Đi tìm nguyên nhân chứng đi tiểu thường xuyên

Chứng đi tiểu thường xuyên có thể xảy ra ban ngày cũng như ban đêm (tiểu đêm), rất phổ biến ở người lớn tuổi và phụ nữ. Bàng quang là một tạng rỗng chứa nước tiểu nằm trong tiểu khung. Nước tiểu sau khi được thận bài tiết ra theo niệu quản đổ vào bàng quang. Bàng quang có dạng hình cầu, dung tích khoảng từ 250 – 600ml ở người trưởng thành. Khi số lượng nước tiểu chưa đủ tạo ra kích thích, hoặc với người bình thường có thể nín tiểu trong nhiều giờ nhờ sự ức chế...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đi tìm nguyên nhân chứng đi tiểu thường xuyên Đi tìm nguyên nhân chứng đi tiểu thường xuyênChứng đi tiểu thường xuyên có thể xảy ra ban ngày cũng nhưban đêm (tiểu đêm), rất phổ biến ở người lớn tuổi và phụ nữ.Bàng quang là một tạng rỗng chứa nước tiểu nằm trong tiểu khung.Nước tiểu sau khi được thận bài tiết ra theo niệu quản đổ vào bàngquang. Bàng quang có dạng hình cầu, dung tích khoảng từ 250 –600ml ở người trưởng thành.Khi số lượng nước tiểu chưa đủ tạo ra kích thích, hoặc với ngườibình thường có thể nín tiểu trong nhiều giờ nhờ sự ức chế phát sinhtừ vỏ não. Khi nước tiểu ở bàng quang có dung tích khoảng 300 –400ml (một số người khoảng 150ml) sẽ tạo ra một áp lực, tín hiệunày sẽ được dẫn truyền lên não bộ, tiếp đó tín hiệu trả lời sẽ theocung cảm giác đến kích thích hoạt động phản xạ của dây cùng quacung vận động ở S2 – S4, làm bàng quang co bóp và cơ vòng ở cổbàng quang mở và đẩy nước tiểu ra ngoài.Như thế nào gọi là đi tiểu thường xuyên?Tùy thuộc vào lượng nước uống, dạng hoạt động, thời tiết, môitrường làm việc… nhưng với hầu hết mọi người, thông thường sốlần đi tiểu là khoảng 6 – 7 lần trong một khoảng thời gian 24 giờ.Tuy nhiên, nếu đi tiểu từ 4 – 10 lần/ngày cũng có thể gọi bìnhthường nếu người đó là lành mạnh và thoải mái với số lần họ vàonhà vệ sinh.Bạn lưu ý nếu tổng khối lượng nước tiểu trong một ngày nhiều hơn3 lít (gọi là đa niệu), nên đi khám để phát hiện các nguyên nhângây đa niệu. Với chứng đi tiểu thường xuyên nhưng không liênquan đến đa niệu, lượng nước tiểu trong một ngày là bình thường(1 – 2 lít) hoặc đôi khi thậm chí thấp hơn 1 lít. Nếu như bạn khônguống một lượng lớn chất lỏng hoặc thức uống với các chất gây lợitiểu (trà, cà phê, soda có caffein hoặc rượu) hoặc thuốc lợi tiểu, cácnguyên nhân khác gây đi tiểu thường xuyên cần phải được đánhgiá.Nguyên nhân của chứng đi tiểu thường xuyên có thể là điều kiệnsinh lý bình thường như: khi bạn uống nước nhiều, khi bạn mangthai. Nhưng cũng là dấu hiệu bệnh lý, như ở nam giới gồm: tuyếntiền liệt (TTL) phì đại, ung thư TTL, và viêm TTL. Nguyên nhâncủa chứng đi tiểu thường xuyên ở phụ nữ bao gồm: nhiễm trùngđường tiết niệu, u xơ tử cung, sa tử cung, và hội chứng niệu đạo.Các triệu chứng- Tăng cảm giác muốn đi tiểu.- Tiểu không kiểm soát: mất kiểm soát bàng quang.- Đau khi đi tiểu.- Tiểu máu: như có máu đỏ trong nước tiểu, nước tiểu màu hồng,cục máu đông trong nước tiểu.- Đau bụng dưới.- Cảm giác bàng quang căng tức.- Đau vùng lưng.- Đau vùng hông.Một số nguyên nhân- Lo lắng: đi tiểu nhiều lần là một triệu chứng thường gặp liênquan với sự lo lắng, xảy ra với những bệnh nhân bị trầm cảm và rốiloạn giấc ngủ – mất ngủ, ngưng thở khi ngủ.- Suy tuyến thượng thận: gây giảm tiết các hormone từ tuyếnthượng thận. Các triệu chứng khác bao gồm: mệt mỏi, ăn mấtngon, sụt cân, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, huyết áp thấp, hạđường huyết và trầm cảm.- Khối u: u ác tính hoặc u lành tính bất kỳ nơi nào ở đường tiếtniệu hoặc xung quanh các cấu trúc có thể gây nên trình trạng giatăng chứng đi tiểu nhiều lần. Ung thư bàng quang và ung thư TTL(ở nam giới) là những nguyên nhân phổ biến của tần số tiết niệu domột khối u.- Bệnh đái tháo đường: ngoài dấu hiệu tiểu nhiều thường kèm sụtcân, khát nước, da khô… nhiều khi các triệu chứng của đái tháođường týp 2 khá kín đáo.- Thuốc và phương pháp điều trị y tế: do thuốc lợi tiểu, lithium,viêm bàng quang do tia xạ là một kết quả của việc tiếp xúc với bứcxạ (điều trị) huyết áp, thiếu máu, mệt mỏi…- Hội chứng bàng quang hoạt động quá mức: các cơn co thắt bàngquang lặp đi lặp lại và không kiểm soát được do nguyên nhânkhông rõ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm: tiểu không kiểmsoát mặc dù điều này không phải luôn luôn hiện diện.- Các yếu tố thần kinh ảnh hưởng đến bàng quang: do các nguyênnhân thần kinh gây nên sự hoạt động quá mức của bàng quang màhậu quả từ các tổn thương của não, của tủy sống (đặc biệt là xươngcùng) hoặc dây thần kinh ngoại vi điều khiển hoạt động của bàngquang. Có thể được kết hợp với các bệnh lý khác về thần kinh như:bệnh Parksinon, bệnh xơ cứng rải rác, bệnh lý thần kinh do đáitháo đường, herpes zoster và biến chứng thần kinh của bệnh giangmai.- Tiểu không kiểm soát: các nguyên nhân của tiểu không tự chủ cóthể dẫn đến chứng đi tiểu thường xuyên.- Hẹp niệu đạo: bất thường gây hẹp niệu đạo có thể là do u xơ TTLlành tính (nam), các bệnh qua đường tình dục, tổn thương niệu đạohoặc khung xương chậu, viêm niệu đạo mãn tính. Có thể có cáctriệu chứng khác đi kèm như: đi tiểu đau, có máu trong tinh dịch,sưng dương vật và các triệu chứng khác, như: thiểu niệu và tiểumáu.- Sỏi đường niệu: khi viên sỏi di chuyển trong hệ niệu (niệu quản,bàng quang, niệu đạo) sẽ dẫn đến tắc nghẽn đầu ra và kết quả làlàm gia tăng số lần đi tiểu, các triệu chứng khác đi kèm có thểgồm: đi tiểu đau (không phải lúc nào cũng có trong tình huốngviên sỏi nhỏ hơn), đau vùng thận, nước ti ...