Điện tâm đồ bề mặt và nguy cơ rối loạn chức năng tâm trương ở bệnh nhân có hội chứng chuyển hóa

Xác định mối liên quan giữa hình ảnh điện tâm đồ bề mặt với nguy cơ rối loạn chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân hội chứng chuyển hóa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả sự tương quan trên chùm ca bệnh gồm 123 bệnh nhân hội chứng chuyển hóa, điều trị tại khoa Tim mạch, Bệnh viện Việt Tiệp, từ tháng 8/2018 đến tháng 6/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điện tâm đồ bề mặt và nguy cơ rối loạn chức năng tâm trương ở bệnh nhân có hội chứng chuyển hóa T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 503 - th¸ng 6 - sè ĐẶC BIỆT - 2021 ĐIỆN TÂM ĐỒ BỀ MẶT VÀ NGUY CƠ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG Ở BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Vũ Mạnh Tân1, Lê Minh Hiếu2 TÓM TẮT 42 thất trái trên điện tâm đồ có có thể sử dụng để Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa hình tiên đoán nguy cơ rối loạn chức năng tâm trương ảnh điện tâm đồ bề mặt với nguy cơ rối loạn thất trái xảy ra ở bệnh nhân hội chứng chuyển chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân hội hóa với OR, 95%CI lần lượt là 2,82 (1,32 – chứng chuyển hóa. Đối tượng và phương pháp 8,03); 2,52 (1,12 – 6,99); 9,76 (1,86 – 51,14), p < nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả sự tương quan 0,05. trên chùm ca bệnh gồm 123 bệnh nhân hội Từ khóa: Hội chứng chuyển hóa, rối loạn chứng chuyển hóa, điều trị tại khoa Tim mạch, chức năng tâm trương thất trái, sóng P có pha âm Bệnh viện Việt Tiệp, từ tháng 8/2018 đến tháng sâu rộng ở V1, QRS phân mảnh, dày thất trái. 6/2019. Chức năng tâm trương thất trái được đánh giá bằng siêu âm Doppler tim. Phân tích SUMMARY điện tâm đồ để tìm các dấu hiệu dày thất trái, SURFACE ELECTROCARDIOGRAM QRS phân mảnh, sóng P có pha âm sâu rộng ở AND THE RISK OF VENTRICULAR V1. Sử dụng phân tích hồi quy logistic đơn biến DIASTOLIC DYSFUNCTION ON và đa biến để tìm mối liên quan giữa rối loạn PATIENTS WITH METABOLIC chức năng tâm trương thất trái với các dấu hiệu SYNDROME điện tâm đồ. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân rối loạn Objective: To evaluate the association of chức năng tâm trương thất trái là 27,64%. Tỷ lệ some signs on electrocardiography with left bệnh nhân có dấu hiện sóng P có pha âm sâu ventricular diastolic dysfunction. Objects and rộng ở V1, QRS phân mảnh, dày thất trái lần lượt method: a correlational study conducted on123 là 26,83%; 29,27%; 8,94%. Phân tích hồi quy patients with metabolic syndrome, at Cardiology logistic đa biến chỉ ra nguy cơ xuất hiện rối loạn department, Viet Tiep Friendship Hospital, from chức năng tâm trương thất trái của các dấu hiệu August 2018 to June 2019. Left ventricular sóng P có pha âm sâu rộng ở V1, QRS phân diastolic function was estimated by mảnh, dày thất trái OR, 95%CI lần lượt là 2,82 echocardiographic examination. Standard 12- (1,32 – 8,03); 2,52 (1,12 – 6,99); 9,76 (1,86 – lead electrocardiograms were recorded and 51,14), p < 0,05. Kết luận: Các dấu hiệu sóng P analyzed to find fragmented QRS, abnormal P có pha âm sâu rộng ở V1, QRS phân mảnh, dày wave terminal force in lead V1, left ventricular hypertrophy. The association between left 1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng ventricular diastolic dysfunction and those signs 2 Trường Đại học Y Dược Thái Bình on electrocardiography were investigated by Chịu trách nhiệm chính: Vũ Mạnh Tân univariate and multivariate logistic regression Email: vmtan@hpmu.edu.vn analyses. Results: The prevalence of left Ngày nhận bài: 18.3.2021 ventricular diastolic dysfunction was diagnosed Ngày phản biện khoa học: 16.4.2021 in 27,64% of patients. The prevalence of Ngày duyệt bài: 20.5.2021 293 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG abnormal P wave terminal force in lead V1, yếu tố gây giảm thư giãn thất trái và tăng độ fragmented QRS, thickening of ventricle wall cứng buồng thất trái. Các dấu hiệu tăng thể was 26,83%; 29,27%; 8,94%, respectively. In tích nhĩ trái và xơ hóa cơ tim đều thể hiện multivariate logistic regression analyses, the trên điện tâm đồ bề mặt lần lượt bằng các abnormal P wave terminal force in lead V1, dấu hiệu sóng P có pha âm sâu rộng ở V1 fragmented QRS, left ventricular (Abnormal P wave terminal force in lead V1 hypertrophythickening were associated with – PTF-V1) và QRS phân mảnh. increased risk of left ventricular diastolic Điện tâm đồ bề mặt là thăm dò hình ảnh dysfuction with OR (95%CI) were 2,82 (1,32 – thường quy, phổ biến tại tất cả các tuyến y 8,03); 2,52 (1,12 – 6,99); 9,76 (1,86 – 51,14), tế, trong khi để đánh giá chức năng tâm respectively, (p < 0,05 in all three analyses). trương cần được tiến hành trên hệ thống siêu Conclusion: the presence of abnormal P wave âm Doppler có chương trình chuyên bi ...