Giá trị của phân loại ACR TI-RADS 2017 trong dự báo nguy cơ ác tính ở bệnh nhân có nhân giáp khu trú tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình và Bệnh viện K cơ sở Tân Triều

Bài viết trình bày giá trị của phân loại ACR TI-RADS 2017 trong dự báo nguy cơ ác tính ở bệnh nhân có nhân giáp khu trú tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình và Bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 321 bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình và Bệnh viện K cơ sở Tân Triều có nhân giáp khu trú, phân loại theo hệ thống ACR TIRADS 2017, thời gian từ tháng 8/2017 đến 12/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị của phân loại ACR TI-RADS 2017 trong dự báo nguy cơ ác tính ở bệnh nhân có nhân giáp khu trú tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình và Bệnh viện K cơ sở Tân Triều HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÌNH THÁI HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ XVIII NĂM 2022 GIÁ TRỊ CỦA PHÂN LOẠI ACR TI-RADS 2017 TRONG DỰ BÁO NGUY CƠ ÁC TÍNH Ở BỆNH NHÂN CÓ NHÂN GIÁP KHU TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH VÀ BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU Nguyễn Ngọc Trung1, Nguyễn Văn Hưng1,Vũ Duy Tùng1 TÓM TẮT 64 LOCALIZED THYROID NODULES AT Mục tiêu: Giá trị của phân loại ACR TI- THAI BINH MEDICAL UNIVERSITY RADS 2017 trong dự báo nguy cơ ác tính ở bệnh HOSPITAL AND VIET NAM nhân có nhân giáp khu trú. Đối tượng và NATIONAL CANCER HOSPITAL phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên Objectives: Value of the 2017 ACR TI- 321 bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh RADS classification in predicting the risk of viện Đại học Y Thái Bình và Bệnh viện K cơ sở malignancy in patients with focal thyroid Tân Triều có nhân giáp khu trú, phân loại theo hệ nodules. Subjects and methods: a cross- thống ACR TIRADS 2017, thời gian từ tháng sectional descriptive study on 321 patients who 8/2017 đến 12/2019. Kết quả: TIRADS 3: độ came for examination and treatment at Thai Binh nhậy 88,2%; độ chính xác 89,5%; giá trị dự báo Medical University Hospital and Viet Nam dương tính 88,2%. TIRADS 4: độ nhậy 95%; độ national cancer hospital (Tan Trieu) with chính xác 92,5%; giá trị dự báo dương tính localized thyroid nodules, classified according to 96,6%. TIRADS 5: độ nhậy 98,5%; độ chính xác the ACR TIRADS system. 2017, the period from 95,9%; giá trị dự báo dương tính 97,8%. Kết August 2017 to December 2019. Result: luận: Hệ thống phân loại ACR TIRADS 2017 rất TIRADS 3: sensitivity 88.2%; accuracy 89.5%; có giá trị trong dự báo nguy cơ ác tính của nhân positive predictive value 88.2%. TIRADS 4: 95% giáp khu trú, đặc biệt là các nhân giáp kích thước sensitivity; accuracy 92.5%; positive predictive nhỏ. value of 96.6%. TIRADS 5: sensitivity 98.5%; Từ khóa: Nhân giáp khu trú, siêu âm, siêu âm accuracy 95.9%; positive predictive value 97.8%. đàn hồi mô. Conclusion: The 2017 ACR TIRADS classification system is very valuable in SUMMARY predicting the risk of malignancy of focal thyroid THE VALUE OF THE 2017 ACR TI- nodules, especially small-sized thyroid nodules. RADS CLASSIFICATION IN Keywords: Focal thyroid nodules, ultrasound, PREDICTING THE RISK OF elastography. MALIGNANCY IN PATIENTS WITH I. ĐẶT VẤN ĐỀ Các nhân giáp khu trú gặp ở 50% người 1 Đại học Y Dược Thái Bình bình thường, với tỉ lệ ác tính là 7%, phát hiện Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Trung trên lâm sàng khi tổn thương có kích thước Email: Trungnn@tbump.edu.vn lớn, những tổn thương dạng nốt không sờ Ngày nhận bài: 01/8/2022 thấy chỉ được phát hiện qua siêu âm [1], [2]. Ngày phản biện khoa học: 15/08/2022 Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính đối Ngày duyệt bài: 06/09/2022 470 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 với ung thư giáp, tuy nhiên còn nhiều biến Nghiên cứu được thực hiện ở bệnh nhân chứng. Ngày nay, với sự phát triển của khoa đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đại học Y học kỹ thuật, siêu âm độ phân giải cao phát Thái Bình và Bệnh viện K cơ sở Tân Triều hiện tốt các tổn thương nhu mô giáp, đặc biệt có nhân giáp khu trú, phân loại theo hệ thống là nhân giáp khu trú, đánh giá được các tính chất về âm, đường bờ, hình dạng, tính chất ACR TIRADS 2017, thời gian từ tháng vôi hóa. Hiện nay, việc đánh giá và xếp loại 8/2017 đến 12/2019. (Trong đó số bệnh nhân nhân giáp chưa có sự thống nhất giữa các bác tại BV Đại học Y Thái Bình là 20, tại BV K sĩ chẩn đoán hình ảnh, nội tiết và ngoại khoa. cơ sở Tân Triều là 301). Bảng phân loại ACR TI-RADS 2017 ra đời Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu có những đặc điểm khác biệt, chi tiết hơn về mô tả cắt ngang các đặc tính, chấm điểm từng đặc tính [1], ...