Đánh giá tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện và các yếu tố liên quan tại các khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2020

Bài viết trình bày xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện và các yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn bệnh viện, tác nhân vi khuẩn gây bệnh và tính nhạy cảm kháng sinh ở các bệnh nhân điều trị tại các khoa HSTC, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện và các yếu tố liên quan tại các khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2020 T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 542 - th¸ng 9 - sè chuyÊN ĐỀ - 2024 ĐÁNH GIÁ TỶ LỆ NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI CÁC KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC, BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 NĂM 2020 Nguyễn Quang Toàn1, Nguyễn Thị Kim Phương1, Bùi Tiến Sỹ2TÓM TẮT 22 gây NKBV chủ yếu là các vi khuẩn Gram âm có Mục tiêu: Xác định tỷ lệ NKBV và các yếu tính kháng kháng sinh cao.tố liên quan đến NKBV, tác nhân vi khuẩn gây Từ khoá: Nhiễm khuẩn bệnh viện, viêm phổibệnh và tính nhạy cảm kháng sinh ở các bệnh bệnh viện, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn tiếtnhân điều trị tại các khoa HSTC, Bệnh viện niệu.Trung ương Quân đội 108 năm 2020. Đối tượngvà phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu SUMMARYtrên 756 bệnh nhân điều trị nội trú tại các khoa ASSESSMENT RATE OF HOSPITAL-HSTC, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ ACQUIRED INFECTION AND1/2020-12/2020. Kết quả: Tỷ lệ NKBV là FACTORS RELATED ON30,56%. Trong đó viêm phổi bệnh viện (VPBV) HOSPITALIZED PATIENTS ATchiếm 77,48%; nhiễm khuẩn huyết (NKH) chiếm INTENSIVE CARE UNITS, 1089,09%; nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) chiếm MILITARY CENTRAL HOSPITAL IN6,49%. Các yếu tố nguy cơ NKBV gồm nằm viện 2020trên 7 ngày, nhóm bệnh nhân cao tuổi trên 60 Objective: To evaluate the situation oftuổi, có thiết bị xâm nhập. Tác nhân gây NKBV hospital-acquired infections related to invasivechủ yếu gồm các vi khuẩn Gram âm có tính devices and related factors at the ICUs, 108kháng kháng sinh cao như Acinetobacter Military Central Hospital from 2020. Methods:baumannii, Klebsiella pneumoniae, Prospective descriptive study on 756 inpatients atPseudomonas aeruginosa, Eschicichia coli, the ICUs, 108 Central Military Hospital fromStaphylococcus aureus. Kết luận: Nhiễm khuẩn 1/2020-12/2020. Results: Rate of hospital-bệnh viện tại các khoa HSTC chủ yếu là các acquired infections (HAI) was 30,56%. In whichNKBV liên quan tới thiết bị xâm nhập, tác nhân theo most common infections are pneumoniae infection (77,48%), bloodstream infection (9,09%), urinary tract infection (6,49). Risk1 factors for hospital-acquired pneumonia include Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn; Bệnh viện Trung hospitalization for more than 7 days, elderlyương Quân đội 108 patients over 60 years old, and invasive devices.2 Khoa Vi sinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội The main pathogens causing hospital-acquired108 infections include Gram-negative bacteria withChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Quang Toàn high antibiotic resistance such as A.baumannii,Email: bstoanqy@gmail.com K.pneumoniae, P.aeruginosa. Conclusions:Ngày nhận bài: 31.7.2024 HAIs in the ICUs are mainly healthcareNgày phản biện khoa học: 01.8.2024 associated infections related to invasive devicesNgày duyệt bài: 11.8.2024 167 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HỘI KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN VIỆT NAM – KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN - HIỆN TẠI VÀ TƯƠNG LAIand mainly caused by highly resistant Gram- 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Nghiênnegative bacteria. cứu mô tả tiến cứu. Keywords: Healthcare-Acquired infection, Tính theo công thức, tính cỡ mẫu trongPneumonia, Bloodstream infections, Urinary nghiên cứu tiến cứu kiểm định lý thuyết vềtract infections nguy cơ tương đối. n=I. ĐẶT VẤN ĐỀ Với ; Từ nghiên cứu của Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là các Nguyễn Đạo Tiến và cs [2] về tình trạngnhiễm khuẩn liên quan tới chăm sóc y tế, các nhiễm khuẩn ở khoa HSTC, Bệnh việnnhiễm khuẩn mắc phải trong thời gian bệnh TWQĐ 108 năm 2017 có chọnnhân (BN) điều trị nội trú trú tại bệnh viện. RRa = 2,25, mức ý nghĩa là 5%, lực của testNKBV làm tăng tỷ lệ mắc, tử vong, tăng thời là 90%, kiểm định hai phía, theo bảng chọngian và chi phí điều trị. Hiện nay NKBV mẫu ta có n = 509. Thực tế cỡ mẫu thu thậpđang trở thành gánh nặng cho người dân được trong NC của chúng tôi là 756 bệnhcũng như các cơ sở y tế. Các khoa Hồi sức nhân.tích cực (HSTC) có số giường chỉ chiếm - Tiêu chuẩn lựa chọn: Các bệnh nhân10% tổng số giường tại bệnh viện nhưng lại điều trị tại các khoa HSTC có thời gian nhậplà nơi có tỷ lệ NKBV cao nhất [3]. Các ...