Giáo án khoa điều dưỡng - CHO NGƯỜI BỆNH ĂN BẰNG ĐƯỜNG MIỆNG

MỤC TIÊU 1- Trình bày được tầm quan trọng của thức ăn đối với người bệnh. 2- Trình bày được những thay đổi tâm lý của người bệnh trong ăn uống và thái độ của điều dưỡng khi cho người bệnh ăn. 3- Cho người bệnh ăn được bằng đường miệng theo đúng quy trình kỹ thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo án khoa điều dưỡng - CHO NGƯỜI BỆNH ĂN BẰNG ĐƯỜNG MIỆNG CHO NGƯỜI BỆNH ĂN BẰNG ĐƯỜNG MIỆNG MỤC TIÊU 1- Trình bày được tầm quan trọng của thức ăn đối với người bệnh. 2- Trình bày được những thay đổi tâm lý của người bệnh trong ăn uống và thái độ của điều dưỡng khi cho người bệnh ăn. 3- Cho người bệnh ăn được bằng đường miệng theo đúng quy trình kỹ thuật. 1. TÇm quan träng cña thøc ¨n ®èi víi ng­êi bÖnh. • - Cung cÊp c¸c chÊt vµ n¨ng l­îng ®Ó c¬ thÓ tån t¹i, ph¸t triÓn vµ chèng l¹i bÖnh, tËt ®ång thêi håi phôc søc kháe. • - ¡n uèng cã vai trß quan träng ngang nh­ thuèc trong ®iÒu trÞ bÖnh v× vËy ph¶i tu©n thñ theo chÕ ®é ¨n mµ thÇy thuèc ®· quy ®Þnh. • 2. Nh÷ng thay ®æi t©m lý cña ng­êi bÖnh vÒ ¨n uèng vµ vai trß cña ng­êi ®iÒu d­ìng. • 2.1. Nh÷ng thay ®æi t©m lý cña ng­êi bÖnh. - Khi bÞ bÖnh, t©m lý cña ng­êi bÖnh trong ¨n uèng • cã nhiÒu thay ®æi so víi lóc kháe. • Ng­êi bÖnh cã thÓ ¨n Ýt, kh«ng thÝch ¨n hoÆc ghª sî khi nh×n thÊy thøc ¨n hay chØ thÝch mét mãn ¨n nµo ®ã (¨n ngät, mÆn, nh¹t, ¨n nãng, ¨n l¹nh...). • V× vËy ng­êi ®iÒu d­ìng cÇn ph¶i quan t©m nghiªn cøu vÊn ®Ò nµy míi cã thÓ lµm tèt viÖc s¨n sãc ¨n uèng cho ng­êi bÖnh. • 2.2. Vai trß cña ng­êi ®iÒu d­ìng. • * T­ thÕ t¸c phong, th¸i ®é. • - Tõ khi chuÈn bÞ tíi khi cho ng­êi bÖnh ¨n xong ®iÒu d­ìng ph¶i lu«n gi÷ ®­îc th¸i ®é ©n cÇn niÒm në, ®éng viªn ®Ó ng­êi bÖnh ®Ó hä ¨n hÕt khÈu phÇn. • - Trang phôc gän gµng s¹ch ®Ñp. • - Kh«ng ®Ó mãng tay dµi, kh«ng ®¸nh mÇu mãng tay. • - Gi¶i thÝch cho ng­êi bÖnh hiÓu ®­îc chÕ ®é ¨n bÖnh lý. • - L¾ng nghe ý kiÕn cña ng­êi bÖnh gãp ý vÒ kü thuËt chÕ biÕn, chÊt l­îng cña khÈu phÇn ¨n ®Ó thay ®æi vµo b÷a sau. • * ChuÈn bÞ thøc ¨n. - Thøc ¨n ph¶i ®¶m b¶o míi chÕ biÕn kh«ng «i thiu. • • - Kh«ng cho nh÷ng gia vÞ ng­êi bÖnh kh«ng thÝch, nh÷ng chÊt mÇu vµo thøc ¨n. • - ChuÈn bÞ thøc ¨n ®óng víi thùc ®¬n, võa ®ñ trong 1 b÷a. • * ChuÈn bÞ ®å dïng. • - Khay thøc ¨n ph¶i s¹ch ®Ñp. • - B¸t, ®Üa, th×a, ®òa, kh¨n hoÆc giÊy ¨n ph¶i ®¶m b¶o vÖ sinh. * Tr×nh bµy khay thøc ¨n. • • B¸t, ®Üa thøc ¨n ph¶i tr×nh bµy khÐo lÐo, ®Ñp m¾t. • * Thêi gian cho ng­êi bÖnh ¨n. • Cho ng­êi bÖnh ¨n ®óng giê (®óng b÷a), ®Ó ng­êi bÖnh ¨n hÕt khÈu phÇn. 3. Quy tr×nh kü thuËt cho ng­êi bÖnh ¨n. 3.1. Xem hå s¬ bÖnh ¸n vµ chuÈn bÞ ng­êi bÖnh. • * Xem hå s¬. • - Xem chØ ®Þnh thøc ¨n. • - §­êng ®­a thøc ¨n. • - Sè l­îng thøc ¨n. • * ChuÈn bÞ ng­êi bÖnh. • - Th«ng b¸o vµ gi¶i thÝch ®Ó ng­êi bÖnh chuÈn bÞ c¸ nh©n • tr­íc. - S¾p xÕp l¹i gi­êng bÖnh cho gän gµng. • - ChuÈn bÞ t­ thÕ ng­êi bÖnh cho thÝch hîp. • + T­ thÕ ngåi ¸p dông cho ng­êi bÖnh tØnh, kh«ng ®i l¹i • ®­îc. + T­ thÕ n»m ¸p dông cho ng­êi bÖnh qu¸ yÕu hoÆc do • bÖnh kh«ng cho phÐp ë t­ thÕ ngåi nÕu do yªu cÇu ®iÒu trÞ ph¶i n»m ë t­ thÕ ®Çu thÊp khi ¨n cÇn gi÷ nguyªn ë t­ thÕ ®ã hoÆc nh÷ng ng­êi bÖnh cã tæn th­¬ng thÇn kinh (liÖt nöa ng­êi, rèi lo¹n ho¹t ®éng tiÓu n·o...). • 3.2. ChuÈn bÞ ng­êi ®iÒu d­ìng. - §iÒu d­ìng cã ®ñ ¸o, mò, khÈu trang. • - Röa tay th­êng quy. • • 3.3. ChuÈn bÞ dông cô. • - 1 khay ch÷ nhËt to,1 kh¨n b«ng to quµng tr­íc ngùc ng­êi bÖnh. • - 2 kh¨n b«ng nhá: 1 kh¨n röa mÆt vµ lau miÖng sau khi ¨n, • 1 kh¨n ®Ó lau kh« tay. • - Thøc ¨n theo chØ ®Þnh, thøc ¨n tr¸ng miÖng (tr¸i c©y hoÆc b¸nh ngät). • - B¸t nhá, ®Üa, 2 th×a, ®òa, dao, dÜa..., cèc n­íc uèng. • - ChËu n­íc s¹ch ®Ó röa mÆt, röa tay tr­íc khi ¨n. • - Nilon tr¶i lªn c¹nh gi­êng ®Ó ®Æt chËu n­íc. • - Khay qu¶ ®Ëu ®Ó ®ùng n­íc xóc miÖng. • - Tói ®ùng ®å bÈn. 3.4. Kü thuËt tiÕn hµnh. - §Èy xe thøc ¨n ®Õn gi­êng ng­êi bÖnh. • - Gióp ng­êi bÖnh ë t­ thÕ thuËn lîi. • - Tr¶i nilon c¹nh gi­êng, ®Æt chËu n­íc, lau mÆt, röa tay cho ng­êi bÖnh • vµ thÊm kh«. - Quµng kh¨n b«ng to tr­íc ngùc, cho ng­êi bÖnh xóc miÖng. • - LÊy thøc ¨n ra ®Üa hoÆc b¸t thÝch hîp, kiÓm tra nhiÖt ®é cña thøc ¨n. • - Cã thÓ cho gia vÞ lªn trªn thøc ¨n nÕu cÇn thiÕt. • - Bãn tõng th×a nhá cho ng­êi bÖnh ¨n. • - Thøc ¨n láng mµ ng­êi bÖnh ë t­ thÕ n»m ngöa cÇn chó ý cho ¨n Ýt • mét tr¸nh sÆc. • - §éng viªn ®Ó ng­êi bÖnh ¨n hÕt khÈu phÇn. • - Cho ng­êi bÖnh ¨n tr¸ng miÖng, xóc miÖng vµ uèng n­íc. • - Lau miÖng cho ng­êi bÖnh, ®Æt ng­êi bÖnh ë t­ thÕ tho¶i m¸i. • - DÆn ng­êi bÖnh nh÷ng ®iÒu cÇn thiÕt tr­íc khi rêi khái gi­êng. • • 3.5. Thu dän dông cô vµ ghi hå s¬. • - §æ thøc ¨n thõa vµo thïng chøa. • - Röa s¹ch khay vµ c¸c dông cô kh¸c b»ng n­íc vµ xµ phßng. • - Lau kh« vµ ®Ó vµo n¬i quy ®Þnh. • - Ghi hå s¬: • + Ngµy, giê ¨n, khÈu phÇn ¨n, sè l­îng, lo¹i thøc ¨n. • + Ng­êi bÖnh tù ¨n hay cÇn gióp ®ì, lý do. • + §iÒu d­ìng ký tªn. ...