ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI MẮC BỆNHTĂNG HUYẾT ÁP

Đặt vấn đề: Tăng huyết áp (THA) nếu không được kiểm soát sẽ gây nhiều hậu quả nghiêm trọng. Tuy nhiên, triệu chứng ban đầu lại rất mờ nhạt nên số bệnh nhận biết mình mắc bệnh còn thấp và ý thức tuân thủ điều trị bệnh thấp. Do đó, với bệnh THA cần đặt ra những vấn đề về kiến thức phòng chống và điều trị ở mức cộng đồng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thực hành điều trị dùng thuốc và không dùng thuốc của bệnh nhân THA. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI MẮC BỆNHTĂNG HUYẾT ÁP ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI MẮC BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP TÓM TẮT Đặt vấn đề: Tăng huyết áp (THA) nếu không được kiểm soát sẽ gây nhiều hậu quả nghiêm trọng. Tuy nhiên, triệu chứng ban đầu lại rất mờ nhạt nên số bệnh nhận biết mình mắc bệnh còn thấp và ý thức tuân thủ điều trị bệnh thấp. Do đó, với bệnh THA cần đặt ra những vấn đề về kiến thức phòng chống và điều trị ở mức cộng đồng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thực hành điều trị dùng thuốc và không dùng thuốc của bệnh nhân THA. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang Kết quả: Tỉ lệ thực hiện đúng điều trị THA bằng thuốc chỉ có 26,8%; thấy trong người vẫn khỏe mạnh, quên uống thuốc, huyết áp có cải thiện sau khi uống thuốc, không quan tâm đến bệnh…là các lí do ảnh hưởng đến việc thực hiện không đúng. Tỉ lệ thực hiện đúng điều trị THA không dùng thuốc lần lượt là: bỏ hút thuốc chỉ có 33% (lí do không bỏ: nghiện, buồn, giao tiếp); bỏ uống rượu/bia hoặc hạn chế ở mức điều độ chiếm 57,9% (lí do uống vượt mức cho phép: giao tiếp như đi đám, rủ rê; nghiện); thực hiện đúng chế độ ăn nhạt chiếm 60,7% (lí do không đúng: thói quen ăn mặn, ăn theo gia đình); thực hiện thể dục thể thao đúng cách chỉ có 28,4% (lí do không đúng: không có thời gian tập, sức khỏe không cho phép hoặc không thích tham gia); thực hiện cải thiện cân nặng chỉ chiếm 12%. Kết luận: Truyền thông, giáo dục người bệnh là vấn đề then chốt trong kiểm soát THA lâu dài. Nên truyền thông qua mạng lưới y tế cộng đồng và các phương tiện thông tin đại chúng (truyền hình, phát thanh, báo chí, tờ rơi…). Điều quan trọng để điều trị và kiểm soát THA thành công là lôi kéo người bệnh tham gia và tạo mối quan hệ tốt giữa thầy thuốc với bệnh nhân. ABSTRACT TREATMENT OBEDIENT PRACTICE OF HYPERTENSIVES IN AN THANH VILLAGE, BEN LUC DISTRICT, LONG AN PROVINCE, IN 2008 Tran Cao Minh, Phung Duc Nhat, et al * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12 - Supplement of No 4 - 2008: 89 – 94 Background: Hypertension will cause many consequences unless controlled. Initial symptoms, however, are not also obvious so the proportion of patients identifying they are suffering from hypertension by themselves is somewhat low. Therefore, knowledge about prevention and treatment in the level of community need to be paid more attention. Objectives: to determine the proportion of hypertension patients practising drug treatment and lifestyle alterations. Method: Cross-sectional study. * Viện Vệ Sinh – Y tế Công Cộng TPHCM Result: the proportion of patients properly practising the using of drugs treatment is 26,8%. The reasons affecting proper practice involve healthy physical feeling by themselves, forget taking pills, blood pressure improved after taking pills, no care for hypertension, ect. The proportion of patients not properly practising lifestyle alterations includes: 33% patients stop smoking (reasons of not quitting: addiction, sadness, for communication); 57,9% ones stop drinking alcohol or limiting in permitted level (reasons of exceeding drinking: for communication, from friends, addiction); 60,7% ones following the salt reduced practice in meals (reasons of not following: salty food eating habit, share salty food in meals of family); 28,4% ones doing appropriate physical exercises (reasons of not doing: have no time, weakness or no interest in participating); 12% ones following losing-weight regulation. Conclusion: communicating and educating patients is the important solution for controlling hypertension effectively, by means of public health network and media (television, broadcast, magazines, newspaper…). To cure and to control hypertension successfully it is essential by encouraging patients’ cooperation and creating good patient-physician relationship. ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp hiện nay là một vấn đề thời sự, là một gánh nặng cho Y tế Công cộng không chỉ ở các nước phát triển mà còn ở các nước đang phát triển. Một số yếu tố nguy cơ do lối sống đã được xác định qua nhiều nghiên cứu như: tăng cân quá mức, ít hoạt động thể lực, uống rượu, ăn mặn, hút thuốc …ngày càng ảnh hưởng tới một bộ phận không nhỏ trong dân số; đã làm cho tỷ lệ THA nói riêng và bệnh tim mạch nói chung ngày càng tăng(1). Nhiều người đã không nhận thức được những mối đe doạ của THA vì thường nó ít gây ra triệu chứng trực tiếp. Tuy nhiên nếu không được kiểm soát, bệnh gây nhiều hậu quả nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim, suy thận... nhưng triệu chứng ban đầu lại rất mờ nhạt nên số bệnh nhân biết mình mắc bệnh cũng như ý thức tuân thủ điều trị bệnh còn thấp(3). Dù người bệnh sống sót được sau những hậu quả nghiêm trọng trên thì sau này cũng trở thành tàn phế hoặc liệt nửa người, hoặc suy tim nặn ...