Hhs‐CRP và fibrinogen ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 không bệnh lý tim mạch

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát hs‐CRP, fibrinogen và tìm mối liên quan của chúng với một số yếu tố ở bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 không có bệnh tim mạch lâm sàng. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hhs‐CRP và fibrinogen ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 không bệnh lý tim mạchYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*Số4*2014NghiêncứuYhọcHS‐CRPVÀFIBRINOGENỞBỆNHNHÂNĐÁITHÁOĐƯỜNGTÍP2KHÔNGBỆNHLÝTIMMẠCHTrầnThanhSang*,NguyễnThịBíchĐào**TÓMTẮTMụctiêu:khảosáths‐CRP,fibrinogenvàtìmmốiliênquancủachúngvớimộtsốyếutốởbệnhnhân(BN)đáitháođường(ĐTĐ)típ2khôngcóbệnhtimmạchlâmsàng.Đốitượngnghiêncứu:BNĐTĐtíp2đangđiềutrịtạiBệnhViệnĐaKhoaTrungƯơngCầnThơ.Phươngphápnghiêncứu:cắtngangmôtảtrên212BNĐTĐtíp2và33ngườikhỏemạnh.Kếtquả:BNĐTĐtíp2khôngcóbệnhtimmạchlâmsàngcónồngđộhs‐CRPvàfibrinogencaohơnnhómngườikhỏemạnh.TỷlệBNĐTĐtíp2cónồngđộhs‐CRP>3mg/Llà21,7%;cónồngđộfibrinogen≥375mg/dLlà9,4%.hs‐CRPtươngquanthuậnvớiBMI(r=0,26;p=0,000)vàtươngquannghịchvớidùngstatin(r=‐0,20;p=0,003).Fibrinogencóliênquanvớimộtsốyếutốbaogồm:tuổi,giới,hútthuốc,dùngthuốchạáp.Hs‐CRPvàfibrinogenkhôngliênquanvớiđạtmụctiêuđiềutrịvềhuyếtáp,HbA1c,LDL‐c.Kếtluận:Nồngđộhs‐CRP,fibrinogengiatăngởBNĐTĐtíp2khôngcóbệnhtimmạchlâmsàng.Hs‐CRP,fibrinogenkhôngliênquanvớimụctiêuđiềutrịvềhuyếtáp,HbA1c,LDL‐cnhưngcóliênquanvớimộtsốyếutốcóthểthayđổiđượcnhưbéophì,hútthuốc,dùngstatin.Từkhóa:đáitháođườngtíp2,bệnhtimmạch,hsCRP,fibrinogenABSTRACTHSCRPANDFIBRINOGENLEVELINTYPE2DIABETICPATIENTSWITHOUTCARDIOVASCULARDISEASESTranThanhSang,NguyenThiBichDao*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐No4‐2014:53‐59Background:Type2diabetesmellitus(T2DM)increasestheriskofcardiovasculardisease(CVD),amajorcause of morbidity and mortality. Central to T2DM is insulin resistance, a proinflammatory, hypercoagulablestatethatpredisposespatientstodevelopCVDandthatisassociatedwithriskfactorsforatherosclerosisincludingdyslipidemia,hypertension,inflammation,andalteredhemostasis.Objectives of this study to assess the concentration of plasma hs‐CRP and fibrinogen, and evaluate therelationshipbetweenhs‐CRPandfibrinogenwithsomeriskfactorsinpatientswithT2DMwithoutdetectableovertCVD.Methods:Westudied212patientswithT2DMand33healthysubjectsbycross‐sectionalstudy.Results: plasma hs‐CRP and fibrinogen were significantly higher in patients with T2DM withoutdetectableovertCVDthanhealthysubjects.AmongpatientswithT2DM,21.7%and9.4%hadconcentrationofplasmahs‐CRP>3mg/Landfibrinogen≥375mg/dL,respectively.Hs‐CRPlevelsweresignificantlyrelatedtoBMI (r=0.26; p=0,000), statin use (r=‐0.20; p=0.003). Fibrinogen levels correlated with some factors: age, sex,smokingstatus,antihypertentionuse.Nosignificantrelationwasobservedbetweenhs‐CRP,fibrinogenandbloodpressure,HbA1c,LDL‐c.Conclusions:Concentrationofplasmahs‐CRPandfibrinogenelevatedinT2DMpatientswithoutCVD.Nosignificantrelationwasobservedbetweenhs‐CRP,fibrinogenandbloodpressure,HbA1c,LDL‐c.Hs‐CRPandfibrinogenlevelscorrelatedwithchangeablefactors:obesity,smokingstatus,statinuse.Keywords:type2diabetes,cardiovasculardisease,hsCRP,fibrinogen*BệnhViệnĐaKhoaTrungƯơngCầnThơTácgiảliênlạc:BSCK2TrầnThanhSang**BộmônNộiTiết–ĐHYDTP.HCMĐT:0988225567Email:sang91c@gmail.com53NghiêncứuYhọcĐẶTVẤNĐỀNgoài các yếu tố nguy cơ tim mạch kinhđiển thìyếu tố viêm, rối loạn chứcnăngtế bàonộimôvàmấtcânbằngquátrìnhđôngmáucóvai trò quan trọng trong xơ vữa động mạch vàlàmtăngtửvongtimmạchởBNĐTĐtíp2(11,16).hs‐CRPvàfibrinogenđượcxemlàyếutốnguycơđộclậptiênđoánbệnhtimmạch(17,27).BNĐTĐtíp2cósựgiatăngnồngđộCRP,CRPtiênlượngtửvongvàtửvongdotimmạchmạnhhơncácyếutốnguycơtimmạchkhác(16,21).BNĐTĐcósựgiatăngnồngđộfibrinogen,BNĐTĐcónồngđộfibrinogencaothìtìnhtrạngứcchếtiểucầucàngthấphơnrõrệt,làmBNcónguycơcaobiếncốtimmạch(3,7).Đãcónhiềunghiêncứutrongvàngoàinướcchothấyhs‐CRP,fibrinogentăngcaoởBNĐTĐtíp2,đasốBNĐTĐtíp2trongcácnghiêncứucóthờigianpháthiệnĐTĐđãlâuvàđãcóbệnhtimmạchlâmsàngđikèm.Nghiên cứu này nhằm mục tiêu: Khảo sátnồngđộhs‐CRPvàfibrinogentrênBNĐTĐtíp2khôngcóbệnhtimmạchlâmsàng,vàtìmmốiliênquanhs‐CRPvàfibrinogenvớiyếutốnguytim mạch dựa trên thang điểm Framingham,BMI,huyếtáp,HbA1c,LDL‐c,dùngstatin.ĐỐITƯỢNG‐PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUThiết kế nghiên cứu: cắt ngang. Đối tượngnghiêncứulànhữngĐTĐtíp2khôngcóbệnhtim mạch lâm sàng đang điều trị ngoại trú tạibệnh viện Đa Khoa Trung Ương ...