Đông máu huyết tương

Bình thường, máu không bị đông:Thành mạch lành mạnh.Tốc độ lưu thông nhất định.Chất chống đông.Đông máu: là hiện tượng thay đổi lý tính từ lỏng sang gel (tạo cục máu), nhờ quá trình biến đổi các protein trong máu và tự xúc tác.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đông máu huyết tương ĐÔNG MÁU HUYẾT TƯƠNG• Bình thường, máu không bị đông: – Thành mạch lành mạnh. – Tốc độ lưu thông nhất định. – Chất chống đông.• Đông máu: là hiện tượng thay đổi lý tính từ lỏng sang gel (tạo cục máu), nhờ quá trình biến đổi các protein trong máu và tự xúc tác.CÁCYẾUTỐĐÔNGMÁU YTĐM Tên gọi Chức năng I Fibrinogen Tiền men II* Prothrombin Tiền men III Thromboplastin mô YT phụ phát động IV Ion Ca++ Cầu nối V Proaccelerin Yếu tố phụ VII* Proconvertin Yếu tố phụ VIII Yếu tố chống hemophilie A Yếu tố phụ IX* Yếu tố chống hemophilie B Tiền men X* Yếu tố Stuart Tiền men XI Yếu tố Rosenthal Tiền men XII Yếu tố Hageman Tiền men XIII Yếu tố bền vững fibrin (FSF) Tiền men * Phân nhóm các yếu tố đông máuNhóm Các yếu tố Đặc tínhTiếp xúc kininogen, không phụ thuộc Vt. K, Ca++ XI, XII, prekallikrein ổn định lưu trữ, bền vững.Prothrombin II, VII, IX, X phụ thuộc Vt. K, Ca++ ổn định lưu trữ, không tiêu thụFibrinogen I, V, VIII, XIII Tác dụng với thrombin Mất khi lưu trữ, tiêu thụYếu tố tổ chức III Không phải của plasma, đồng yếu tốCa++ IV Tha gia vào nhiều giai đoạn TIÊU SỢI HUYẾT• Dọn các cục máu đông nhỏ li ti trong lòng mạch, ngăn sự hình thành huyết khối.• Cục máu tan dần nhờ plasmin – enzym tiêu protein rất mạnh, tiền chất là plasminogen. SƠĐỒĐÔNGMÁUHUYẾTTƯƠNG Tổnthươngthànhmạch Hoạitửtổchức(mô) Hệthốngđụngchạm Thromboplastinemô(III) XII XI Pf3+Ca++ VII IX VIII X Nộisinh=TCK V Ngoạisinh=TQ II Thrombin XIII Ca++ I FibrinS FibrinIPf3: phospholipid TC, yếu tố 3 TC TIÊU SỢI HUYẾT• Dọn các cục máu đông nhỏ li ti trong lòng mạch, ngăn sự hình thành huyết khối.• Cục máu tan dần nhờ plasmin – enzym tiêu protein rất mạnh, tiền chất là plasminogen. Các yếu tố gây tiêu sợi huyết• Plasminogen: gan• Các yếu tố hoạt hóa plasminogen: – Yếu tố hoạt hóa plaminogen tổ chức (t-PA: tissue plasminogen activator): các tế bào nội mạc. – Urokinase (u-PA): tế bào nội mạc, đại thực bào, các tế bào biểu mô thận và một số tế bào khối u – Các yếu tố hoạt hóa plasminogen khác: kalikrein, yếu tố XIa và yếu tố XIIa . 7. CÁC XN KHẢO SÁT TIỂU CẦU• Số lượng: – Thời gian máu chảy (TS) – Sức bền mao mạch (Lacet) – Đếm SLTC• Chức năng: – Thời gian máu chảy (TS) – Quan sát tiêu bản máu nhuộm Giemsa – Co cục máu – Test kết dính – Test ngưng tập TS• Số lượng TC• Chức năng TC• Thành mạch• Protein kết dính: vWFPP Duke