Ghép da bằng vạt siêu mỏng có nối mạch vi phẫu

Phục hồi thẩm mỹ cho vùng mặt, cổ Rất nhiều trường hợp bị bỏng axít, bỏng lửa… vùng đầu - mặt - cổ gây co kéo, biến dạng khuôn mặt khiến người bệnh dù đã được điều trị khỏi vết thương nhưng vẫn không thể tái hòa nhập cuộc sống. Tuy nhiên, phương pháp ghép bằng vạt da siêu mỏng có thể trả lại vẻ thẩm mỹ cho khuôn mặt hay khắc phục được những nhược điểm của phương pháp ghép da toàn lớp khác, giúp người bệnh tự tin trở về với chính bản thân mình....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ghép da bằng vạt siêu mỏng có nối mạch vi phẫu Ghép da bằng vạt siêu mỏng có nối mạch vi phẫu Phục hồi thẩm mỹ cho vùng mặt, cổRất nhiều trường hợp bị bỏng axít, bỏng lửa… vùng đầu - mặt - cổgây co kéo, biến dạng khuôn mặt khiến người bệnh dù đã đượcđiều trị khỏi vết thương nhưng vẫn không thể tái hòa nhập cuộcsống. Tuy nhiên, phương pháp ghép bằng vạt da siêu mỏng có thểtrả lại vẻ thẩm mỹ cho khuôn mặt hay khắc phục được nhữngnhược điểm của phương pháp ghép da toàn lớp khác, giúp ngườibệnh tự tin trở về với chính bản thân mình. Cháu D. được phẫu thuật ghép da vạt siêu mỏng.Những trường hợp đặc biệtĐầu năm 2011, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ -Viện Bỏng Quốc gia vừa tạo hình thành công vùng cổ bằngphương pháp ghép vạt da siêu mỏng cho cháu Châu A D., 14 tuổi,ở Lào Cai. Cháu D. bị bỏng lửa, đã được điều trị tại Khoa Hồi sứctích cực nhưng sau đó, cháu bị sẹo co kéo vùng cằm cổ làm biếndạng toàn bộ khuôn mặt. Cháu không thể há miệng để ăn uống,luôn chảy nước dãi. Hơn nữa, D. đang trong độ tuổi phát triển nênvết sẹo có thể gây vẹo đốt sống cổ, có thể ảnh hưởng đến hô hấpnên biện pháp tốt nhất là ghép da để tái tạo vùng cổ và phục hồichức năng vận động. Các bác sĩ quyết định ghép vạt da siêu mỏngcho D. với kích thước 30x13cm. Sau ghép, sẹo vùng cổ của D. đãđược giải phóng, chức năng vận động cổ gần như trở lại bìnhthường nhưng D. còn phải tiếp tục phẫu thuật để tái tạo khuôn mặt.D. là bệnh nhân nhỏ tuổi nhất từ trước đến nay được thực hiệnthành công phương pháp này. Bệnh nhân đầu tiên và cũng là ngườibệnh khẳng định vị thế của các bác sĩ phẫu thuật tạo hình thẩm mỹcủa Viện Bỏng Quốc gia trên thế giới là trường hợp của một bệnhnhân nữ. Chị bị bỏng, toàn bộ khuôn mặt bị biến dạng, chị đã đượccác bác sĩ Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ tái tạo nửa khuônmặt bằng ghép da vạt siêu mỏng. Sau khi ghép, chị đã đi khám lạitại Singapore, Thái Lan nhưng các bác sĩ ở đây đều nói chị đã gặpđược “superdoctor” do phần da mặt được tái tạo đủ độ mỏng đảmbảo vấn đề thẩm mỹ, không để lại sẹo. Da được cấp máu đầy đủnên hồng hào, không có sự phân biệt rõ rệt giữa phần da lành và daghép. Không những thế, chị phải chi phí rất ít cho cuộc phẫu thuậtnày ở trong nước so với chi phí ở nước ngoài. Đến nay, các bác sĩKhoa Phẫu thuật tạo hình đã mổ thành công cho hơn 50 bệnh nhândi chứng bỏng, chấn thương, ung thư bằng kỹ thuật này.Người bệnh hưởng lợi gì từ ghép vạt da siêu mỏng?TS. Vũ Quang Vinh - Phó Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật tạo hìnhthẩm mỹ - Viện Bỏng Quốc gia cho biết, ưu điểm lớn nhất củaphương pháp này là diện tích vạt lớn, các mô mỡ dưới vạt được cắtbỏ rộng nên vạt mỏng, phù hợp để ghép những vùng da “mặt tiền”cần thẩm mỹ như vùng đầu - mặt - cổ đồng thời phục hồi tốt chứcnăng vận động.Vạt da siêu mỏng có thể lấy ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thểnhưng chủ yếu ở vùng lưng để vạt da được tiếp thêm một, hai,thậm chí ba “nguồn nuôi” bằng kỹ thuật nối mạch vi phẫu để tránhvùng vạt da ghép bị hoại tử, ngoài ra có thể tạo ra vạt da rộng hơn,đủ một đơn vị thẩm mỹ, có thể che phủ được toàn bộ phần trước cổvới một lần ghép da. Diện tích vùng da lưng được lấy để ghép da.Trong phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, TS. Vinh cho biết thêm, điềuquan trọng nhất là chất liệu. So với ghép da dày toàn lớp, khôngthể lấy được những mảnh ghép lớn, màu sắc da ghép sạm đen donhiễm sắc tố sau mổ, có hiện tượng co hẹp sẹo thứ phát, hạn chếkhả sự phục hồi chức năng vận động vùng cổ, nhưng ghép vạt dasiêu mỏng đã khắc phục được những nhược điểm này, màu sắc daghép gần như tương đồng với da lành. Trong quá trình điều trị,người bệnh không phải đối diện với nguy cơ gì, có thể ra viện sau7-10 ngày, sinh hoạt bình thường và giảm thời gian phục hồi chứcnăng. Tuy nhiên, trong một vài trường hợp có thể gặp biến chứngchảy máu, tắc mạch vi phẫu làm cho vạt da ghép hoại tử. Do vậy,phương pháp này cần tiến hành tại các bệnh viện có đội ngũ phẫuthuật viên vi phẫu kinh nghiệmHiện nay, ghép vạt da siêu mỏng được thực hiện để tái tạo vùngthẩm mỹ cao như đầu, cổ, khuôn mặt và các vị trí khác như mu bàntay, mu bàn chân để phục hồi chức năng vận động. Phương phápnày chỉ thực hiện đối với các trường hợp từ 13 tuổi trở lên đểngười bệnh được đảm bảo về sức khỏe, có thể trải qua cuộc gây mêkéo dài (thường trên 6 giờ đồng hồ). ...