Giá trị của thang điểm HAP (the harmless acute pancreatitis score) trong phân loại bệnh nhân viêm tụy cấp

Viêm tụy cấp (VTC) là một quá trình tổn thương cấp tính của tụy, thường xảy ra đột ngột với những triệu chứng lâm sàng đa dạng, biến chứng suy đa tạng nặng nề và tỉ lệ tử vong cao. Bài viết trình bày đánh giá giá trị của thang điểm HAP trong đánh giá mức độ nặng của viêm tụy cấp theo tiêu chuẩn Atlanta hiệu chỉnh 2012.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị của thang điểm HAP (the harmless acute pancreatitis score) trong phân loại bệnh nhân viêm tụy cấp Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 8 (2023) 232-237 INSTITUTE OF COMMUNITY HEALTH VALUE OF HAP SCORE (THE HARMLESS ACUTE PANCREATITIS SCORE) IN CLASSIFYING ACUTE PANCREATITIS PATIENTS Pham Hoang Thien*, Pham Thi Ha Giang, Duong Thi Kim Ngan Thong Nhat Hospital - No. 1 Ly Thuong Kiet, Ward 7, Tan Binh District, Ho Chi Minh City, Vietnam Received 10/07/2023 Revised 28/08/2023; Accepted 25/09/2023 ABSTRACT Background: Acute pancreatitis (AP) is an acute inflammation of the pancreas, usually occurs suddenly with a variety of clinical symptoms, complications of multiple organ failure and high mortality rates. Objective: To determine the value of HAP score in predicting the severity of acute pancreatitis of the Atlanta 2012 Classification. Patients and methods: 139 acute pancreatitis patients hospitalized at the Department of Gastroenterology and Hepatology Thong Nhat Hospital from July 2022 to July 2023; The HAP score is assessed within 30 minutes of the examination. The severity of AP was classified by the revised Atlanta criteria 2012. Results: Through analysis of 139 patients, the value of the HAP score in predicting non-severe acute pancreatitis had an area under the ROC curve of 0.773 with a sensitivity value was 70.3%; Specificity value was 84.2%; positive predictive value was 92.2%; The negative predictive value was 51.6%. Conclusion: The HAP score helps classify acute pancreatitis patients quickly and easily in clinical practice. Keywords: HAP, acute pancreatitis, severity prediction. *Corressponding author Email address: drphamhoangthien@gmail.com Phone number: (+84) 937 580 767 https://doi.org/10.52163/yhc.v64i8 232 P.H. Thien et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 8 (2023) 232-237 GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM HAP (THE HARMLESS ACUTE PANCREATITIS SCORE) TRONG PHÂN LOẠI BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP Phạm Hoàng Thiên*, Phạm Thị Hà Giang, Dương Thị Kim Ngân Bệnh viện Thống Nhất - No. 1 Ly Thuong Kiet, Ward 7, Tan Binh District, Ho Chi Minh City, Vietnam Ngày nhận bài: 10 tháng 07 năm 2023 Chỉnh sửa ngày: 28 tháng 08 năm 2023; Ngày duyệt đăng: 25 tháng 09 năm 2023 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Viêm tụy cấp (VTC) là một quá trình tổn thương cấp tính của tụy, thường xảy ra đột ngột với những triệu chứng lâm sàng đa dạng, biến chứng suy đa tạng nặng nề và tỉ lệ tử vong cao. Mục tiêu: Đánh giá giá trị của thang điểm HAP trong đánh giá mức độ nặng của viêm tụy cấp theo tiêu chuẩn Atlanta hiệu chỉnh 2012. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 139 bệnh nhân viêm tụy cấp nhập viện điều trị tại khoa Nội Tiêu Hóa Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 7/2022 đến tháng 7/2023; thang điểm HAP được đánh giá trong vòng 30 phút khi thăm khám. Phân độ nặng của VTC theo tiêu chuẩn Atlanta hiệu chỉnh năm 2012. Kết quả: Qua phân tích 139 bệnh nhân, giá trị thang điểm HAP trong dự đoán viêm tụy cấp không nặng có diện tích dưới đường cong ROC là 0,773 với độ nhạy là 70,3%; độ đặc hiệu là 84,2%; giá trị tiên đoán dương là 92,2%; giá trị tiên đoán âm là 51,6%. Kết luận: Thang điểm HAP giúp phân loại bệnh nhân viêm tụy cấp nhanh chóng và dễ dàng trong thực hành lâm sàng. Từ khóa: HAP, viêm tụy cấp, dự đoán độ nặng. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ dù được điều trị tích cực[1]. Việc sớm nhận biết được khả năng diễn tiến của viêm tụy cấp nặng có ý nghĩa Viêm tụy cấp (VTC) là một quá trình tổn thương cấp vô cùng quan trọng. Nhu cầu cấp thiết hiện nay cần tính của tụy, thường xảy ra đột ngột với những triệu có một hệ thống phân loại có tính ứng dụng cao, có chứng lâm sàng đa dạng, biến chứng suy đa tạng nặng thể áp dụng rộng rãi và dễ dàng trên lâm sàng. Chúng nề và tỉ lệ tử vong cao [8]. Ở các nước phương Tây tôi tiến hành đề tài;” Ứng dụng thang điểm HAP (The thì khoảng 20% bệnh nhân VTC có tiến triển nặng và harmless acute pancreatitis score) trong phân loại bệnh trong số các ca ...