Điều trị bắc cầu và can thiệp lấy huyết khối đơn thuần ở bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc mạch máu lớn: Một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu

Bài viết trình bày so sánh tỉ lệ độc lập chức năng (mRS 0-2), tỉ lệ tái thông mạch máu, nhồi máu não chuyển dạng xuất huyết, tử vong ở bệnh nhân được điều trị bắc cầu và can thiệp lấy huyết khối đơn thuần.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị bắc cầu và can thiệp lấy huyết khối đơn thuần ở bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc mạch máu lớn: Một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu vietnam medical journal n02 - MAY - 2019protein niệu chủ yếu 1 đến 2 lần cho kết quả V. KẾT LUẬNdương tính, ngay cả những BN còn protein niệu Ở bệnh nhân sau ghép thận từ người cho sốngsau 8 tuần theo dõi thì tần suất nhiều nhất là 4/8 protein niệu xuất hiện với tỷ lệ thấp và giảm dầnlần (bảng 3.3). Theo dõi bệnh nhân trong thời trong 8 tuần đầu, mức protein niệu ≤ 100mg/dl làgian 8 tuần sau ghép, lần cuối cùng xuất hiện chủ yếu, xuất hiện không thường xuyên.protein niệu được coi là thời gian tồn tại củaprotein niệu, kết quả cho thấy tỉ lệ Bn còn TÀI LIỆU THAM KHẢOprotein niệu theo thời gian sau ghép giảm dần, 1. D’Cunha P.T, Parasuraman R and Venkat K.Klần lượt là: 9,4%; 8,8%; 7,7%; 5,5%; 3,9%; (2005). Rapid Resolution of Proteinuria of Native Kidney Origin Following Live Donor Renal1,7%; 3,3%; 2,8%. Thời gian trung bình còn Transplantation, American Journal ofprotein niệu sau ghép là 1,5 ± 2,2 tuần, sự khác Transplantation, Vol5, pp 351–355.biệt không có ý nghĩa giữa nhóm vô niệu và 2. Akbari A, Knoll G.A, Weir M.R (2014). Post-nhóm bảo tồn nước tiểu. Kết quả nghiên cứu của transplant Proteinuria: Differential Diagnisis and management, Kidney Transplantation: PracticalD’Cunha P.T (2005) ở nhóm 14 ghép thận từ Guide to management, pp 335-340. Springer,người cho sống cho thấy protein niệu giảm International Edition, New York.nhanh chóng sau ghép, thời gian trung bình còn 3. Amer H, Fidler M.E et al (2007). Proteinuriaprotein niệu là 4,5 tuần [ 1], dài hơn so với kết after kidney transplantation, relationship to allograft histology and survival. American Journalquả nghiên cứu của chúng tôi, khác biệt này có of Transplant, 7: 2748–2756.thể là do phương pháp xét nghiệm định lượng 4. Roodnal J.I, Mulder P.G et al (2001).tuyệt đối của tác giả so với phương pháp bán Proteinuria after renal transplantation affects notđịnh lượng tiện dụng được sử dụng trong nghiên only graft survival but also patient survival. Transplantation, 15; 72(3): 438-44.cứu của chúng tôi. Như vậy protein niệu sau 5. First M.R, Peddy V.R (1984). Proteinuriaghép ở những bệnh nhân hồi phục chức năng following transplantation, correlation withthận tốt chỉ xuất hiện thoáng qua, không thường histopathology and outcomes. Transplantationxuyên, lượng protein niệu mức thấp, điều này có Proceedings, Vol 29, Issues 1-2: 101–103. 6. Ibis A, Altunoglu A (2007). Early onsetthể gián tiếp lý giải protein niệu của thận cũ đã proteinuria after renal transplantation: a marker formất đi do thận cũ không còn thực hiện chức allograft dysfunction. Transplant Proceedings, Volnăng còn bảo tồn dù ở mức thấp, đây cũng là 39, Issue 4: 938–940.đặc điểm của hồi phục tổn thương ống thận sau 7. Knoll G.A (2009). Proteinuria in kidney transplanttái tưới máu sau ghép. recipients: prevalence, prognosis and evidence – based management. American journal of kidney diseases, Dec; 54(6):1131-44. ĐIỀU TRỊ BẮC CẦU VÀ CAN THIỆP LẤY HUYẾT KHỐI ĐƠN THUẦN Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP DO TẮC MẠCH MÁU LỚN: MỘT NGHIÊN CỨU ĐOÀN HỆ TIẾN CỨU Nguyễn Huy Thắng*TÓM TẮT20 huyết khối đơn thuần. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 09/2017 đến tháng 07/2018, Mở đầu: Vẫn còn bàn cãi liệu điều trị tiêu sợi những bệnh nhân nhồi máu não do tắc mạch máu lớnhuyết đường tĩnh mạch trước can thiệp lấy huyết khối ở tuần hoàn trước được chỉ định can thiệp lấy huyếtbằng dụng cụ có tốt hơn can thiệp lấy huyết khối bằng khối bằng dụng cụ có hoặc không có điều trị tiêu sợidụng cụ đơn thuần ở những bệnh nhân nhồi máu não huyết đường tĩnh mạch trước đó được thu nhận vàocấp do tắc mạch máu lớn. Mục tiêu: So sánh tỉ lệ độc nghiên cứu. Điểm mRS 0-2 được xem là kết cục độclập chức năng (mRS 0-2), tỉ lệ tái thông mạch máu, lập về chức năng tại thời điểm theo dõi sau 90 ngày.nhồi máu não chuyển dạng xuất huyết, tử vong ở Tái thông thành công được định nghĩa theo thangbệnh nhân được điều trị bắc cầu và can thiệp lấy điểm TICI từ 2b-3. Kết quả: Trong tổng số 124 bệnh nhân được thu nhận, 56 bệnh nhân (45,2%) được* điều trị liệu pháp bắc cầu, 68 bệnh nhân (54,8%)Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Huy Thắng được điều trị can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụEmail: ...