Ghép thận từ người hiến tạng sau khi chết: Trì hoãn chức năng thận ghép

Ghép thận từ người hiến tạng sau khi chết (Deceased Donor kidney transplantation, DDKTx) là nguồn thận hiến ngày càng quan trong trên thế giới khi thận từ người hiến tạng từ người sống bị giới hạn. Bài viết trình bày kết quả trì hoãn chức năng thận ghép (Delay graft function, DGF), và các yếu tố ảnh hưởng đến DGF.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ghép thận từ người hiến tạng sau khi chết: Trì hoãn chức năng thận ghép TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 GHÉP THẬN TỪ NGƯỜI HIẾN TẠNG SAU KHI CHẾT: TRÌ HOÃN CHỨC NĂNG THẬN GHÉP Nguyễn Trọng Hiền1, Trần Thị Bích Hương1,3, Dư Thị Ngọc Thu1, Lý Hoài Tâm1, Hoàng Khắc Chuẩn1, Ngô Xuân Thái1,2, Châu Quý Thuận1, Phạm Đức Minh1,2, Trương Hồ Trọng Tấn1, Lê Hữu Thuận1, Nguyễn Duy Điền1, Quách Đô La1, Nguyễn Thành Tuân1,2, Lê Nho Tình1, Trần Thị Mỹ Duyên1, Nguyễn Thị Kim Yến1, Phạm Thanh Việt1, Nguyễn Trường Sơn1, Nguyễn Tri Thức1, Thái Minh Sâm1,2, Trần Ngọc Sinh1,2TÓM TẮT 35 nhân tạo là phương pháp đều trị chủ yếu chiếm Đặt vấn đề: Ghép thận từ người hiến tạng 88,2%. Trung vị thời gian theo dõi là 5 năm.sau khi chết (Deceased Donor kidney DGF gặp trong 12 TH, chiếm 23,5%. Các yếu tốtransplantation, DDKTx) là nguồn thận hiến nguy cơ làm tăng DGF gồm có: thận từ ngườingày càng quan trong trên thế giới khi thận từ hiến chết tuần hoàn, người hiến thận có tuổi trênngười hiến tạng từ người sống bị giới hạn. 60, mức độ bất tương hợp HLA trên 3, không Mục tiêu nghiên cứu: Trình bày kết quả trì tương hợp HLD-DR, thận hiến có chỉ số KDPIhoãn chức năng thận ghép (Delay graft function, trên 80%, thời gian thiếu máu lạnh trên 12 giờ.DGF), và các yếu tố ảnh hưởng đến DGF. Kết luận: Tỷ lệ DGF của DDKTx tại bệnh Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô viện Chợ Rẫy tương tự các trung tâm ghép kháctả hàng loạt ca, hồi cứu, bao gồm những trường trên thế giới, khẳng định đây là nguồn tạng hiếnhợp (TH) DDKTx, từ tháng 4/2008 đến tháng 12/ quan trọng để phát triển trong tương lai, góp2021, tại bệnh viện Chợ Rẫy. phần giả quyết vấn đề thiếu hụt nguồn thận hiến Kết quả: Nghiên cứu có 51 trường hợp (TH) ở nước ta.DDKTx, tuổi trung vị 37. Nam giới chiếm Từ khóa: Ghép thận từ người hiến sau khi72,5%. Trung vị chỉ số khối cơ thể 20,9. Trung vị chết (DDKTx), trì hoãn chức năng thận ghépthời gian điều trị thay thế thận 39,3 tháng, thận (DGF), HLA, người hiến chết tuần hoàn. SUMMARY1 Bệnh Viện Chợ Rẫy KIDNEY TRANSPLANTATION FROM2 Bộ Môn Tiết Niệu, Đại Học Y Dược, Tp Hồ DECEASED DONORS: DELAYEDChí Minh GRAFT FUNCTION3 Phân Môn Thận, Bộ Môn Nội, Đại Học Y Dược, Background: Kidney transplantation fromTp Hồ Chí Minh deceased donors (Deceased Donor KidneyChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Trọng Hiền Transplantation, DDKTx) is an increasinglySĐT: 0937570090 important source of organs worldwide, as theEmail: bsnguyentronghien@gmail.com availability of kidneys from living donors isNgày nhận bài: 10/05/2023 limited.Ngày phản biện khoa học: 25/05/2023Ngày duyệt bài: 21/06/2023 261 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC HỘI NGHỊ HUNA NĂM 2023 Research Objectives: To present the trong 1 triệu dân, và con số này được ướcoutcomes of delayed graft function (DGF) and đoán tiếp tục tăng cho đến năm 2030, trongfactors affecting DGF. đó chỉ có 50% bệnh nhân bệnh thận mạn giai Research Methods: A retrospective, đoạn cuối này tiếp cận được điều trị thay thếdescriptive case series study, including cases of thận, điều này có nghĩa là 50% bệnh nhân sẽDDKTx from April 2008 to December 2021, at tử vong1. Tại Việt Nam, tỷ lệ bệnh thận mạnCho Ray Hospital. là 12,7%2. Chỉ có khoảng 1/3 bệnh nhân Results: The study included 51 cases of bệnh thận mạn giai đoạn cuối tiếp cận đượcDDKTx, with a median age of 37. Males điều trị thay thế thận, chủ yếu là thận nhânaccounted for 72.5%. The median body mass tạo3. Ghép thận tại nước ta, theo báo cáo Hộiindex was 20.9. The median duration of renal Ghép Tạng Việt Nam (VSOT) cho đến thángreplacement therapy was 39.3 months, with 12 năm 2022, cả nước có 6.372 bệnh nhânhemodialysis being the predominant method bệnh thận mạn giai đoạn cuối được ghép(88.2%). The median follow-up time was 5 years. thận, trong đó người hiến tạng chết nãoDGF occurred in 12 cases, accounting for 23.5%. chiếm kh ...