Hiệu quả cải thiện chỉ số khí máu bằng phương thức thở không xâm nhập qua mũ trùm đầu ở bệnh nhân suy hô hấp cấp

Suy hô hấp cấp là tình trạng cấp cứu thường gặp tại khoa cấp cứu và hồi sức tích cực, có tỷ lệ tử vong cao, chi phí điều trị lớn và yêu cầu nhiều kỹ thuật hỗ trợ. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả cải thiện chỉ số khí máu bằng phương thức thở không xâm nhập qua mũ trùm đầu ở bệnh nhân suy hô hấp cấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả cải thiện chỉ số khí máu bằng phương thức thở không xâm nhập qua mũ trùm đầu ở bệnh nhân suy hô hấp cấp TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 530 - th¸ng 9 - sè 1B - 2023 V. KẾT LUẬN 5 năm sau điều trị phẫu thuật ung thư đại tràng, Luận án tiến sỹ y học, Học viện quân y. Bevacizumab kết hợp FOLFIRI là phác đồ 4. Herbert Hurwitz et al (2004). Bevacizumab điều trị có tỷ lệ đáp ứng cao, là một lựa chọn plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for hiệu quả đối với nhóm bệnh nhân UTĐT phải tái metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2004, phát, di căn. 350(23): 2335-2342. 5. Sobrero A., Ackland S., Clarke S. và cộng sự. TÀI LIỆU THAM KHẢO (2009). Phase IV Study of Bevacizumab in Combination with Infusional Fluorouracil, Leucovorin 1. Hyuna Sung et al (2021). Global Cancer and Irinotecan (FOLFIRI) in First-Line Metastatic Statistics 2020: GLOBOCAN Estimate of Incidence Colorectal Cancer. Oncology, 77(2), 113–119. and Mortality Worldwide for 36 Cancer in 185 6. Nguyễn Thị Sang và CS (2019). Đánh giá đáp Countries. CA Cancer J Clin 2021; 71(3):209-249. ứng của Bevacizumab kết hợp XELOX trên bệnh 2. Cervantes A. et al (2022). Metastatic Colorectal nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn, Tạp cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for chí Ung thư học Việt Nam, 1, 344-347. diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 7. Sasaki S1, Ishimaru M, Suzuki H, Ogawa M, 2023; 34(1): 10-32. Sato Y. Significance of CEA to predict the effect 3. Nguyễn Quang Thái (2007), Nghiên cứu giá trị of chemotherapy with bevacizumab, Gan To một số phương pháp chẩn đoán và kết quả sống Kagaku Ryoho 2010 Mar, 37(3), 463-7. HIỆU QUẢ CẢI THIỆN CHỈ SỐ KHÍ MÁU BẰNG PHƯƠNG THỨC THỞ KHÔNG XÂM NHẬP QUA MŨ TRÙM ĐẦU Ở BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP CẤP Đỗ Ngọc Sơn1,2, Bùi Thị Hương Giang1,2, Nguyễn Tuấn Anh2 TÓM TẮT máy không xâm nhập qua mũ trùm đầu có hiệu quả trong cải thiện các chỉ số lâm sàng và khí máu sau 24h 88 Mục tiêu: Hệ thống thở không xâm nhập qua mũ so với trước can thiệp, cụ thể thay đổi pH (7,344 so trùm đầu lần đầu tiên được áp dụng tại Chicago từ với 7,465), cải thiện PaO2 (74,15 so với 122), tăng những năm 1990, được hoàn thiện và ứng dụng trong PaCO2 (39 so với 45,5) và chỉ số P/F (179,2 so với lâm sàng và trở nên phổ biến trong đại dịch COVID- 322,8), các chỉ số được lấy giá trị trung vị và khác biệt 19, nghiên cứu này nhằm mô tả diễn biến các chỉ số có ý nghĩa thống kê với p vietnam medical journal n01B - SEPTEMBER - 2023 onset of disease; 63,3% patients with severe mũ trùm đầu ở bệnh nhân suy hô hấp cấp. respiratory failure. The success rate with helmet NIV was 33,3% (10/20 patients). Helmet NIV was effective II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU in improveing aterial blood gas parameters after 24 2.1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu hours of intervention, specifically: pH (7,344 versus  Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân. Bệnh nhân 7,465), PaO2(74,15 versus 122), PaCO2 (39 versus 45,5), P/F ratio (179,2 versus 322,8). There were trên 18 tuổi được chẩn đoán suy hô hấp mức độ statisticlly significant (p TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 530 - th¸ng 9 - sè 1B - 2023 - Các thuật toán: Tính tỉ lệ, giá trị trung vị, nhân nam chiếm 66,67%, 10 bệnh nhân nữ độ lệch chuẩn, so sánh các tỉ lệ, so sánh các giá chiếm 33,33%. Tuổi trung bình là 67,7±12,805 trị trung vị, sử dụng các kiểm định T-test, Mann- tuổi, lớn nhất là 95 tuổi, nhỏ nhất là 38 tuổi. Whitney test, Will-coxon test. Các kết quả có ý Bệnh lý kèm theo chủ yếu là suy thận (23,3%), nghĩa thống kê khi p0,05. nhóm COPD, chỉ số pH giảm tại thời điểm T12h. Chỉ số PaCO2 cũng có xu thế tăng dần qua các thời điểm, tăng nhiều nhất tại thời điểmT24h với p vietnam medical j ...