Giảm thể tích chất xám, chất trắng ở bệnh nhân nghiện rượu

Bài viết trình bày đánh giá sự thay đổi thể tích chất xám, chất trắng ở bệnh nhân nghiện rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 140 nam giới, thuận tay phải. Trong đó, 70 đối tượng nhóm bệnh và 70 đối tượng nhóm chứng được thu dung và được khai thác các thông tin chung cũng như những đặc điểm của não bộ trên phim chụp MRI tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên từ tháng 02/2020 đến tháng 12/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giảm thể tích chất xám, chất trắng ở bệnh nhân nghiện rượu HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM - 2024 GIẢM THỂ TÍCH CHẤT XÁM, CHẤT TRẮNG Ở BỆNH NHÂN NGHIÊN RƯỢU Đặng Tiến Trường1, Trần Ngọc Anh1, Nguyễn Duy Bắc1 Ngô Văn Nhật Minh1, Nguyễn Thị Sinh2TÓM TẮT 31 có sự giãn rộng các buồng não thất cũng như Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi thể tích chất tăng thể tích dịch não tủy.xám, chất trắng ở bệnh nhân nghiên rượu. Đối Từ khóa: thể tích não chung, thể tích chấttượng và phương pháp nghiên cứu: 140 nam trắng, thể tích chất xám, cộng hưởng từ, nghiệngiới, thuận tay phải. Trong đó, 70 đối tượng rượunhóm bệnh và 70 đối tượng nhóm chứng đượcthu dung và được khai thác các thông tin chung SUMMARYcũng như những đặc điểm của não bộ trên phim THE VOLUME REDUCTION OF GRAYchụp MRI tại Bệnh viện Trung Ương Thái AND WHITE MATTER INNguyên từ tháng 02/2020 đến tháng 12/2021. ALCOHOLIC PATIENTSKết quả: Không có sự khác biệt về tuổi giữa hai Objective: Evaluate changes in gray matternhóm (p = 0,614); Trình độ học vấn, cũng như tỉ and white matter volume in alcoholic patients.lệ nông dân của nhóm NR cao hơn nhóm chứng Subjects and research methods: 140 males,(p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYẤN ĐỀ - 2024gray matter and white matter of the cerebral II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUcortex on both sides and there were increases of 2.1. Đối tượng nghiên cứuthe ventricular chamber volume and 140 đối tượng nghiên cứu thuận tay phải,cerebrospinal fluid volume. gồm: Keywords: general brain volume, white - Nhóm bệnh: 70 nam nghiện rượu, 33–matter volume, gray matter volume, magnetic 64 tuổi, được chẩn đoán nghiện rượu theoresonance image, alcoholism tiêu chuẩn DSM-5. - Nhóm chứng: 70 nam nhóm chứng, 19–I. ĐẶT VẤN ĐỀ 55 tuổi, đánh giá có kiểm soát mức độ sử Nghiện rượu (NR) là một rối loạn tái phát dụng rượu nguy cơ thấp bằng thang đánh giámạn tính được đặc trưng bởi việc thèm rượu AUDIT, điểm AUDIT ≤ 8.bền vững, mất kiểm soát trong việc hạn chế 2.2. Phương pháp nghiên cứuuống và xuất hiện hội chứng cai nghiện khi 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứudừng uống rượu. Rượu gây tổn thương cấu mô tả cắt ngang có phân tíchtrúc não dẫn đến các rối loạn chức năng tâm 2.2.2. Phương pháp nghiên cứuthần kinh (như nhận thức, trí nhớ, cảm xúc, * Chụp cộng hưởng từhành vi…). Nguyên nhân và cơ chế bệnh - Quy trình chụp: Hình ảnh chụp cộngsinh về nghiện rượu rất phức tạp, đòi hỏi hưởng từ được thu nhận bằng hệ thống máyphải có nhiều nghiên cứu về vấn đề này. MRI 1,5 Tesla (Siemens, Đức). Chuỗi xungNghiên cứu hình ảnh thần kinh đã giúp tìm 3D, T1- weighted với các thông số cụ thểhiểu rõ hơn về cấu trúc, chức năng và hóa như sau: lát cắt 1 mm theo thiết diện đứnghọc thần kinh của não người nghiện rượu. dọc (sagittal), TR: 15 ms, TE: 5ms, góc xoayChụp cộng hưởng từ (MRI), là một phương 30 o , FOV: 256 và kích thước ảnh là 256 xtiện an toàn, không xâm lấn đã hỗ trợ rất tốt 256 điểm ảnh. Các dữ liệu hình ảnh khôngcho các nhà lâm sàng để nghiên cứu sự thay đạt yêu cầu như không lấy được hết tổ chứcđổi hình thái não với nghiện rượu. Teo toàn vùng đầu và vùng cổ (tối thiểu hết đốt sốngbộ não, giảm khối lượng chất xám và chất cổ 2), bị nhiễu hay phát hiện tổn thương nãotrắng, giãn rộng các buồng não thất, tăng thể về mặt đại thể sẽ bị loại khỏi mẫu nghiêntích dịch não tủy hay giảm thể tích và độ dày cứu. Dữ liệu hình ảnh của từng bệnh nhânở những vùng riêng biệt như vỏ não trước được lưu trong USB để phục vụ phân tích.trán, vỏ não thái dương, hệ Limbic đã được - Phân tích hình ảnh MRI: Tất cả dữ liệubáo cáo ở người nghiện rượu [1], [2], [3]. Tới hình ảnh sau khi được thu thập dạng DICOMnay, những nghiên cứu về hình thái não của được chuyển đổi sang dạng tệp nén (địnhbệnh nhân nghiện rượu trên MRI ở Việt Nam dạng file “.nii.gz”) bằng phần mềm Mangođã được thực hiện chưa đầy đủ, mới chỉ ở v.4.0.1. Sau đó, dữ liệu hình ảnh được phânmức định tính và trên những vùng não nhỏ tích bằng phần mềm Freesurfer (v. 6.0,lẻ. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu ). Dữ liệunày nhằm đánh giá sự thay đổi của thể tích về thể tích thể chai (mm 3 ); thể tích nội sọchất trắng và chất xám của não bộ trên hình (Intracranial Volume-ICV) được trích xuấtảnh MRI ở bệnh nhân nghiện rượu. và xử lý dữ liệu. 2.2.3. Xử lý số liệu 223 HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM - 2024 Các số liệu được tính toán về giá trị trung dụng phần mềm SPSS 23.bình, độ lệch chuẩn, sử dụng thuật toán phù 2.3. Vấn đề đạo đứchợp so sánh các chỉ tiêu nghiên cứu, có hiệu Nghiên cứu được sự chấp thuận của hộichỉnh yếu tố tuổi và thể tích nội sọ bằng đồng Y đức Học viện Quân y và Hội đồng Ykiểm định hiệp phương sai (ANCOVA), sử đức Bệnh viện Trung Ương Thái NguyênIII. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bảng 3.2. Đặc điểm tuổi, ...