Điều trị rối loạn đông máu ở bệnh nhân ngộ độc cấp hóa chất diệt chuột kháng vitamin K tác dụng kéo dài Bromadiolon and Flocoumafen

Ngộ độc hóa chất diệt chuột, đặc biệt là loại kháng vitamin K là cấp cứu rất thường gặp trên thế giới. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị rối loạn đông máu bằng vitamin K1 trong ngộ độc hóa chất diệt chuột kháng vitamin K tác dụng kéo dài bromadiolon và flocoumafen.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị rối loạn đông máu ở bệnh nhân ngộ độc cấp hóa chất diệt chuột kháng vitamin K tác dụng kéo dài Bromadiolon and Flocoumafen vietnam medical journal n01 - JUNE - 2022không thay đổi. Thở máy, nhập ICU và điều trị 4. Al-Hasan MN, Wilson JW, Lahr BD, et al. β- Lactam and Fluoroquinolone Combination Antibiotickháng sinh phù hợp là các yếu tố liên quan đến Therapy for Bacteremia Caused by Gram-Negativekết quả điều trị. Bacilli. Antimicrob Agents Chemother. 2009;53(4):1386-1394. doi:10.1128/AAC.01231-08TÀI LIỆU THAM KHẢO 5. Sbrana F, Malacarne P, Viaggi B, et al.1. WHO (2016). The second National Antibiotics Carbapenem-Sparing Antibiotic Regimens for Awareness Week in Viet Nam highlights the Infections Caused by Klebsiella pneumoniae continued high level commitment of the Carbapenemase–Producing K. pneumoniae in government against antimicrobial resistance Intensive Care Unit. Clin Infect Dis. (AMR), Ha Noi. 2013;56(5):697-700. doi:10.1093/cid/cis9692. Bergmans DC, Bonten MJ, Gaillard CA, et al. 6. Nguyễn Bửu Huy, Phan Thị Phụng, Nguyễn Indications for antibiotic use in ICU patients: a Mai Hoa, Vũ Đình Hòa và Nguyễn Hoàng Anh one-year prospective surveillance. J Antimicrob (2018 ). Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh Chemother. 1997;39(4):527-535. trên bệnh nhân viêm phổi bệnh viện/viêm phổi thở doi:10.1093/jac/39.4.527 máy điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện3. Đoàn Mai Phương, (2017), Báo cáo tại hội nghị Đa khoa Thành phố Cần Thơ, Dược Học, số 507, khoa học toàn quốc về hồi sức cấp cứu và chống tr.8-13. độc 2017, truy cập ngày 31/10/2018, 7. Đinh Thị Thúy Hà (2021) Phân tích tình hình sử . chí Y học Việt Nam. Tập 501. Số 1.tr178-182. ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP HÓA CHẤT DIỆT CHUỘT KHÁNG VITAMIN K TÁC DỤNG KÉO DÀI BROMADIOLON AND FLOCOUMAFEN Đặng Thị Xuân*, Nguyễn Anh Tuấn*TÓM TẮT chất diệt chuột có thể rút ngắn thời gian điều trị. Từ khóa: superwasfarin, bromadiolon, 62 Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị rối loạn đông flocoumafen, vitamin K1máu bằng vitamin K1 trong ngộ độc hóa chất diệtchuột kháng vitamin K tác dụng kéo dài bromadiolon SUMMARYvà flocoumafen. Đối tượng và phương pháp:Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 37 bệnh nhân ngộ độc TREATMENT OF COAGULOPATHY IN PATIENTScấp hóa chất diệt chuột bromadiolon và flocoumafen WITH ACUTE POISONING OF LONG-ACTINGcó rối loạn đông máu điều trị tại Trung tâm Chống độc ANTICOAGULANT RODENTICIDES –Bệnh viện Bạch Mai từ 6/2020 đến 6/2021. Kết quả: BROMADIOLON AND FLOCOUMAFENCó 54,1% số bệnh nhân cần dùng vitamin K1 dạng Objective: Evaluation of the results of vitamin K1truyền tĩnh mạch để điều trị rối loạn đông máu, liều in the treatment of long-acting anticoagulantvitamin K1 thường sử dụng là 60mg/ngày trong 2 rodenticides poisoning - bromadiolon and flocoumafen.ngày đầu. Bệnh nhân có nồng độ bromadiolon > 1000 Subjects and methods: A prospective observationalng/ml cần dùng vitmin K1 đường tĩnh mạch (81,8%) study on 37 patients with bromadiolon andcao hơn nhóm có nồng độ bromadiolon 1000 ng/mlkhông để di chứng, quá trình điều trị không có tác required intravenous vitamin K1 (81.8%) higher thandụng phụ nghiêm trọng. Kết luận:.Vitamin K1 hiệu the group with bromadiolon concentration TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 515 - THÁNG 6 - SỐ 1 - 2022concentration of bromadiolon and flocoumafen can được chẩn đoán ngộ độc cấp bromadiolon/shorten the treatment time. flocoumafen nhập viện điều trị tại Trung tâm Keyword: superwasfarin, bromadiolon,flocoumafen, vitamin K1 chống đốc bệnh viện Bạch mai từ tháng 6/2020 đến tháng 6/2021.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân: Ngộ độc hóa chất diệt chuột, đặc biệt là loại - Bệnh nhân có uống hoặc ăn phải hóa chấtkháng vitamin K là cấp cứu rất thường gặp trên diệt chuột bromadiolon hoặc flocoumafenthế giới [1]. Hàng năm tại Mỹ trung bình khoảng - Có rối loạn đông máu (INR > 1,5).3000 bệnh nhân ngộ độc hóa chất diệt chuột - XN độc chất thấy bromadiolon hoặcphải điều trị vitamin K1. flocoumafen trong huyết thanh. Hóa chất diệt chuột (HCDC) kháng vitamin K Tiêu chuẩn loại trừ:loại wasfarin đã được sử dụng từ rất lâu nhưng - Có tiền sử rối loạn đông máu, bệnh gan mậthiện nay được thay thế dần bằng loại kháng nặng, hoặc đang dùng thuốc chống đông.vitamin K tác dụng kéo dài, là hợp chất tan trong - Gia đình hoặc bệnh nhân không đồng ýlipid, mạnh hơn wasfarin 100 lần nên còn gọi là tham gia nghiên cứu.superwasfarin, khi ngộ độc gây chảy máu nặng 2.2. Phương pháp nghiên cứunề và kéo dài. Hai hợp chất superwasfarin gây 2.2.1. Thiết kế nghiên ...