Dùng thuốc gì để làm giảm trào ngược dạ dày thực quản?

Tôi năm nay 32 tuổi, thời gian vừa qua xuất hiện đau và nóng rát vùng thượng vị, chủ yếu xuất hiện sau khi ăn, đi khám được bác sĩ chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản – viêm thực quản độ B do trào ngược. Tôi xin hỏi hiện nay có thuốc nào uống để làm giảm tác động của dịch trào ngược lên thực quản không, vì theo tôi được biết nếu cứ để viêm thực quản kéo dài có thể dẫn tới ung thư thực quản. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Dùng thuốc gì để làm giảm trào ngược dạ dày thực quản? Dùng thuốc gì để làm giảm trào ngược dạ dày thực quản?Tôi năm nay 32 tuổi, thời gian vừa qua xuất hiện đauvà nóng rát vùng thượng vị, chủ yếu xuất hiện sau khiăn, đi khám được bác sĩ chẩn đoán trào ngược dạdày thực quản – viêm thực quản độ B do trào ngược.Tôi xin hỏi hiện nay có thuốc nào uống để làm giảmtác động của dịch trào ngược lên thực quản không, vìtheo tôi được biết nếu cứ để viêm thực quản kéo dàicó thể dẫn tới ung thư thực quản. Trần Văn Thoan (Quảng Ninh) Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một vấn đề lâm sàng rất thường gặp, đó là tình trạng trào ngược từng lúc hay thường xuyên các chất từ dạdày lên thực quản, bệnh không chỉ gây khó chịu chobệnh nhân mà còn có nguy cơ gây ra những biếnchứng nặng nề như loét, hẹp, chảy máu thực quản,thậm chí dẫn tới ung thư. Chính vì vậy có rất nhiềunghiên cứu với nhiều thuốc ra đời nhằm điều trịnguyên nhân, điều trị triệu chứng, điều trị biếnchứng, tuy nhiên hiện nay điều trị triệt để trào ngượcdạ dày thực quản vẫn là vấn đề còn nan giải. Hiệnnay có một số thuốc sau được đưa vào điều trị nhằmgiảm tác động có hại của trào ngược:Các thuốc tạo màng ngăn dạ dày - thực quản:- Alginat (biệt dược gaviscon, topaal): acid alginickhi tiếp xúc với HCl sẽ tạo thành một lớp bọt nổi lêntrên dịch vị. Trong trường hợp trào ngược nhờ lớp gelnày sẽ bảo vệ cho niêm mạc thực quản khỏi bị tácđộng của acid dạ dày. Có thể uống sau mỗi bữa ăn vàtrước lúc đi ngủ.- Dimeticol (gel polysilan) là một chất bảo vệ niêmmạc tương tự như trên.Nhóm thuốc có tác dụng bảo vệ niêm mạc: Sucralfatgắn với protein tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc dạ dàythực quản chống lại các tác nhân từ dạ dày. Thườngchỉ định sucralfat trong các trường hợp bệnh tràongược từ vừa đến nặng. Sucralfat dạng viên nén hoặcgói ngũ dịch 1g, uống trước bữa ăn và lúc đi ngủ,tránh dùng antacid hoặc kháng histamin H2 khoảng30 phút trước hoặc sau khi uống sucralfat.Đặc biệt, bên cạnh việc dùng thuốc thì việc duy trìchế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý sẽ góp phần quantrọng trong việc điều trị bệnh lý trào ngược dạ dàythực quản, mỗi bữa không nên ăn quá nhiều, nên ănlàm nhiều bữa, 4 - 5 bữa mỗi ngày, mỗi bữa ăn ítmột; không nên ăn chất lỏng, nên ăn đặc, khô; sau khiăn không nên nằm nhiều, ngồi ở tư thế cúi ra phíatrước... nằm ngủ ở tư thế đầu cao; bỏ hẳn một số thứcăn làm giảm trương lực cơ vòng: sôcôla, thuốc lá, càphê, chất mỡ, nước khoáng có ga; Ăn chậm, nhai nátkỹ, tránh nuốt hơi vào dạ dày; không được dùng mộtsố thuốc làm giảm trương lực cơ vòng dưới thực quảnnhư estrogen, progesteron, anticholinergic, barbituric,ức chế calci, diazepam, theophylin. Chỉ phẫu thuậtkhi điều trị nội khoa không khỏi và khi có biến chứngnặng nề