Hiệu quả bảo quản răng rơi khỏi ổ của sữa và lòng trắng trứng gà

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm so sánh hiệu quả bảo quản của HBSS, sữa tươi tiệt trùng không đường và lòng trắng trứng gà trong việc bảo vệ sự sống của các tế bào dây chằng nha chu. Nghiên cứu được thực hiện trên 45 răng vĩnh viễn của người có mô răng và mô nha chu lành mạnh
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả bảo quản răng rơi khỏi ổ của sữa và lòng trắng trứng gàNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011HIỆU QUẢ BẢO QUẢN RĂNG RƠI KHỎI Ổ CỦA SỮAVÀ LÒNG TRẮNG TRỨNG GÀHuỳnh Công Nhật Nam*, Ngô Thị Quỳnh Lan*, Đặng Vũ Ngọc Mai*TÓM TẮTMục tiêu: so sánh hiệu quả bảo quản của HBSS, sữa tươi tiệt trùng không đường và lòng trắng trứng gàtrong việc bảo vệ sự sống của các tế bào dây chằng nha chu.Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu được thực hiện trên 45 răng vĩnh viễn của người có mô răng vàmô nha chu lành mạnh, chia thành 9 nhóm với ba môi trường bảo quản (HBSS, sữa và lòng trắng trứng) trongthời gian (30, 90 và 240 phút) ở nhiệt độ phòng. Sau khi nhổ, các răng được cho vào trong các ống nghiệm chứa10ml môi trường bảo quản trong ba mốc thời gian. Sau đó, phần tế bào dây chằng nha chu được tách ra, nhuộmtrypan blue và đếm bằng phòng đếm tế bào, tính toán tỷ lệ % các tế bào sống ở mỗi mẫu.Kết quả: trung bình tỷ lệ % các tế bào sống sót của răng bảo quản trong lòng trắng trứng cao hơn sữa vàHBSS ở ba mốc thời gian, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê ở mốc 90 phút (p=0,01). Trong cùng một môi trườngbảo quản, có sự suy giảm tỷ lệ % tế bào sống có ý nghĩa thống kê từ 30 phút đến 90 phút và từ 90 phút đến 240phút ở cả 3 môi trường.Kết luận: lòng trắng trứng gà có thể dùng làm môi trường bảo quản răng rơi khỏi ổ một cách có hiệu quảvới giá thành rẻ và phổ biến. Đồng thời răng nên được bảo quản trong thời gian dưới 30 phút để có được hiệuquả cao nhất khi cắm lại.Từ khóa: Dây chằng nha chu, nguyên bào sợi, răng rơi khỏi ổ, sự sống của tế bào.ABSTRACTTHE EFFICIENCY OF MILK AND EGG WHITE IN STORAGE OF EXFOLIATED TEETHHuynh Cong Nhat Nam, Ngo Thi Quynh Lan, Dang Vu Ngoc Mai* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 2 - 2011: 82 - 89The purpose of this study was to determine the ability of pasteurized milk and egg white compared to HBSSin maintaining the viability of human PDL cells on exfoliated teeth.Materials and method: 45 healthy and freshly extracted permanent teeth were randomly divided into 9groups (5 teeth per group). They were placed immediately following extraction in one of 3 media (HBSS, milkand egg white) in 30, 90 and 240 minutes at room temperature. PDL cells were isolated from the samples forstaining with trypan blue. Viable and non-viable cells were counted using a hemocytometer and converted topercentages for statistical analysis.Results: Non-parametric analysis showed that egg white had a better effect on cellular vitality than HBSSand milk, with a significant difference at 90 minutes (p = 0.01). In a same media, the percentage of viable cellsdecreased with time (p ≤ 0.05).Conlusion: We suggest that egg white, which is popular and affordable, is an effective storage medium forexfoliated teeth. To assure functional healing of PDL cells after tooth reimplantation, the ideal extra-alveolarduration should be less than 30 minutes.Key words: Periodontal ligament- PDL, fibroblast, exfoliated teeth, cellular viability.* Khoa RHM, Đại học Y Dược TP. HCMTác giả liên lạc: ThS. Đặng Vũ Ngọc Mai82ĐT: 0918325781;Email: dvngocmai@yahoo.comChuyên Đề Răng Hàm MặtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011ĐẶT VẤN ĐỀRăng rơi khỏi ổ được định nghĩa là chấnthương khi răng hoàn toàn rời khỏi xương ổ, làmột trong những chấn thương răng nghiêmtrọng nhất, chiếm 1-16% trong tổng số chấnthương ở răng vĩnh viễn(17). Tiên lượng càng xấunếu thời gian răng ở ngoài càng lâu. Nếu đượccắm lại trong vòng 30 phút, răng có 90% cơ hộitồn tại. Quan trọng là phải giữ sự sống của dâychằng nha chu (DCNC)(2) mà chủ yếu là sự sốngcủa nguyên bào sợi. Nếu răng được bảo quảntrong dung dịch thích hợp nhằm giảm tối đa sựhoại tử của DCNC cho đến khi nha sĩ có thể cắmlại thì cơ hội thành công cho việc cắm lại tănglên đáng kể(3).Tiên lượng của xử trí răng rơi khỏi ổ tùythuộc vào tình huống tai nạn xảy ra và khoảngthời gian răng ở bên ngoài. Cách xử trí tốt nhấtcho răng rơi khỏi ổ là cắm lại ngay lập tức. Tuynhiên, trong thực tế, răng thường không đượccắm lại ngay vì nhiều lý do: nạn nhân hoảngloạn, chấn thương vùng khác nghiêm trọng hơn,răng bị bẩn, miệng bị chấn thương nghiêmtrọng, chảy máu nhiều không thuận lợi cho việccắm lại... Vì thế răng cần được bảo quản trongmôi trường thích hợp cho đến khi được cắm lạitại cơ sở chuyên ngành (bệnh viện, phòngnha...). Nếu các tế bào của DCNC ở bề mặt chânrăng không bị khô thì quá trình viêm sau khicắm lại răng sẽ được giảm thiểu.Hiện có rất nhiều dung dịch được sử dụngđể bảo quản răng, trong đó nhiều loại đã đượcthương mại hóa. Theo Hội Nội nha Hoa Kì(AAE) 1995(1), Hội Chấn thương răng quốc tế(IADT) 2007(5), dung dịch được đề nghị để bảoquản răng là HBSS (Hank’s Balanced SaltSolution) (hiện nay đã có một số nghiên cứu chothấy HBSS không thật sự hiệu quả bằng các môitrường nuôi cấy tế bào Culture Medium (CM),hay Viaspan® dung dịch bả ...