Giá trị của điểm GALAD trong chẩn đoán ung thư gan nguyên phát trên đối tượng viêm gan, xơ gan

Bài viết Giá trị của điểm GALAD trong chẩn đoán ung thư gan nguyên phát trên đối tượng viêm gan, xơ gan trình bày đánh giá giá trị chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan trên đối tượng nguy cơ cao bằng điểm GALAD.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị của điểm GALAD trong chẩn đoán ung thư gan nguyên phát trên đối tượng viêm gan, xơ gan HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 25 GIÁ TRỊ CỦA ĐIỂM GALAD TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT TRÊN ĐỐI TƯỢNG VIÊM GAN, XƠ GAN Nguyễn Thị Hoa Mai1, Phạm Cẩm Phương1, Mai Trọng Khoa1, Phạm Văn Thái1, Nguyễn Quang Hùng1, Nguyễn Thuận Lợi1, Võ Thị Thúy Quỳnh1, Nguyễn Thành Trung1TÓM TẮT 33 < 0,05). Sử dụng thang điểm GALAD chẩn đoán Mục tiêu: Đánh giá giá trị chẩn đoán ung ung thư biểu mô tế bào gan cho diện tích dướithư biểu mô tế bào gan trên đối tượng nguy cơ đường cong tốt nhất so với xét nghiệm bộ 3 riêngcao bằng điểm GALAD. lẻ với AUC = 0,94; độ nhạy 91,9%; độ đặc hiệu Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 81,7%.Nghiên cứu tiến cứu trên các đối tượng có nguy Kết luận: Sử dụng thang điểm GALAD tăngcơ cao mắc ung thư gan nguyên phát tại Bệnh tỷ lệ phát hiện ung thư biểu mô tế bào gan.viện Bạch Mai từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 4 Từ khóa: Ung thư biểu mô tế bào gan, AFP,năm 2021. AFP-L3, PIVKA II, GALAD. Kết quả nghiên cứu: 26,2% bệnh nhân xơgan do viêm gan B, viêm gan C; 73,8% bệnh SUMMARYnhân viêm gan virus không xơ gan hoặc xơ gan VALUE OF GALAD SCORE FORdo các nguyên nhân khác. 136/572 bệnh nhân PRIMARY LIVER CANCERchẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan (23,8%), DETECTION AMONG SUBJECTSTrung vị giá trị AFP; AFP-L3; PIVKA-II ở nhóm WITH HEPATITIS, CIRRHOSISbệnh nhân UTBMTBG Objective: To evaluate the diagnostic value là: 120,5ng/ml; 11,2%; 1233,0mAU/ml; cao of GALAD score for hepatocellular carcinomahơn nhóm bệnh nhân không ung thư biểu mô tế detection among high-risk subjects.bào gan là: 2,3ng/ml; 0%; 16mAU/ml (p < Patients and research methods: A0,000). Giá trị AFP, AFP-L3, PIVKA-II tăng khi prospective study was among high-risk subjectskích thước khối u tăng for primary liver cancer at Bach Mai Hospital (p < 0,001). Giá trị AFP, AFP-L3, PIVKA-II from October 2019 to April 2021.giai đoạn trung gian, muộn cao hơn bệnh giai Results: 26.2% of patients had cirrhosis dueđoạn sớm (p < 0,000). Giá trị AFP, PIVKA-II to hepatitis B, hepatitis C; 73.8% of patients withcao hơn ở nhóm có huyết khối tĩnh mạch cửa (p viral hepatitis did not have cirrhosis or cirrhosis due to other causes. 136/572 patients were diagnosed with hepatocellular carcinoma1 Trung tâm Y học hạt nhân và Ung Bướu, Bệnh (23.8%). Median AFP, AFP-L3 and PIVKA-II inviện Bạch Mai the group of HCC patients were: 120.5ng/ml,Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Hoa Mai 11.2% and 1233.0mAU/ml, respectively; theseEmail: hoamai.hmu@gmail.com values is higher than the group of patientsNgày nhận bài: 16/9/2022 without hepatocellular carcinoma whose medianNgày phản biện: 30/9/2022 AFP, AFP-L3 and PIVKA-II were 2.3ng/ml; 0%;Ngày chấp nhận đăng: 25/10/2022258 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 202216mAU/ml, respectively (p<0,000). AFP, trong điều trị. Mô hình GALAD là một môAFP-L3, PIVKA-II values increased with the hình toán thống kê được sử dụng để đánh giágrowth of tumor size (p< 0.001). The values of sự có mặt của UTBMTBG. GALAD đượcAFP, AFP-L3, PIVKA-II in intermediate and late tính toán dựa trên 5 thông số, gồm ba dấu ấnstage of HCC were higher than those in early khối u AFP, AFP-L3 và PIVKA-II cộngstage (p< 0.000). AFP, PIVKA-II values were thêm với giới tính và tuổi. Sự kết hợp củahigher in the group with portal vein thrombosis các dấu ấn sinh học cho thấy giá trị trong(p< 0.05). With AUC = 0.94; sensitivity = phát hiện UTBMTG, đặc biệt khi kết hợp91.9% and specificity = 81.7%, the GALAD trong mô hình GALAD[3]. Nếu chỉ sử dụngscale gave the best area under the curvecompared with the single triple test in the xét nghiệm AFP để phát hiện sớmdiagnosis of HCC. Conclusion: Using the UTBMTBG thì chỉ đạt 40 - 69%, nhưng nếuGALAD scale increases the detection rate of phối hợp AFP, AFP-L3, PIVKA-II đặc biệthepatocellular carcinoma. ...