Gan nhiễm mỡ và cách ăn uống

Gan nhiễm mỡ là thoái hóa mỡ gan. Đó là tình trạng mỡ tích tụ trong gan 5% lượng gan,
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Gan nhiễm mỡ và cách ăn uống Gan nhiễm mỡ và cách ăn uống ThS. BS. Dương Công Minh Trung tâm Dinh dưỡng TP. HCM1. Gan nhiễm mỡ (GNM) là gì? - GNM còn gọi là thoái hóa mỡ gan. Đó là tình trạng lượng mỡ tích tụ trong gan > 5% trọnglượng gan. Triệu chứng thường thấy là chứng gan to kín đáo, gia tăng vừa phải các menchuyển hóa và phosphatase kiềm và hầu hết là không nguy hiểm.2. Phân loại GNM Qua kết quả sinh thiết gan (lấy một mẫu mô gan nhỏ đem phân tích cấu trúc dưới kínhhiển vi), cho thấy có 3 loại GNM: a. Gan thoái hóa mỡ đơn thuần: gan bị thâm nhiễm bởi chất mỡ, không có kèm theo tìnhtrạng viêm gan. b. Viêm gan thoái hóa mỡ do rượu: ngoài tình trạng gan bị thâm nhiễm bởi chất mỡ, kèmtheo tình trạng viêm gan, mô gan có thể bị sẹo hoặc bọ xơ và tiền sử uống rượu nhiều. c. Viêm gan thoái hóa mỡ không do rượu: kết quả sinh thiết giống loại b, nhưng không cótiền sử uống rượu (hoặc uống rượu không đáng kể).3. Nguyên nhân gân nên GNM? a. Ai hay bị? - Nhiều năng lượng, béo phì. - Tiểu đường type 2. - Nghiện rượu. - Suy dinh dưỡng thiếu protein, giảm cân quá nhanh. - Dùng thuốc độc cho gan. b. Ăn thế nào hay bị? - Nhiều năng lượng, nhiều béo. - Quá ít đạm (nhịn đói, suy dinh dưỡng thiếu protein…).4. Biểu hiện của GNM Những người bị GNM đa phần đều không có triệu chứng bởi vì tình trạng lắng đọng mỡtại gan xảy ra từ từ nên các biểu hiện của nó cũng khó cảm thấy. Chỉ khi nào tốc độ lắngđọng mỡ trong gan xảy ra nhanh, lúc đó gan có thể lớn, bao gan căng ra và khi đó bệnh nhâncó thể có cảm giác đau tức hoặc nặng vùng gan. Trong một số trường hợp, tuy nhiên rấthiếm, GNM cũng có thể gây tình trạng vàng da, buồn nôn và nôn.5. Điều trị GNM như thế nào? GNM hầu hết không phải là bệnh lý của gan mà chỉ là một triệu chứng do sự tích lũy mỡquá nhiều tại gan mà thôi. Vì thế điều trị GNM chủ yếu là điều trị các nguyên nhân cơ bảngây bệnh, cụ thể: a. Nếu bị dư cân – béo phì: áp dụng chế độ ăn hợp lý và chế độ tập luyện vận động đểgiảm cân. b. Đối với các bệnh lý gan có liên quan đến uống rượu: ngưng uống rượu. c. Ngưng ngay những thuốc có khả năng gây độc cho gan và thay thế bằng những thuốc antoàn theo hướng dẫn của bác sĩ. d. Các bệnh rối loạn chuyển hóa (như tiểu đường…): khống chế lượng đường trong máuluôn ở mức độ bình thường. e. Viêm gan siêu vi: kiểm soát tình trạng viêm và những diễn tiến bất lợi dẫn đến xơ gan. Chú ý rằng, ngoài việc áp dụng một chế độ thuốc men để nhằm đào thải bớt sự lắng đọngmỡ quá mức trong cơ thể cũng như để khống chế diễn tiến bất lợi của các bệnh lý cơ bảnlà nguyên nhân gây nhiễm mỡ gan, ở góc độ dinh dưỡng, có thể tự giảm thiểu tình trạnglắng đọng mỡ ở gan qua:5.1. GNM phải ăn uống ra sao?- Giảm cân nếu có thừa cân, béo phì (hạn chế năng lượng dư thừa). - Giảm ăn thực phẩm giàu cholesterol như các loại đồ lòng, phủ tạng, da…động vật, lòngđỏ trứng… - Hạn chế chất béo: ưu tiên chọn dầu thực vật (trừ dầu dừa), hạn chế mỡ động vật (trừ mỡcá).- Ăn chất đạm vừa phải đúng với khả năng của gan. - Một số thức ăn được xem là “thuốc” có tác dụng “giảm mỡ” tốt như: dầu đậu nành, đậuhà lan, cà chua tươi chín, ớt vàng, rau ngót, rau cần tây, diếp cá, tỏi, bắp chuối (bông chuối)…; trái cây nên lưu ý chanh, cam, quýt, bưởi, táo chín… trà xanh, hoa hòe… - Tăng cường lượng rau, trái cây (mỗi ngày, mỗi người nên ăn tối thiểu 300g rau xanh, 200gquả chín tươi).- Ngưng uống rượu.5.2. Vận động như thế nào? Cần tăng vận động, tập thể dục thường xuyên trên 30 phút mỗi ngày, ít nhất 5 ngày trongtuần.6. Một số thực phẩm khuyên dùng cho người bị GNM6.1. Nhộng tằm:Có tác dụng làm giảm cholesterol huyết thanh và cải thiện chức năng gan. Nhộng thườngdùng dưới dạng các món ăn hoặc tán thành bột để uống.6.2. Nấm hương: Chứa những chất có tác dụng làm giảm cholesterol trong máu và tế bào gan. Thường dùngdưới dạng thực phẩm để chế biến các món ăn. 6.3. Lá trà:Có khả năng giảm trừ các chất bổ béo. Trà có khả năng làm tăng tính đàn hồi thành mạch,làm cholesterol máu và phòng chống sự tích tụ mỡ trong gan. 6.4. Lá sen:Giảm mỡ máu, giảm béo và phòng chống sự tích tụ mỡ trong tế bào gan. Lá sen đượcc dùngpha nước sôi uống thay trà hoặc nấu cháo lá sen. 6.5. Bắp trái, rau cần:Có tác dụng hạ cholesterol trong máu và tế bào gan. Những thực phẩm này đặc biệt thíchhợp cho bệnh nhân GNM.6. 6. Các loại rau trái tươi khác: Cải xanh, cải cúc, rau muống… có công dụng giải nhiệt làm mát gan. Cà chua, cà rốt, măngbí đao, mướp, dưa gang, dưa chuột… thanh nhiệt, lợi tiểu. Các loại dầu thực vật như dầuđậu phộng, dầu mè, dầu đậu nành… chứa nhiều acid béo không no có tác dụng làm giảmcholesterol máu; Các thức ăn chế biến từ đậu nành, đậu xanh, đậu đen…6.7. Thực phẩm cần kiêng: Đồ ăn quá béo bổ như mỡ động vật, lòng đỏ trứng, não và gan gia súc, bơ… Các thứ quácay và nóng như gừng, tỏi, ớt, hạt tiêu, rượu, cà phê, trà đặc… 7. ...