Giá trị của chọc hút kim nhỏ qua siêu âm nội soi trong chẩn đoán tổn thương tụy tại Bệnh viện K

Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh siêu âm nội soi và đánh giá giá trị của chọc hút kim nhỏ qua siêu âm nội soi trong chẩn đoán tổn thương tuỵ tại bệnh viện K. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu và tiến cứu trên 33 bệnh nhân có tổn thương tụy phát hiện qua siêu âm ổ bụng hoặc chụp cắt lớp vi tính được chọc hút bằng kim nhỏ qua siêu âm nội soi tại bệnh viện K.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị của chọc hút kim nhỏ qua siêu âm nội soi trong chẩn đoán tổn thương tụy tại Bệnh viện K TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 538 - th¸ng 5 - sè 3 - 2024 GIÁ TRỊ CỦA CHỌC HÚT KIM NHỎ QUA SIÊU ÂM NỘI SOI TRONG CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG TỤY TẠI BỆNH VIỆN K Nguyễn Trọng Ngà1, Phạm Duy Dương1, Đỗ Huy Hùng1, Nguyễn Diệu Hương1TÓM TẮT tomography scanning. All patients underwent endoscopic ultrasound fine needle aspiration and had 1 Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả post surgical or biopsy pathology result from Octoberđặc điểm lâm sàng, hình ảnh siêu âm nội soi và đánh 2021 to December 2022. Results: Mean age wasgiá giá trị của chọc hút kim nhỏ qua siêu âm nội soi 58.3(±11.5) years. Most complaining symptoms weretrong chẩn đoán tổn thương tuỵ tại bệnh viện K. Đối abdominal pain, fatigue and weight loss. Lesionstượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt mostly located in pancreatic head account for 54,5%.ngang, hồi cứu và tiến cứu trên 33 bệnh nhân có tổn Mean lesion size was 33±7 mm. All specimens afterthương tụy phát hiện qua siêu âm ổ bụng hoặc chụp puncture were adequate to diagnostic .Final pathologycắt lớp vi tính được chọc hút bằng kim nhỏ qua siêu revealed malignancy in 25 cases, 8 cases were benignâm nội soi tại bệnh viện K. Kết quả mô bệnh học sau mass. After the procedure, only one patient had localchọc hút sẽ được đối chiếu lại với kết quả sau phẫu bleeding after puncture, no major complications suchthuật từ tháng 11/2021 đến 12/2022. Kết quả: Tuổi as pancreatitis, abdominal infection, hematoma ortrung bình của bệnh nhân là 58.3(±11.5) năm. Triệu tumor seeding were found for 3 months follow up.chứng lâm sàng thường gặp là đau bụng, mệt mỏi, Sensitivity, specificity, positive diagnostic value,gầy sút cân. Tổn thương nằm ở vùng đầu tuỵ chiếm negative diagnostic value and accuracy of endoscopicđa số tỉ lệ 54,5%. Kích thước trung bình tổn thương ultrasound fine needle aspiration were 882,7%, 75%,là: 33±7 mm. 100% các bệnh nhân đều lấy đủ mẫu 37,5, 96% and 81,8%., respectively. Conclusion:bệnh phẩm để chẩn đoán mô bệnh học, trong đó có Endoscopic ultrasound with fine-needle aspỉation is a25 trường hợp có kết quả mô bệnh học sau sinh thiết safe, high-precision, low-risk, and relatively effectivelà ác tính, 8 trường hợp là tổn thương lành tính. Có 01 technique in collecting histopathological samples fortrường hợp có chảy máu tại tá tràng sau chọc hút, the purpose of making a definite diagnosis withkhông phát hiện tình trạng viêm tuỵ cấp, nhiễm trùng pancreatic lesions. Keywords: pancreatic lesions,ổ bụng, chảy máu khối u và cấy ghép u sau chọc hút endoscopic ultrasound, Endoscopic ultrasound withtrong thời gian 3 tháng được theo dõi. Độ nhạy, độ fine-needle aspiration.đặc hiệu, giá trị dự đoán âm tính, giá trị dự đoándương tính, độ chẩn đoán chính xác của phương pháp I. ĐẶT VẤN ĐỀchọc hút kim nhỏ qua siêu âm nội soi trong chẩn đoántổn thương tuỵ lần lượt là: 82,7%, 75%, 37,5, 96% và Ung thư tuỵ là tổn thương ác tính phổ biến81,8%. Kết luận: Sinh thiết bằng kim nhỏ qua siêu hay gặp ở tuỵ, phần lớn bệnh nhân phát hiện ởâm nội soi là kỹ thuật có độ an toàn, chính xác cao, tai giai đoạn muộn dẫn đến việc điều trị gặp nhiềubiến thấp và tương đối hiệu quả trong việc thu thập ...