Hiệu quả của điều trị thiếu máu thiếu sắt trong ba tháng đầu thai kỳ tại BVĐK Sóc Trăng

Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định tỉ lệ khỏi bệnh của điều trị thiếu máu thiếu sắt trong ba tháng đầu thai kỳ bằng cách uống viên sắt tại BVĐK Sóc Trăng. Đây là nghiên cứu báo cáo loạt ca. Qua tầm soát 484 thai phụ có tuổi thai từ 6 đến 14 tuần chúng tôi tìm ra 85 thai phụ thiếu máu thiếu sắt, sau đó các thai phụ thiếu máu thiếu sắt này được bổ sung 2 viên Ferrovit mỗi ngày trong ba tháng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả của điều trị thiếu máu thiếu sắt trong ba tháng đầu thai kỳ tại BVĐK Sóc TrăngNghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014HIỆUQUẢCỦAĐIỀUTRỊTHIẾUMÁUTHIẾUSẮTTRONGBATHÁNGĐẦUTHAIKỲTẠIBVĐKSÓCTRĂNGLêThịAnhThư*,NguyễnDuyTài*TÓMTẮTMục tiêu: XácđịnhtỉlệkhỏibệnhcủađiềutrịthiếumáuthiếusắttrongbathángđầuthaikỳbằngcáchuốngviênsắttạiBVĐKSócTrăng.Phươngphápnghiêncứu:Đâylànghiêncứubáocáoloạtca.Quatầmsoát484thaiphụcótuổithaitừ6đến14tuầnchúngtôitìmra85thaiphụthiếumáuthiếusắt,sauđócácthaiphụthiếumáuthiếusắtnàyđượcbổsung2viênFerrovitmỗingàytrongbatháng.Kết quả: Có82thaiphụthamgiađiềutrịđủ12tuần,chiếmtỉlệ96,5%.Tỉlệkhỏibệnhlà80,5%(KTC95%là:71,9%‐89,1%),vớitiêuchuẩnkhỏibệnhlànồngđộHb≥11g/dlvànồngđộFerritinhuyếtthanh≥12ng/ml.NồngđộHbtrungbìnhsauđiềutrịtăng:1g/dl(KTC95%:0,8–1,3),nồngđộFerritintrungbìnhsauđiềutrịtăng:15,4ng/ml(KTC95%:2,4–18,4).Tỉlệcáctácdụngkhôngmongmuốncủaviênsắttrongnghiêncứulà:táobón18,3%,buồnnônhoặcnôn15,9%,tiêuchảy6,1%,đauthượngvị6,1%.Kếtluận:ViệcbổsungFecóhiệuquảcaotrongđiềutrịthiếumáuthiếusắttrongbathángđầuthaikỳ.Cáctácdụngphụnhưtáobón,buồnnôn,tiêuchảy,đauthượngvịchiếmtỉlệthấp.Từkhóa:thiếumáuthiếusắt,thaikỳABTRACTTHEEFFECTIVENESSOFTREATMENTOFIRONDEFICIENCYANEMIAINTHEFIRSTTRIMESTEROFPREGNANCYINSOCTRANGGENERALHOSPITALLeThiAnhThu,NguyenDuyTai*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐SupplementofNo1‐2014:110‐113Objective: To determine the cure rate of the treatment of iron deficiency anemia in the first trimester ofpregnancybytakingironsupplementsingeneralhospitalSocTrang.Materialsandmethods:Thisstudyisacasereportsstudy.Afterevaluating484pregnantatfrom6to14weeksofgestationalage,wefound85womenwithirondeficiencyanemia.Thesewomenafterthatused2tabletsFerrovitperdayforthreemonths.Results: There are 82 pregnant women treated for 12 weeks, accounting for 96.5% rate. Cure rate was80.5%(95%CI:71.9%‐89.1%),withstandardcureHbconcentrations≥11g/dlandserumferritinlevels≥12ng/ml. Mean hemoglobin concentration increased after treatment: 1g/dl (95% CI: 0.8 to 1.3), mean ferritinlevelsincreasedaftertreatment:15.4ng/ml(95%CI:2.4‐18.4).Therateofadverseeffectsofironinthestudy:18.3%constipation,nauseaorvomiting,15.9%,6.1%,diarrhea,abdominalpain6.1%.Conclusion: The addition of Fe is highly effective in the treatment of iron deficiency anemia in the firsttrimesterofpregnancy.Sideeffectssuchasconstipation,nausea,diarrhea,abdominalpainhavelowproportion.Keywords:irondeficiencyanemia,pregnancy.MỞĐẦUThiếumáuthiếusắtlàbệnhkháphổbiếnởthaiphụ,đặcbiệtlàởcácnướcđangpháttriển.TheotổchứcYtếthếgiới(2008),tầnsuấtthiếu*BộmônphụsảnĐạihọcYdượcTPHCMTácgiảliênlạc:GS.TS.NguyễnDuyTài110ĐT:0903856439Email:duytamv2002@yahoo.comChuyênĐềSứcKhỏeSinhSảnvàBàMẹTrẻemYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014máuởphụnữmangthaitrêntoànthếgiớitrungbìnhlà41,8%(39,9%‐43,8%),trongđóchủyếulàthiếumáuthiếusắt(5).Thiếu máu trong thai kỳ là một trongnhững nguyên nhân gây sẩy thai, sinh non,suy dinh dưỡng bào thai, giảm khả năng làmviệc ở mẹ, cũng như có nguy cơ băng huyếtsau sinh, nhiễm trùng hậu sản, có thể gây tửvong cho mẹ và thai(4,9), đối với bé có thể gâychậmpháttriểntâmthần(1),nhẹcânlúcsinhvàlà nguyên nhân chính của chứng thiếu máuthiếusắtởtrẻem(2,10).NgaytạiMỹ,thiếumáuvẫn còn là một trong ba yếu tố nguy cơ hàngđầutrongthaikỳsaucaohuyếtápdothaivàđáitháođườngthaikỳ(8).Đãcónhiềunghiêncứutrongvàngoàinướcvềtỷlệthiếumáuvàthiếumáuthiếusắtởphụnữ mang thai và các yếu tố liên quan, nhưngnhữngnghiêncứuvềtácdụngphụvàsựchấpnhậncủathaiphụbịthiếumáuthiếusắtvớiviệcbổ sung viên sắt trong thai kỳ, đặc biệt là ở 3thángđầucủathaikỳtrênthếgiớicònrấtít.ỞViệt Nam có rất ít nghiên cứu về điều trị thiếumáu thiếu sắt ở phụ nữ mang thai, các nghiêncứu này chưa đề cập một cách đầu đủ các tácdụng không mong muốn và tiêu chuẩn khỏibệnhtrongcácnghiêncứunàychưađềcậpđếnnồngđộFerritinsauđiềutrị.Điềutrịthiếumáuthiếusắtngaytừbathángđầucủathaikỳsẽđemlạinhiềulợiíchchothaiphụvàthainhivìkhôngnhữnggiúpngănngừađượccácbiếnchứngxấucủathiếumáulênthaikỳ mà còn gi ...