Điện châm điều trị bí tiểu cơ năng sau phẫu thuật tại Bệnh viện Thanh Nhàn nhân 04 trường hợp

Bí tiểu là một trong những biến chứng hay gặp sau phẫu thuật. Bài viết trình bày nhận xét một số yếu tố nguy cơ và hiệu quả của phương pháp điện châm điều trị bí tiểu cơ năng sau phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điện châm điều trị bí tiểu cơ năng sau phẫu thuật tại Bệnh viện Thanh Nhàn nhân 04 trường hợp BỆNH VIỆN THANH NHÀN KỶ NIỆM 65 NĂM NGÀY THẦY THUỐC VIỆT NAM 27.2.2020 ĐIỆN CHÂM ĐIỀU TRỊ BÍ TIỂU CƠ NĂNG SAU PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN NHÂN 04 TRƯỜNG HỢP Nguyễn Thị Ngọc Linh*TÓM TẮT 15 spine surgery without SCI. Electro-acupuncture Bí tiểu là một trong những biến chứng hay time 30 minutes per day; after 2 to 6 days ofgặp sau phẫu thuật. Mục tiêu: Nhận xét một số treatment, 100 percent of patients were able toyếu tố nguy cơ và hiệu quả của phương pháp urinate. Conclusions: Electro-acupunctuređiện châm điều trị bí tiểu cơ năng sau phẫu thuật. treatment of post-operative urinary retentionPhương pháp nghiên cứu: mô tả ca lâm sàng. therapy is a feasible, noninvasive and effectiveKết quả: Nghiên cứu đã thực hiện trên 4 bệnh method.nhân bí tiểu sau phẫu thuật, trong đó 2 bệnh nhân Key words: electro-acupuncture, post-sau phẫu thuật khớp háng, 2 bệnh nhân sau phẫu operative urinary retention.thuật cột sống thắt lưng không có liệt tủy. Thờigian điện châm 30 phút/ngày; sau từ 2 đến 6 I. ĐẶT VẤN ĐỀngày điều trị 100% BN đã tự tiểu được. Kết Bí tiểu cơ năng là một trong những biếnluận: Điện châm điều trị bí tiểu cơ năng sau chứng hay gặp sau phẫu thuật (PT).phẫu thuật là phương pháp khả thi, không xâm Các phương pháp điều trị hiện nay:lấn và có hiệu quả. chườm ấm, ép bàng quang, gõ trên xương Từ khóa: điện châm, bí tiểu sau phẫu thuật. mu, đặt sonde bàng quang và mở thông bàng quang qua da. Trong đó, đặt sonde bàngSUMMARY quang là phương pháp xử trí bí tiểu hiệu quả ELECTRO-ACUPUNTURE FOR THE nhất tuy nhiên đó là thủ thuật xâm lấn hơn TREATMENT POST-OPERATIVE nữa nếu đặt sonde dài ngày sẽ dễ dẫn đễn URINARY RETENTION AT THANH một số tác dụng không mong muốn như NHAN HOSPITAL ON FOUR CASES nhiễm trùng tiết niệu như viêm niệu đạo, Urinary retention is one of the common viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm thận.complications after surgery. Objectives: The risk Theo Johansson và cộng sự (2013), nhiễmfactors and effectiveness of electro-acupuncture trùng đường tiết niệu chiếm ít nhất 35% tấtmethod. Method: Descibe clinical cases series. cả các bệnh nhiễm trùng mắc phải tại bệnhResults: : The study has performed on 4 patients viện, và chiếm tới 80% trong số này là do đặtwith urinary retention after surgery, while 2 sonde niệu đạo [1]. Phương pháp mở thôngpatients after hip surgery, 2 patients after lumbar bàng quang qua da tuy làm giảm biến chứng nhiễm trùng nhưng lại kéo dài thời gian nằm*Bệnh viện Thanh Nhàn viện cũng như tăng chi phí điều trị cho bệnhChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Ngọc Linh nhân (BN).Email: bluenight0309@gmail.com Theo Y học cổ truyền (YHCT), châmNgày nhận bài: 18/11/2019 cứu đặc biệt điện châm là phương phápNgày phản biện khoa học: 11/12/2019 không xâm lấn, hiệu quả cao trong điều trị bíNgày duyệt bài:17/01/202082 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 487 - THÁNG 2 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020tiểu cơ năng. Khoa YHCT xin giới thiệu 04 Bệnh nhân nữ, 74 tuổi, TS: THAtrường hợp điện châm điều trị bí tiểu cơ năng - Chẩn đoán: Bí tiểu sau mổ trượt đốtsau PT. sống L4-5/THA - Lâm sàng: BN được PT cố định cộtII. CA LÂM SÀNG sống thắt lưng ngày thứ 2, PTV chỉ định rút ➢ Ca lâm sàng 1 sonde tiểu, sau 5 ngày BN bí tiểu lại. Khám: Bệnh nhân nữ, 98 tuổi, tiền sử (TS): tăng BN không có cảm giác căng tức hạ vị, cầuhuyết áp (THA) bàng quang (+), tiến hành đặt lại sonde tiểu. - Chẩn đoán: Bí tiểu sau PT thay khớp - Điều trị: Chỉ định điện châm điều trịháng phải/THA kết hợp ngày thứ 7 sau PT theo phác đồ. Sau - Lâm sàng: BN được PT thay khớp 2 ngày châm BN có cảm giác căng tức, mótháng ngày thứ 3, phẫu thuật viên (PTV) chỉ tiểu, tiến hành rút sonde và BN tự tiểu được.định rút sonde tiểu. Sau 4h Bn không tự đi ➢ Ca lâm sàng 4tiểu được, cảm giác căng tức ...