Hamartôm thanh dịch nhầy của mũi xoang: Báo cáo một trường hợp hiếm gặp

Bài viết Hamartôm thanh dịch nhầy của mũi xoang: Báo cáo một trường hợp hiếm gặp báo cáo một trường hợp hamartoma thanh dịch nhầy ở khe mũi trên bên trái ở một bệnh nhân nữ 27 tuổi được chẩn đoán tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hamartôm thanh dịch nhầy của mũi xoang: Báo cáo một trường hợp hiếm gặp TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 HAMARTÔM THANH DỊCH NHẦY CỦA MŨI XOANG: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP Nguyễn Phúc Thục Uyên1, Lương Anh Khoa1, Vũ Tuấn Dũng1, Phạm Quốc Thắng1 TÓM TẮT 63 Medical Center because of a polyp on her left Hamartoma thanh dịch nhầy là tổn thương lateral nasal wall. hiếm gặp, lành tính xuất nguồn từ sự tăng sinh Keywords: Seromucinous hamartoma, các tuyến ở biểu mô hô hấp của mũi xoang và sinonasal mũi hầu. Trường hợp hamartoma thanh dịch nhầy đầu tiên được mô tả bởi Baillie và Batsakis I. GIỚI THIỆU vào năm 1974. Theo y văn hiện nay ghi nhận Hamartoma thanh dịch nhầy (SH) là một khoảng 40 ca được báo cáo. Chúng tôi báo cáo tổn thương không tân sinh hiếm gặp tại mũi một trường hợp hamartoma thanh dịch nhầy ở xoang, phát triển từ các tuyến thanh dịch khe mũi trên bên trái ở một bệnh nhân nữ 27 tuổi nhầy dưới niêm mạc. Tổn thương dạng polyp được chẩn đoán tại bệnh viện Đại học Y Dược này lần đầu tiên được mô tả bởi Baillie và thành phố Hồ Chí Minh. Batsakis vào năm 1974.1 Về mặt mô học, SH Từ khóa: Hamartoma thanh dịch nhầy, mũi có thể bắt chước mô học với các loại tổn xoang thương lành và ác khác, tiêu biểu là hamartoma tuyến biểu mô hô hấp (REAH), SUMMARY polyp Schneiderian hay carcinôm tuyến độ SINONASAL SEROMUCIOUS thấp typ không ruột của mũi xoang HAMARTOMA: A RARE CASE REPORT (LGNIAC). Đặc điểm mô bệnh học và hoá Seromucinous hamartoma is a rare benign mô miễn dịch có thể giúp phân biệt các thực glandular proliferation arising from the thể này.7 Phương pháp điều trị là phẫu thuật respiratory epithelium of the sinonasal tract and cắt bỏ. Sau điều trị, chỉ một trường hợp tái nasopharynx. Seromucinous hamartoma was first phát được báo cáo và không trường hợp nào described by Baillie and Batsakis in 1974. To có di căn. 2 date, fewer than 40 cases of seromucinous Y đức hamartoma have been reported in the literature. Bài báo đã được sự đồng ý của bệnh We report a case of a 27-year-old female patient nhân. admitted to Ho Chi Minh City University II. BÁO CÁO CA 1 Bộ môn Mô Phôi – Giải Phẫu Bệnh, Trường Đại Bệnh nhân nữ, 27 tuổi, đi khám vì nghẹt học Y Dược TP.HCM mũi, sổ mũi, hắt hơi kéo dài hơn một tháng. Chịu trách nhiệm chính: Phạm Quốc Thắng Bệnh nhân không có tiền căn bệnh lý khác. Email: phamquocthang@ump.edu.vn Khám lâm sàng ghi nhận mũi xuất tiết, polyp Ngày nhận bài: 05.10.2022 mũi trái, ngoài ra không có bất thường khác. Ngày phản biện: 07.10.2022 Kết quả nội soi mũi xoang: khối choán chỗ khe Ngày duyệt bài: 24.10.2022 trên bên (T), nghĩ u nhú, phân biệt với polyp. 437 HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10 Hình 1: Nội soi mũi xoang cho thấy một khối choán chỗ khe trên bên trái. Mô tả vi thể: Khối mô phủ bởi biểu mô trụ giả tầng có lông chuyển, lớp dưới niêm gồm những đám tuyến tiết dịch sắp xếp đâu lưng với nhau trên mô đệm sợi phù nề. Ống tuyến lót bởi lớp tế bào vuông đơn, không có tế bào cơ biểu mô hay lớp tế bào đáy. Những tế bào này có bào tương nhiều, ái toan; nhân tròn, đồng dạng, chất nhiễm sắc mịn, hạt nhân không rõ. Trên mẫu mô không thấy hình ảnh phân bào, hoại tử hay xâm nhập. Hình 2: (A) một khối dạng polyp phủ bởi biểu mô hô hấp, lớp dưới niêm chứa những tuyến nhỏ được lót bởi lớp tế bào vuông đơn (HE x40). (B) Những tế bào này có nhân hiền lành, tròn, đồng dạng, bào tương ái toan, không có hình ảnh phân bào (HE x40). Hóa mô miễn dịch ghi nhận các tế bào ống tuyến dương tính với CK7, S100, âm tính với P63. Hình 3: Hóa mô miễn dịch ghi nhận các tế bào ống tuyến dương tính với (A) CK7 (x20), (B) S100 (x20), âm tính với (C) P63 (x20). Bệnh nhân được chẩn đoán là hamartoma thanh dịch nhầy mũi xoang. Phương pháp điều trị được lựa chọn là phẫu thuật cắt bỏ. 438 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 III. BÀN LUẬN quanh ống dương với calponin, S ...