Giá trị xét nghiệm mCIM, eCIM so với CARBA-5, multiplex PCR trong sàng lọc Enterobacterales sinh Carbapenemase

Bài viết trình bày xác nhận giá trị sử dụng, độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm của xét nghiệm mCIM, eCIM so với CARBA-5, multiplex PCR trong sàng lọc trực khuẩn Gram âm đường ruột (Enterobacterales) sinh Carbapenemase tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai từ 4/2020 đến 9/2024.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị xét nghiệm mCIM, eCIM so với CARBA-5, multiplex PCR trong sàng lọc Enterobacterales sinh Carbapenemase HỘI NGHỊ QUỐC TẾ KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN VÀ VI SINH LÂM SÀNG – BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM GIÁ TRỊ XÉT NGHIỆM MCIM, ECIM SO VỚI CARBA-5, MULTIPLEX PCR TRONG SÀNG LỌC ENTEROBACTERALES SINH CARBAPENEMASE Nguyễn Sĩ Tuấn1, 2 , Võ Thị Trinh1 , Nguyễn Thị Thuỳ Linh1 , Lê Duy Nhất2 , Hà Thị Hoa2 , Trần Nguyễn Trường Duy2TÓM TẮT13 nghiệm CARBA-5. Giá trị của xét nghiệm Mục tiêu: Xác nhận giá trị sử dụng, độ nhạy, mCIM/ eCIM so với multiplex PCR lần lượt nhưđộ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên sau: độ nhạy là 100%; độ đặc hiệu là 96,7%; giáđoán âm của xét nghiệm mCIM, eCIM so với trị tiên đoán dương là 64,6%; giá trị tiên đoán âmCARBA-5, multiplex PCR trong sàng lọc trực là 100%.khuẩn Gram âm đường ruột (Enterobacterales) Kết luận: Nghiên cứu ước lượng một độsinh Carbapenemase tại Bệnh viện Đa khoa nhạy đầu tiên tại Việt Nam nhằm xác định giá trịThống Nhất tỉnh Đồng Nai từ 4/2020 đến 9/2024. xét nghiệm mCIM, eCIM trên 1663 chủng vi Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả. khuẩn cho thấy mCIM và eCIM có giá trị caoNhóm bệnh gồm 147 chủng Enterobacterales trong sàng lọc và phân nhóm carbapenemase ởmang gen mã hoá Carbapenemase và nhóm Enterobacterales.chứng gồm 1.516 chủng Enterobacterales không Từ khóa: mCIM, eCIM, Enterobacterales,mang gen mã hoá Carbapenemase. Xác nhận giá CARBA-5, multiplex PCR, Carbapenemasetrị sử dụng xét nghiệm mCIM, eCIM so vớiphương pháp tiêu chuẩn CARBA-5. Xác định giá SUMMARYtrị xét nghiệm mCIM, eCIM so với phương pháp THE DIAGNOSTIC VALUE OF MCIMmultiplex PCR được tối ưu dựa trên công bố của AND ECIM COMPARED TO CARBA-5Poirel 2011. AND MULTIPLEX PCR IN Kết quả: Xét nghiệm mCIM có độ chính xác SCREENING FORlà 95%, độ nhạy là 90% và độ đặc hiệu là 100% CARBAPENEMASE-PRODUCINGso với phương pháp tiêu chuẩn là CARBA-5. Xét ENTEROBACTERALESnghiệm eCIM có độ chính xác là 100%, độ nhạy Objective: This study aims to verify thelà 100% và độ đặc hiệu là 100% so với phương diagnostic value, including sensitivity,pháp tiêu chuẩn là CARBA-5. Cả 2 xét nghiệm specificity, positive predictive value (PPV), andmCIM và eCIM có độ chụm (độ lặp và độ tái negative predictive value (NPV), of the mCIMlặp) đồng thuận loại tương đồng 100% với xét and eCIM tests compared to CARBA-5 and multiplex PCR in screening for carbapenemase- producing Enterobacterales at Thong Nhat1 Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng General Hospital, Dong Nai Province, from2 Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai 4/2020 to 9/2024.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Sĩ Tuấn Methods: This is a descriptive cross-Email: nsituan@gmail.com sectional study. The case group includes 147Ngày nhận bài: 02/10/2024 strains of Carbapenemase gene-harboringNgày phản biện khoa học: 11/10/2024 Enterobacterales, and the control group consistsNgày duyệt bài: 14/10/202498 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 544 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024of 1,516 strains of non-Carbapenemase gene- phương pháp bất hoạt Carbapenem cải tiếnharboring Enterobacterales. The diagnostic utility (the modified Carbapenem inactivationof mCIM and eCIM was compared with the method, mCIM) để xác định Carbapenemase.CARBA-5 standard. The value of the mCIM and Tiếp đó, phương pháp mCIM cải tiến bằngeCIM tests was also compared to an optimized cách bổ sung EDTA đã được CLSI (Clinicalmultiplex PCR based on the publication by Poirel & Laboratory Standard Institute) M100-282011. khuyến cáo bổ sung để phát hiện metallo- Results: The mCIM test showed an accuracy carbapenemase6 .of 95%, with a sensitivity of 90% and a Có rất ít công bố giá trị của mCIM vàspecificity of 100% compared to the CARBA-5 eCIM trong chẩn đoán Enterobacterales tiếtgold standard. The eCIM test demonstrated an Carbapenemase tại Việt Nam. Do đó, trênaccuracy of 100%, with both a sensitivity and nhóm nghiên cứu tiến hành nghiên cứu nàyspecificity of 100% compared to the CARBA-5 với các mục tiêu như sau:gold standard. Both mCIM and eCIM tests 1. Xác nhận giá trị sử dụng phương phápexhibited 100% reproducibility (repeatability and mCIM, eCIM so với CARBA-5 để phát hiệnreproducibility) in concordance with the Carbapenemase ở Enterobacterales gâyCARBA-5 test. When compared to multiplex nhiễm tại Bệnh viện Đa khoa Thống NhấtPCR, the values for the mCIM/eCIM tests were tỉnh Đồng Nai.as follows: sensitivity of 100%, specificity of 2. Xác định độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị96.7%, positive predictive value (PPV) of 64.6%, tiên đoán dương của mCIM, eCIM so vớiand negative predictive value (NPV) of 100%. PCR để phát hiện Carbapenemase ở Conclusion: The first study estimating Enterobacterales gây nhiễm tại Bệnh viện Đasensitivity in Vietnam aimed at determining the khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai.value of mCIM and eCIM tests on 1,663 3. Xác định độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trịbacterial strains shows that mCIM and eCIM tiên đoán dương của eCIM kết hợp mCIM sohave high value in screening and classifying ...