Đối chiếu đặc điểm lâm sàng với tổn thương thực quản qua nội soi ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2021

Bài viết Đối chiếu đặc điểm lâm sàng với tổn thương thực quản qua nội soi ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2021 trình bày mô tả tổn thương thực quản qua nội soi và đối chiếu với đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản tại bệnh viện Việt Tiệp năm 2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đối chiếu đặc điểm lâm sàng với tổn thương thực quản qua nội soi ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2021 T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 515 - th¸ng 6 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 ĐỐI CHIẾU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VỚI TỔN THƯƠNG THỰC QUẢN QUA NỘI SOI Ở BỆNH NHÂN TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP NĂM 2021 Vũ Thị Thu Trang1, Phạm Văn Linh1TÓM TẮT 36 SUMMARY Mục tiêu: Mô tả tổn thương thực quản qua CLINICAL FEATURES ANDnội soi và đốí chiếu với đặc điểm lâm sàng ở ENDOSCOPIC FINDINGS INbệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản tại bệnh PATIENTS WITHviện Việt Tiệp năm 2021. Đối tượng và phương GASTROESOPHAGEAL REFLUXpháp: Nghiên cứu mô tả loạt 239 các ca bệnh DISEASE AT VIET TIEP HOSPITALtrào ngược dạ dày thực quản. Kết quả và kết IN 2021luận: ộ tuổi trung bình là 45,38 ± 14,67, tỷ lệ Objectives: To describe esophageal injurynam nữ tương đương nhau. Tỷ lệ bệnh nhân có evaluated through endoscopic findings andtổn thương thực quản trên nội soi là 58,6%, trong compare to clinical characteristics in patientsđó phần lớn là viêm thực quản (56,9%). Viêm with gastroesophageal reflux disease (GERD) atthực quản độ A chiếm 42,3% (trên tổng số bệnh Viet tiep hospital in 2021. Subjects andnhân). Viêm thực quản nặng độ C, độ D và các methods: A descriptive case series of 239biến chứng ít gặp. Giới nữ, thừa cân, béo phì, béo patients with GERD. Results and conclusions:bụng là yếu tố nguy cơ hay gặp hơn ở nhóm The average age was 45.38 ± 14.67, the ratio ofkhông có tổn thương thực quản (p < 0,05). Ợ male and female was close to 1:1. The proportionnóng hay ợ chua, ợ hơi, nuốt nghẹn, vướng họng of patients with endoscopic esophageal lesionslà triệu chứng hay gặp ở đa số các bệnh nhân và was 58.6%, mostly were finding of esophagitiskhông có sự khác biệt giữa 2 nhóm có và không (accounted for 56.9%), grade A esophagitiscó tổn thương thực quản. au thượng vị, đau tức accounted for 42.3% (of total patients). Severengực, buồn nôn, nôn hay gặp ở các bệnh nhân có esophagitis grade C, D and complications weretổn thương thực quản, các triệu chứng ngoài thực rare. Female gender, overweight, obesity,quản hay gặp ở các bệnh nhân không có tổn abdominal obesity were more common riskthương thực quản (p < 0,05). factors in the group without endoscopic Từ khóa: Trào ngược dạ dày thực quản, viêm esophageal lesions (p < 0.05). Heartburn,thực quản trào ngược. belching, acid reflux, dysphagia, and throat obstruction were common symptoms in the majority of patients and there was no difference between the 2 groups with and without1 Trường Đại Học Y Dược Hải Phòng endoscopic esophageal lesions. Epigastric pain,Chịu trách nhiệm chính: V Thị Thu Trang chest pain, nausea, vomiting were common inEmail: vtttrang@hpmu.edu.vn patients with esophageal lesions, extraesophagealNgày nhận bài: 11.1.2022 symptoms are common in patients withoutNgày phản biện khoa học: 19.2.2022 esophageal lesions (p < 0.05).Ngày duyệt bài: 30.5.2022 249 C«ng tr×nh nghiªn cøu KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG Keywords: Gastroesophageal reflux disease, Hữu nghị Việt Tiệp năm 2021 (1) và đốireflux esophagitis. chiếu đặc điểm lâm sàng với tổn thương thực quản trên nội soi ở những bệnh nhân trên (2).I. ĐẶT VẤN ĐỀ Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh do II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUthành phần dịch dạ dày trào ngược lên qua ối tượng nghiên cứu gồm 239 bệnh nhânthực quản gây nên các triệu chứng, các tổn trào ngược dạ dày thực quản được chẩn đoánthương ở đường tiêu hóa và ngoài đường tiêu và điều trị tại bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệphóa như tai, m i, họng, thậm chí gây viêm từ tháng 1/2021 đến tháng 9/2021.phổi và không nhất thiết có tổn thương ở dạ Tiêu chuẩn chọn là những bệnh nhân tuổidày thực quản. Trào ngược dạ dày thực quản đời từ 18 đến 80, đồng ý tham gia nghiênlà bệnh phổ biến trên thế giới c ng như ở cứu, có một trong các triệu chứng ợ nóng, ợViệt Nam. ây là bệnh ít d n đến tử vong, chua, ợ trớ xuất hiện liên tục hoặc từng đợtnhưng có thể gây ra các triệu chứng ảnh trong 12 tuần trước với điểm khởi phát triệuhưởng lớn đến chất lượng sống, hoặc có thể chứng ít nhất đã từ 6 tháng trước khi có chẩngây ra các biến chứng như hẹp thực quản do đoán, có chỉ định và thực hiện nội soi dạ dàyloét, Barret thực quản, và ung thư thực quản. thực quản.Ở châu Âu tỷ lệ bệnh nhân mắc trào ngược Người bệnh đã ph u thuật ở đường tiêudạ dày thực quản chiếm 15%-20% số người hóa trên hay có các tổn thương thực quản dođến nội soi, ở Nhật Bản 16%, ở Trung Quốc hóa chất, cơ học; người bệnh có các tổn5%, Việt Nam 7.8%. Ở Việt Nam trong 15 thương khác trên nội soi ở dạ dày, tá tràngnăm trở lại đây tần xuất mắc trào ngược dạ (như viêm xuất huyết, loét, ung thư); ngườidày thực quản có xu hướng tăng dần, gần đây bệnh có xơ gan có suy ...