Để hạn chế tác dụng phụ của thuốc tra, nhỏ mắt

Để hạn chế tác dụng phụ của thuốc tra, nhỏ mắtThuốc nhỏ mắt cần dùng theo chỉ định của thầy thuốc.Thuốc tác dụng tại chỗ dùng trong nhãn khoa do tính thuận tiện, dễ sử dụng nên người bệnh có thể tự dùng theo chỉ định của thầy thuốc. Hơn nữa, dược chất tập trung chủ yếu ở mắt và chỉ có một phần rất nhỏ dược chất được hấp thu vào tuần hoàn máu, hạn chế được nhiều tác dụng phụ của thuốc.Dạng bào chế tác dụng tại chỗThuốc tác dụng tại chỗ dùng trong nhãn khoa có nhiều...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Để hạn chế tác dụng phụ của thuốc tra, nhỏ mắt Để hạn chế tác dụng phụ của thuốc tra, nhỏ mắtThuốc nhỏ mắt cần dùng theo chỉ định của thầy thuốc.Thuốc tác dụng tại chỗ dùng trong nhãn khoa do tính thuận tiện, dễ sử dụng nên ngườibệnh có thể tự dùng theo chỉ định của thầy thuốc. Hơn nữa, dược chất tập trung chủ yếu ởmắt và chỉ có một phần rất nhỏ dược chất được hấp thu vào tuần hoàn máu, hạn chế đượcnhiều tác dụng phụ của thuốc.Dạng bào chế tác dụng tại chỗThuốc tác dụng tại chỗ dùng trong nhãn khoa có nhiều dạng khác nhau. Tuy nhiên, ngườibệnh thường quen thuốc với hai dạng bào chế sau:Thuốc nhỏ mắt: Là những chế phẩm lỏng (dung dịch hay hỗn dịch) vô khuẩn có chứamột hay nhiều dược chất được nhỏ vào túi kết mạc với mục đích chẩn đoán hay điều trịcác bệnh về mắt.Một dạng dùng nữa của thuốc nhỏ mắt là dạng bột vô khuẩn và được pha với một chấtlỏng vô khuẩn thích hợp ngay trước khi dùng. Thuốc nhỏ mắt là dạng bào chế phổ biếnnhất, chiếm trên 70% các chế phẩm thuốc dùng cho mắt.Thuốc mỡ tra mắt: Là dạng thuốc bán rắn vô khuẩn, thường được điều chế với hỗn hợptá dược vaselin trắng, lanolin và dầu khoáng. Dược chất trong thuốc mỡ tra mắt có thể tantrong hỗn hợp tá dược (thuốc mỡ kiểu dung dịch) hoặc phân tán trong hỗn hợp tá dượcvới kích thước tiểu phân dưới 75µm (thuốc mỡ kiểu hỗn dịch).So với thuốc nhỏ mắt, sinh khả dụng của dược chất từ dạng mỡ tra mắt thường vượt trộido: thời gian tiếp xúc của thuốc với niêm mạc mắt kéo dài, ít bị pha loãng bởi nước mắt,không bị loại trừ theo ống mũi lệ, thuốc được giải phóng từ từ do tác động của mỗi lầnchớp mắt.Tuy nhiên, dạng mỡ tra mắt có nhược điểm làm mờ mắt tạm thời mỗi khi tra thuốc nênthường phải dùng vào buổi trưa, tối...Và những nguy cơ…Trong số các loại thuốc tác dụng tại chỗ dùng cho mắt, đáng lưu ý nhất và cũng được sửdụng thông dụng nhất là 2 loại: kháng sinh và corticosteroid.Thuốc kháng sinh dùng cho mắt thường bị người sử dụng coi thường, ví dụ chlorocid0,4%. Thiếu máu bất sản là biến chứng nguy hiểm nhất do dùng chlorocid nhỏ mắt.Mặc dù chlorocid ít hấp thu vào máu nhưng những bệnh nhân có tiền sử bản thân hay giađình suy tuỷ thì không nên dùng. Hoặc với thuốc nhóm quinolon như ciprofloxacinthường gây ra kết tủa tinh thể, cảm giác dị vật ở mắt, sung huyết, sưng mi mắt, chảy nướcmắt, sợ ánh sáng...Lưu ý các kháng sinh dùng đồng thời có thể gây kháng chéo, dị ứng chéo nhưchloramphenicol không dùng đồng thời với gentamycin, tetracyclin, sulfadiazin,...Trên thị trường có rất nhiều thuốc nhỏ - tra mắt chứa corticosteroid, thường thấy là cácloại thuốc sản xuất trong nước được sử dụng rất rộng rãi và có thể thấy ở mọi nơi, đặcbiệt các vùng nông thôn như: polymycin phối hợp dexamethason (polydexa),chloramphenicol phối hợp hydrocortison (chlorocid-H), mỡ hydrocortison...Đặc điểm chung là giá rẻ, dễ tìm, dễ mua nên người dân hay tự ý mua thuốc về tự sửdụng mà không hỏi ý kiến thầy thuốc. Tuy nhiên, các thuốc này có thể gây ra rất nhiềutác dụng phụ nguy hiểm cho mắt như tăng nhãn áp (glocom hay còn gọi là thiên đầuthống), đục thuỷ tinh thể, viêm giác mạc nông, loét giác mạc, bội nhiễm, nhiễm nấm mắt,chậm lành vết thương...Học sinh hay sử dụng máy vi tính cần lưu ý là dùng thuốc sẽ có cảm giác dễ chịu, mắtcảm giác sáng ra. Nhưng nếu dùng kéo dài như vậy đến một lúc nào đó nhìn mờ dần, cơmắt teo đi, khi đi khám thì đã muộn.Cách nhỏ thuốc nước- Để lọ nhỏ thuốc cách lông mi 3- 4 cm.- Nhỏ 1-3 giọt thuốc nước vào góc trong của mắt.- Kéo mi dưới xuống cho thuốc phân bố đều khắp mắt.- Lau các giọt thuốc thừa chảy ra cạnh sống mũi và hai mi.- Tránh đầu lọ thuốc chạm vào lông mi vì gây nhiễm bẩn cho lọ thuốc.Nếu phải nhỏ 2 - 3 loại thuốc khác nhau, cần tránh nhỏ chúng cùng một lúc vì chúng sẽpha loãng nhau ra và rất dễ lãng phí thuốc. Tốt nhất, mỗi thuốc nhỏ cách nhau 20 - 30phút, đây là khoảng thời gian đủ để thuốc trước đã ngấm vào mắt. Thuốc nước thườngnhỏ 3 - 4 lần hoặc 6 - 8 lần trong ngày, tuỳ thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh.Cách tra thuốc mỡ- Mở khe mắt của bệnh nhân bằng cách: dùng ngón trỏ để mở mi trên, ngón cái kéo midưới cho lộ kết mạc ra.- Tay phải bóp một thỏi thuốc mỡ chừng 2cm.- Giữ mi trên không cho chớp vội vì nếu buông mi trên ra trước, thuốc mỡ sẽ dính vào mitrên gây lãng phí, đồng thời thuốc mỡ không ngấm được vào trong mắt.Thuốc mỡ tra mắt tốt nhất là tra vào buổi trưa và tối trước khi đi ngủ. ...