Giá trị tiên lượng tử vong của thang điểm SOFA trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn

Sốc nhiễm khuẩn đặc trưng bởi suy tuần hoàn cấp, giảm tưới máu và cung cấp oxy mô, gây suy đa tạng, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong. Bài viết Giá trị tiên lượng tử vong của thang điểm SOFA trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn tiến hành nghiên cứu xác định giá trị tiên lượng tử vong của điểm SOFA trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị tiên lượng tử vong của thang điểm SOFA trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA THANG ĐIỂM SOFA TRÊN BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN Thiều Thị Trúc Quyên1, Huỳnh Văn Ân1 TÓM TẮT 1 đơn biến, chúng tôi ghi nhận có 7 yếu tố nguy cơ Đặt vấn đề: Sốc nhiễm khuẩn có tỷ lệ tử tử vong là tuổi ≥ 65, số tạng suy 48 giờ, điểm vong cao 40-60%, khi có suy đa tạng tăng lên 60- SOFA 48 giờ, denta SOFA ≥ 0, điểm SOFA từng 80%. Đánh giá mức độ nặng của bệnh để tiên tạng thần kinh, tim mạch và hô hấp 48 giờ ≥ 2. lượng và phân bố hợp lý các nguồn lực là nhiệm Qua tìm mô hình hồi quy tối ưu và phân tích hồi vụ quan trọng, đặc biệt là tại khoa hồi sức tích quy đa biến, chúng tôi ghi nhân có hai yếu tố cực. Điểm SOFA đơn giản, khảo sát toàn diện nguy cơ tử vong độc lập là điểm SOFA 48 giờ và suy chức năng các tạng theo thời gian. Do đó, denta SOFA ≥ 0. chúng tôi tiến hành nghiên cứu xác định giá trị Kết luận: SOFA 48 giờ và denta SOFA ≥ 0 tiên lượng tử vong của điểm SOFA trên bệnh có giá trị tiên lượng tử vong trên bệnh nhân sốc nhân sốc nhiễm khuẩn. nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ khoá: SOFA 0 giờ, SOFA 48 giờ, denta Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu. Thời gian nghiên SOFA cứu từ tháng 11/2019 đến tháng 05/2020, các bệnh nhân ≥18 tuổi nhập khoa Hồi sức tích cực - SUMMARY Chống độc, bệnh viện Nhân dân Gia Định; được VALUE OF SOFA SCORE chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn [theo Hội nghị đồng PREDICTING MORTALITY IN SEPSIS thuận quốc tế lần thứ 3 về nhiễm khuẩn huyết và SHOCK PATIENTS sốc nhiễm khuẩn (Sepsis-3)]. Bệnh nhân được Background: Septic shock has a high tính điểm SOFA vào thời điểm chẩn đoán (SOFA mortality rate of 40-60%, when there is multi- 0 giờ) và sau 48±2 giờ (SOFA 48 giờ). Denta organ failure, it increases to 60-80%. Assessing SOFA là hiệu số của điểm SOFA 48 giờ trừ cho the severity of the disease to predict and SOFA 0 giờ. Sử dụng mô hình hồi quy Cox để rationally distribute resources is an important xác định yếu tố nguy cơ tử vong độc lập. task, especially in the intensive care unit. SOFA Kết quả: Nghiên cứu trên 39 bệnh nhân sốc score is simple, comprehensive investigation of nhiễm khuẩn có tuổi trung bình là 67,72 ± 16,69, organ failure over time. Therefore, we conduct a tỷ lệ tử vong là 56,41%. Qua phân tích hồi quy study to determine the mortality prognostic value of SOFA score in patients with septic shock. Methods: We performed a prospective 1 Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện cohort study from November 2019 to May 2020, Nhân dân Gia Định conducted in septic shock patients [according to Chịu trách nhiệm chính: Thiều Thị Trúc Quyên the 3rd International Consensus Conference on Email: trucquyen2451@gmail.com sepsis and septic shock (Sepsis-3)] 18 years of Ngày nhận bài: 15.9.2022 age and older who admitted to Intensive Care Ngày phản biện khoa học: 15.10.2022 Unit – Nhan Dan Gia Dinh Hospital. The patient Ngày duyệt bài: 10.11.2022 3 HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT NĂM 2022 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH was scored SOFA at the time of diagnosis số quan trọng để dự đoán tử vong. Điểm (SOFA 0 hours) and after 48 ± 2 hours (SOFA SOFA đơn giản, khảo sát toàn diện tình trạng 48-hour). Denta SOFA is the difference of the suy chức năng các tạng theo thời gian và có SOFA 48-hour score minus the SOFA 0-hour. giá trị tiên lượng cao đã được chứng minh Using Cox regression model to determine qua nhiều nghiên cứu. Tuy nhiên, việc sử independent risk factors for death. dụng bảng điểm SOFA cho tiên lượng cần Results: The study on 39 septic shock được đánh giá thường xuyên chứ không chỉ patients had an average age of 67.72 ± 16.69, and dựa trên điểm SOFA ban đầu. Nhiều nghiên the mortality rate was 56.41%. Through cứu đã chỉ ra rằng điểm SOFA vào thời điểm univariate regression analysis, we found that there are 7 mortality risk factors: age ≥ 65, the 48 giờ kể từ lúc bệnh nhân nhập ...