Ghép tế bào gốc đồng loài lần hai trong điều trị các trường hợp thải ghép tái phát tại Bệnh viện TMHH TP.HCM

Bài viết Ghép tế bào gốc đồng loài lần hai trong điều trị các trường hợp thải ghép tái phát tại Bệnh viện TMHH TP.HCM đánh giá hiệu quả điều trị bằng phương pháp ghép tế bào gốc (ghép TBG) đồng loài lần 2 trên các trường hợp thải ghép hoặc tái phát bệnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ghép tế bào gốc đồng loài lần hai trong điều trị các trường hợp thải ghép tái phát tại Bệnh viện TMHH TP.HCM TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 GHÉP TẾ BÀO GỐC ĐỒNG LOÀI LẦN HAI TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC TRƯỜNG HỢP THẢI GHÉP/TÁI PHÁT TẠI BỆNH VIỆN TMHH TP.HCM Đặng Nguyễn Bảo Trâm1, Huỳnh Văn Mẫn2 TÓM TẮT 6 BN đều mọc mảnh ghép tốt sau ghép và có ¾ BN Mục tiêu: đánh giá hiệu quả điều trị bằng đạt được đáp ứng lui bệnh kéo dài, còn sống và phương pháp ghép tế bào gốc (ghép TBG) đồng khoẻ mạnh tính tới năm 2022. Một BN tiến triển loài lần 2 trên các trường hợp thải ghép hoặc tái bệnh với tái phát ngoài tuỷ ở sàng sọ và xương phát bệnh. thái dương. BN được chăm sóc giảm nhẹ và tử Đối tượng – Phương pháp: hồi cứu mô tả, vong sau đó do nhiễm trùng nặng. báo cáo kết quả ghép TBG đồng loài lần hai cho Kết luận: Ghép TBG đồng loài là phương án 3 trường hợp thải ghép và 1 trường hợp tái phát khả thi và hiệu quả cho những trường hợp thải sau ghép lần 1 tại bệnh viện Truyền máu Huyết ghép. Ghép cho BN bạch cầu cấp đã tái phát vẫn học TP. Hồ Chí Minh. chưa được khả quan do nguy cơ tái phát lần 2 Kết quả: Từ năm 2011 đến năm 2022, chúng vẫn rất cao. tôi có 04 ca bệnh: 02 ca suy tuỷ xương vô căn, 02 Từ khoá: ghép lần hai, cùng người cho, ghép ca bạch cầu cấp dòng tuỷ được điều trị bằng tế bào gốc đồng loài. phương thức ghép TBG đồng loài lần 2. Tuổi lúc được chẩn đoán bệnh trong khoảng từ 10 – 39 SUMMARY tuổi, gồm có 3 BN nữ và 1 BN nam. Thời gian THE SECOND ALLOGENEIC các BN được ghép lần 2 dao động trong khoảng HEMATOPOIETIC STEM CELL từ 3 – 23 tháng sau ghép lần 1 với người cho ban TRANSPLANTATION IN TREATMENT đầu là chị/em ruột phù hợp HLA 10/10 có cùng OF RELAPSE/REJECTION CASES AT nhóm máu hoặc khác nhóm máu minor/major. BLOOD TRANSFUSION Phác đồ điều kiện hoá trước ghép lần 2 khác với HEMATOLOGY HOSPITAL, lần 1 với các phác đồ như Fludarabine – HO CHI MINH CITY Melphalan, Fludarabine – Melphalan – rATG, Aims: To evaluate the effectiveness of the Cyclophosphamide – Fludarabine – ATG. Cả 4 second allogeneic stem cell transplantation (Allo HSCT) in cases of transplant rejection or disease recurrence. 1 Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh 2 Objects and Methods: Retrospective Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học TP. Hồ Chí description, case report. We reported the results Minh of the second allogeneic stem cell transplant for 3 Chịu trách nhiệm chính: Huỳnh Văn Mẫn cases of rejection and 1 case of relapse after the SĐT: 0975.449.818 1st transplant at Blood Transfusion and Email: huynhvanman@yahoo.com Hematology Hospital, Ho Chi Minh City. Ngày nhận bài: 15/8/2022 Results: From 2011 to 2022, we have 04 Ngày phản biện khoa học: 15/8/2022 cases: 02 cases of idiopathic bone marrow Ngày duyệt bài: 26/9/2022 51 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU failure, and 02 cases of acute myeloid leukemia ghép có HLA không phù hợp hoặc mảnh treated with the second allogeneic stem cell ghép đã loại bỏ tế bào T hoặc ghép từ máu transplant. The age at diagnosis ranged from 10 cuống rốn. Olsson đã báo cáo một nghiên to 39 years old, including 3 female patients and 1 cứu hồi cứu về 967 ca ghép được với tỷ lệ male patient. The time for patients to receive a thải ghép toàn thể là 5,6% và tỷ lệ thải ghép second transplant ranges from 3 to 23 months cao hơn ở những bệnh nhân bệnh lành tính after the first transplant, with the original donor [8]. Phân tích 23 272 BN từ cơ sở dữ liệu của being an HLA 10/10 matched sibling with the Trung tâm Nghiên cứu Cấy ghép Tủy và same or different minor/major blood type. The Máu Quốc tế (Center for International Blood second pretransplant conditioning regimen was and Marrow Transplant Research – different from the first with regimens such as ...