Điều trị đái tháo đường bằng Metformin: Thực trạng tuân thủ ở người bệnh ngoại trú tại phòng khám đái tháo đường bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bài viết trình bày mô tả tuân thủ điều trị của người bệnh đái tháo tháo đường type 2 được điều trị ngoại trú bằng Metformin tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2022. Người bệnh được chẩn đoán ĐTĐ type 2 được điều trị bằng Metformin ngoại trú tại Phòng khám Đái tháo đường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, có thời gian điều trị được 3 tháng trở lên tính đến thời điểm điều tra.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị đái tháo đường bằng Metformin: Thực trạng tuân thủ ở người bệnh ngoại trú tại phòng khám đái tháo đường bệnh viện Trung ương Quân đội 108Phùng Thanh Hùng và cộng sự Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe và Phát triển (Tập 07, Số 05-2023)Mã DOI: https://doi.org/10.38148/JHDS.0705SKPT23-060 Journal of Health and Development Studies (Vol.07, No.05-2023) BÀI BÁO NGHIÊN CỨU GỐCĐiều trị đái tháo đường bằng Metformin: Thực trạng tuân thủ ở ngườibệnh ngoại trú tại phòng khám đái tháo đường bệnh viện Trung ươngQuân đội 108Phùng Thanh Hùng1*, Nguyễn Thị Hoài Thu1, Bùi Thị Mỹ Anh1, Nguyễn Ngọc Duy1 TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả tuân thủ điều trị của người bệnh đái tháo tháo đường type 2 được điều trị ngoại trú bằng Metformin tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang phát vấn 460 người bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) type 2 được điều trị ngoại trú bằng Metformin sử dụng bộ công cụ gồm 4 thang đo: 1) Thang đo The Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) tuân thủ dùng thuốc. 2) Thang đo đánh giá tuân thủ hoạt động thể lực: Thang đo IPAQ –SF (International Physical Activity questionnaire- Short Version; 3) Thang đo đánh giá tuân thủ dinh dưỡng SDSCA; 4) Thang đo đánh giá tuân thủ TKĐK và KSĐH với hướng dẫn Bộ Y tế. Nghiên cứu diễn ra trong khoảng thời gian từ tháng 08/2022 đến tháng 11/2022 tại Phòng khám Đái tháo đường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc của người bệnh chiếm 61,8%; tuân thủ hoạt động thể lực chiếm 26,7%; tuân thủ chế độ dinh dưỡng chiếm 70,9% và tuân thủ kiểm soát đường huyết và khám sức khỏe định kỳ chiếm 12,8%. 11,7% bệnh nhân tuân thủ điều trị cả 4 yếu tố. Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ điều trị chung của người bệnh là 11,7%. Nghiên cứu đã đề xuất một số phương án nhằm cải thiện tuân thủ điều trị của người bệnh: cần chú trọng đến công tác tư vấn và hướng dẫn tuân thủ điều trị cho người bệnh ĐTĐ type 2 tại phòng khám. Cần có những biện pháp hỗ trợ người bệnh tăng cường tuân thủ điều trị cho người bệnh như nhắc nhở hướng dẫn người bệnh tuân thủ điều trị, hướng dẫn điều trị cho người bệnh và nâng cao chất lượng chăm sóc điều trị của NVYT. Từ khóa: Đái tháo đường type 2, tuân thủ điều trị, bệnh viện, người bệnh.ĐẶT VẤN ĐỀ là ở người bệnh điều trị bằng Metformin đã được biết đến và quan tâm (3). Tuy nhiênTheo thống kê của WHO năm 2019, đái tháo các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tuân thủ điềuđường là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ trị Metformin ở người bệnh đái tháo đườngchín với ước tính khoảng 1,5 triệu ca tử vong type 2 còn chưa cao. Nghiên cứu của Simonvà 48% tổng số ca tử vong do bệnh đái tháo Horsburgh và cộng sự tỷ lệ này chỉ đạt 63%đường xảy ra trước 70 tuổi (1). Một trong trong năm đầu; giảm xuống còn 58% vàonhững nguyên nhân dẫn đến biến chứng và năm thứ hai và duy trì trong khoảng 57% đếntử vong ở người bệnh ĐTĐ là do người bệnh 59% trong những năm còn lại (4). Tại Việtkhông tuân thủ chế độ điều trị (2). Trên thế Nam, tỷ lệ người bệnh đái tháo đường type 2giới, tuân thủ điều trị đái tháo đường đặc biệt được điều trị bằng Metformin cũng chiếm tỷ Địa chỉ liên hệ: Phùng Thanh Hùng Ngày nhận bài: 17/7/2023 Email: phungthanhhung@hmu.edu.vn Ngày phản biện: 30/8/2023 1 Trường Đại học Y Hà Nội Ngày đăng bài: 31/10/2023 Mã DOI: https://doi.org/10.38148/JHDS.0705SKPT23-06096Phùng Thanh Hùng và cộng sự Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe và Phát triển (Tập 07, Số 05-2023)Mã DOI: https://doi.org/10.38148/JHDS.0705SKPT23-060 Journal of Health and Development Studies (Vol.07, No.05-2023)lệ cao dao động từ 62,6% đến 92% (5, 6). Tuy Ta có: Z2(1-α/2) = 1,96 với α = 0,05. Chọn chọnnhiên, tại Việt Nam chưa tìm thấy các tài liệu ε = 0 ,15; lấy p = 0,277 dựa trên nghiên cứunghiên cứu đánh giá tuân thủ điều trị ở riêng của Phạm Thị Kim Yến tại Bệnh viện đa khoanhóm đối tượng này. Việc đánh giá tuân thủ Trà Vinh năm 2019 (7).điều trị và các yếu tố liên quan đến tuân thủ Thay vào công thức ta được n = 447. Thực tếđiều trị của người bệnh đái tháo đường type nghiên cứu đã thu thập 460 người bệnh2 được điều trị n ...