Gian lận bảo hiểm nhân thọ và giải pháp phòng, chống gian lận

Trong phạm vi bài viết này, tác giả phân tích những vấn đề liên quan đến gian lận bảo hiểm nhân thọ và đề xuất kiến nghị hoàn thiện quy định của pháp luật về chế tài xử lý vi phạm, xây dựng thiết chế chuyên trách giám sát, ngăn ngừa động cơ và các ý đồ gian lận của các chủ thể tham gia bảo hiểm; Xử lý hiệu quả, kịp thời các hành vi gian lận bảo hiểm đảm bảo quyền và lợi ích hợp pháp của các chủ thể trong quan hệ bảo hiểm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Gian lận bảo hiểm nhân thọ và giải pháp phòng, chống gian lận BÀN VỀ DỰ ÁN LUẬT GIAN LẬN BẢO HIỂM NHÂN THỌ VÀ GIẢI PHÁP PHÒNG, CHỐNG GIAN LẬN Bạch Thị Nhã Nam* * GV. Khoa luật, Trường đại học Kinh tế - Luật, Đại học quốc gia TP. Hồ Chí Minh Thông tin bài viết: Tóm tắt: Trong phạm vi bài viết này, tác giả phân tích những vấn đề liên quan Từ khóa: Gian lận bảo hiểm nhân đến gian lận bảo hiểm nhân thọ và đề xuất kiến nghị hoàn thiện quy định thọ, bảo hiểm. của pháp luật về chế tài xử lý vi phạm, xây dựng thiết chế chuyên trách Lịch sử bài viết: giám sát, ngăn ngừa động cơ và các ý đồ gian lận của các chủ thể tham gia bảo hiểm; xử lý hiệu quả, kịp thời các hành vi gian lận bảo hiểm đảm Nhận bài : 18/5/2021 bảo quyền và lợi ích hợp pháp của các chủ thể trong quan hệ bảo hiểm. Biên tập : 13/6/2021 Duyệt bài : 16/6/2021 Article Infomation: Abstract: Within the scope of this article, the author provides an analysis of Keywords: Fraud on life questions related to life insurance fraud and proposes recommendations to insurance, insurance. improve the legal provisions on sanctions for violations, recommendation Article History: of establishment of a specialized supervision system to supervise and prevent the motives and fraudulent intentions of the insurers, effectively Received : 18 May 2021 and promptly handle acts of insurance fraud to ensure the legitimate rights and interests of the subjects in the insurance reactions. Edited : 13 Jun 2021 Approved : 16 Jun 2021 1. Nhận diện gian lận bảo hiểm nhân thọ thường hay chi trả số tiền bảo hiểm đối với Kinh doanh bảo hiểm (KDBH) bao gồm những rủi ro được bảo hiểm tương ứng mức cả KDBH nhân thọ, là hoạt động của doanh phí bảo hiểm đã thu. Tuy nhiên, xuất phát từ nghiệp bảo hiểm (DNBH) nhằm mục đích lòng tham của con người đối với số tiền bồi sinh lợi; theo đó, DNBH chấp nhận rủi ro thường hay số tiền bảo hiểm mà DNBH có của người được bảo hiểm, trên cơ sở bên thể chi trả khi có sự kiện bảo hiểm xảy ra, mua bảo hiểm (BMBH) đóng phí bảo hiểm không ít người có những hành vi gian dối, để DNBH trả tiền bảo hiểm cho người thụ thiếu thiện chí, và trái với thỏa thuận trong hưởng hoặc bồi thường cho người được bảo hợp đồng nhằm kiếm lợi ích bất hợp pháp hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm1. Như vậy, trong quan hệ bảo hiểm. Chính vì vậy, việc khi DNBH thu phí của BMBH thì DNBH đưa ra định nghĩa và thống nhất quan điểm sẽ phải gánh chịu một mức trách nhiệm bồi về gian lận bảo hiểm nhân thọ (BHNT) có 1 Khoản 1 Điều 3 Luật Kinh doanh bảo hiểm năm 2000 đã được sửa đổi, bổ sung năm 2010 và năm 2019 (Luật KDBH). 18 Số 14(438) - T7/2021 BÀN VỀ DỰ ÁN LUẬT ý nghĩa quan trọng trong việc phòng, chống bất hợp pháp khi tham gia vào quan hệ bảo gian lận BHNT hiện nay. hiểm (chủ thể có thể là người mua bảo hiểm, người được bảo hiểm, người thụ hưởng, Dưới góc độ ngôn ngữ học, theo Từ điển DNBH, thậm chí có thể là hành vi gian lận Tiếng Việt của Viện Ngôn ngữ học, gian lận của đại lý bảo hiểm và doanh nghiệp môi được hiểu là “hành vi dối trá, mánh khóe, giới bảo hiểm). Vậy, những hành vi gian lận lừa lọc”2. Dưới góc độ pháp lý, Luật Kinh xảy ra liên quan đến các nghĩa vụ pháp lý doanh bảo hiểm năm 2014 (Luật KDBH) ràng buộc ở giai đoạn tiền hợp đồng, giai chưa quy định thế nào là gian lận bảo hiểm đoạn trước khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, hay hay gian lận BHNT. Tuy nhiên, Điều 213 giai đoạn giải quyết khiếu nại bồi thường Bộ luật Hình sự năm 2015 đã được sửa đổi, có khả năng không bị truy cứu trách nhiệm bổ sung một số điều năm 2017 (BLHS) hình sự, liệu có cần phải áp dụng các chế quy định về tội gian lận trong KDBH (tội tài pháp lý cần thiết khác để ngăn ngừa các danh mới được bổ sung). Tội gian lận trong hành vi này? KDBH được BLHS quy định theo hướng liệt kê, bao gồm các hành vi: a) Thông đồng Trước đây, thuật ngữ trục lợi bảo hiểm với người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm để đã xuất hiện trong văn bản dưới luật cũng giải quyết bồi thường bảo hiểm, trả tiền bảo hướng đến các hành vi lừa dối, mang tính hiểm trái pháp luật; b) Giả mạo tài liệu, cố ý chất cố ý, nhằm thu lợi bất chính, có ý làm sai lệch thông tin để từ chối bồi thường, nghĩa khá gần gũi với gian lận bảo hiểm. trả tiền bảo hiểm khi sự kiện bảo hiểm đã Khoản 4 Mục V Thông tư số 31/2004/TT- xảy ra; c) Giả mạo tài liệu, cố ý làm sai lệch BTC3 của Bộ Tài chính hướ ...