệnh nhân có sản giật, tiền sản giật. 50 - 54 8 7 55 - 59 10 8 2.2. Phương pháp 60 - 64 11 9 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. 65 - 69 12 10 Nội dung nghiên cứu 70 - 74 14 11 75+ 15 12 Xác định một số đặc điểm lâm sàng: Tuổi, một Cholesterolsố các yếu tố nguy cơ (đái tháo đường, tăng huyết < 1,6 (g/l) 0 0áp, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá), mức độ nặng 1,6 - 1,99 1 1của đột quỵ não (điểm Glasgow coma score 2,0 - 2,39 2 3(GCS), điểm NIHSS (National Institutes of HealthStroke Scale). 2,4 - 2,79 3 4 > 2,8 4 5 Đánh giá vị tr ...