Giá trị của Calprotectin trong chẩn đoán phân biệt bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu và hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy

Bài viết Giá trị của Calprotectin trong chẩn đoán phân biệt bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu và hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy trình bày xác định điểm cắt tối ưu của Calprotectin phân biệt UC, IBS-D.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị của Calprotectin trong chẩn đoán phân biệt bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu và hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH VIỆN THANH NHÀN LẦN THỨ VIII NĂM 2022 GIÁ TRỊ CỦA CALPROTECTIN TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT BỆNH VIÊM LOÉT ĐẠI TRỰC TRÀNG CHẢY MÁU VÀ HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH THÍCH THỂ TIÊU CHẢY Vũ Thị Nhung1,2, Nguyễn Minh Hiền1,2, Đào Việt Hằng3, Trần Khánh Chi3, Nguyễn Thị Mai Hương1TÓM TẮT 42 IBS-D và IBD là 109,5 µg/g ; IBS-D và UC là Viêm loét đại trực tràng chảy máu (Ulcerative 240 µg/g có độ nhạy độ đặc hiệu lần lượt làcolitis: UC) và hội chứng ruột kích thích 97,2% và 92,3%, 95,8% và 97%. Nồng độ(Irritable bowel syndrome: IBS-D) có nhiều đặc calprotectin và triệu chứng đi ngoài phân máu làđiểm lâm sàng giống nhau. Nội soi đại tràng và yếu tố có giá trị dự đoán IBD với p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 517 - THÁNG 8 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022healthy people group, 15,0 (38,1) µg/g in IBS-D; bệnh hiện nay vẫn chưa rõ ràng, do đó chưa1835,0 (2373,8) µg/g in UC, 535,0 (2356,0) µg/g có phương thức điều trị triệt căn, việc điềuin CD. Patients suffering from IBD (UC or CD) trị còn gặp nhiều khó khăn. IBD bao gồmshowed significant higher concentrations of fecal chủ yếu là UC và bệnh Crohn. Cả hai đềucalprotectin compared to IBS-D (p0,05). The thể dẫn đến các đoạn ruột phải được cắt bỏ.optimal cut-off score calprotectin that Các triệu chứng biểu hiện của IBS-D và UCdifferentiates IBS-D to IBD is 109.5 µg/g; IBS- có thể tương tự nhau nhưng phương phápD to UC is 240 µg/g had specific sensitivities of điều trị lại hoàn toàn khác nhau. Xét nghiệm97.2% and 92.3%, 95.8% and 97% respectively. nội soi đại tràng vẫn là tiêu chuẩn vàng đểCalprotectin levels and symptoms of hematuria phân biệt, đánh giá tình trạng viêm, tiến triểnwere predictive of IBD with p HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH VIỆN THANH NHÀN LẦN THỨ VIII NĂM 2022phương pháp thương mại sẵn có khác nhau, đơn dòng để bắt giữ và phát hiện calprotectincác cá thể đặc chưng cho vùng miền để đưa dùng trong chẩn đoán in vitro để định lượngra ngưỡng phát hiện có giá trị khoa học. Để calprotectin trong phân người. Đầu tiên,tìm hiểu rõ hơn về Calprotectin chúng tôi calprotectin được tách chiết từ hỗn hợp củatiến hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu: mẫu phân với đệm tách chiết (extraction buffer), sử dụng quy trình cân hoặc dụng cụ“Xác định giá trị của Calprotectin trong phân tách chiết LIAISON Calprotectin Stoolbiệt UC, IBS-D”. Extraction Device. Mẫu đã tách chiết/chấtII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU hiệu chuẩn/chất kiểm chứng được ủ với đệm xét nghiệm và hạt từ phủ kháng thể đơn 2.1. Đối tượng nghiên cứu dòng nhận diện đặc hiệu phức hợp - Mẫu nghiên cứu: 206 cá nhân ≥ 15 tuổi calprotectin. Sau khi ủ, tất cả những vật liệuđược đưa vào nhóm nghiên cứu, trong đó có không tham gia liên kết sẽ được loại bỏ bằng27 người khỏe mạnh, 115 người mắc IBS-D, chu trình rửa. Tiếp đó, chất cộng hợp (kháng24 người chẩn đoán là UC, 13 người chẩn thể đơn dòng nhận diện calprotectin gắn vớiđoán là CD và 27 người khỏe mạnh. một dẫn xuất isoluminol) được thêm vào + Tiêu chuẩn lựa chọn: bệnh nhân được phản ứng và ủ. Các thành phần không thamchẩn đoán xác định là IBS-D dựa vào tiêu gia liên kết sẽ được loại bỏ bằng chu trìnhchuẩn chẩn đoán ROME IV. Bệnh nhân UC rửa thứ 2. Sau đó, cơ chất được thêm vào vàvà CD được chẩn đoán xác định dựa vào phản ứng hóa phát quang bắt đầu. Tín hiệutriệu chứng lâm sàng, nội soi đại tràng và mô ánh sáng được đo bởi bộ phân nhân quangbệnh học. Các bệnh nhân IBS-D, UC, CD ...