Hiệu quả của sự can thiệp vào các yếu tố nguy cơ của hội chứng chuyển hóa ở đối tượng cán bộ

Nghiên cứu được thiết kế nhằm tìm hiểu tỷ lệ có hội chứng chuyển hóa, nhận xét một số đặc điểm lâm sàng trước và sau khi can thiệp vào các yếu tố nguy cơ của hội chứng chuyển hóa. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả của sự can thiệp vào các yếu tố nguy cơ của hội chứng chuyển hóa ở đối tượng cán bộ Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 HIỆU QUẢ CỦA SỰ CAN THIỆP VÀO CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ   CỦA HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở ĐỐI TƯỢNG CÁN BỘ  Nguyễn Đức Công*, Trương Thiện Niềm**, Lê Sỹ Sâm*, Lê Đình Thanh*, Hoàng Mạnh*  TÓM TẮT  Hội  chứng  chuyển  hoá  (HCCH:  metabolic  syndrome)  đang  có  xu  hướng  tăng  nhanh  ở  nhiều  quốc  gia.  HCCH có mối liên quan chặt chẽ đến sự xuất hiện một số bệnh: tăng huyết áp (THA), đái tháo đường (ĐTĐ),  vữa xơ động mạch, bệnh tim thiếu máu cục bộ,...  Mục tiêu: Tìm hiểu tỷ lệ có HCCH, nhận xét một số đặc điểm lâm sàng trước và sau khi can thiệp vào các  YTNC của HCCH.  Phương pháp: là nghiên cứu dịch tễ học quan sát, mô tả, cắt ngang. Gồm 1183 đối tượng chia thành hai  nhóm, nhóm trước can thiệp có 500 đối tượng và nhóm sau can thiệp 683 đối tượng. Các đối tượng được phỏng  vấn trực tiếp và khám lâm sàng và cận lâm sàng theo các tiêu chí chuẩn bị trước. Nhóm sau can thiệp được giải  thích, tác động vào các yếu tố nguy cơ của HCCH.  Kết  quả: Theo tiêu chuẩn NCEP‐ATPIII, nhóm trước can thiệp tỷ lệ có HCCH là 55,8%, trong đó nam  43,6%, nữ 12,2%. Nhóm sau can thiệp tỷ lệ có HCCH là 35,5%, trong đó nam 28,4%, nữ 6,9%. Giá trị trung  bình cũng như tỷ lệ phần trăm của các yếu tố nguy cơ như vòng bụng, glucose máu, triglyceride máu và HDL‐C  có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm trước và nhóm sau can thiệp vào các yếu tố nguy cơ.  Kết luận: Tác động của sự can thiệp vào các yếu tố nguy cơ đã giúp làm giảm tỷ lệ HCCH.  Từ khóa: hội chứng chuyển hóa, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid  ABSTRACT  EFFECTIVENESS OF THE INTERVENTION ON RISK FACTORS OF METABOLIC SYNDROME   ON STATE OFFICIALS OBJECT   Nguyen Đuc Cong, Truong Thien Niem, Le Sy Sam, Le Đinh Thanh, Hoang Manh   * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 3‐ 2013: 16 ‐ 24  Background:  Metabolic  syndrome  tends  to  increase  in  many  countries.  Metabolic  syndrome  is  related  closely to a number of diseases: hypertension, diabetes mellitus, atherosclerosis, ischemic heart disease.   Purposes: Learn with metabolic syndrome rate, comment some clinical characteristics before and after the  intervention in Risk factors of metabolic syndrom.  Method:  epidemiological  study  is  to  observe,  describe,  interrupted.  Total  1183  objects  divided  into  two  groups,  pre‐intervention  group  have  500  objects  and  683  objects  of  post‐intervention  group.  The  objects  were  directly  interviewed  and  do  a  physical  examination  and  the  criteria  to  prepare.  Post‐intervention  groups  are  explained and impacted on factors risk of Metabolic syndrome.  Results: According to the NCEP‐ATPIII standard, pre‐intervention group with metabolic syndrome rate  was  55.8%,  of  which  43.6%  male,  12.2%  female.  Post‐intervention  group  rate  was  35.5%  with  metabolic  syndrome, in which males 28.4%, women 6.9%. Average values as well as percentage of risk factors such as waist  circumference, serum glucose, serum triglyceride and  HDL‐C  with  differences  statistically  significant  between  the two groups before and after the intervention on the requirements risk factor.  * Bệnh viện Thống Nhất TP Hồ Chí Minh  ** Bệnh Viện Đa Khoa Bạc Liêu – Sài Gòn  Tác giả liên lạc: PGS.TS.Nguyễn Đức Công, ĐT: 0982160860, Email: cong1608@gmail.com   16 Hội Nghị Khoa Học Nội Khoa Toàn Quốc năm 2013  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013  Nghiên cứu Y học Conclusion:  The  impact  of  the  intervention  on  these  risk  factors  have  helped  reduce  the  incidence  of  metabolic syndrome.  Key words: metabolic syndrome, diabetes mellitus, hypertension, lipid metabolic disorders  ĐẶT VẤN ĐỀ  Hội  chứng  chuyển  hoá  (HCCH:  metabolic  syndrome)  đang  có  xu  hướng  tăng  nhanh  ở  nhiều quốc gia nhất là ở các nước phát triển và  đang phát triển(1). HCCH  đã  và  đang  trở  thành  yếu tố nguy cơ (YTNC) cho sự xuất hiện một số  bệnh nguy hiểm: tăng huyết áp (THA), đái tháo  đường  (ĐTĐ),  vữa  xơ  động  mạch,  bệnh  tim  thiếu  máu  cục  bộ,  bệnh  động  mạch  vành,  đột  quỵ não... Nhiều nghiên cứu cho thấy HCCH có  mối  liên  quan  chặt  chẽ  đến  bệnh  tim  mạch  (BTM), là một YTNC cao liên quan đến tử vong  và tàn phế lâu dài, tăng ngày nằm viện, tăng chi  phí  điều  trị  và  là  một  gánh  nặng  lớn  cho  gia  đình người bị bệnh cũng như cho xã hội(9). Việt  Nam đang bước vào thời kỳ hiện đại hóa, công  nghiệp  hóa,  kinh  tế  đang  có  bước  tăng  trưởng  nhanh, đời sống xã hội và kinh  tế  gia  đình  của  cán bộ công chức đã được cải thiện và tăng lên,  đây  là  điều  kiện  thuận  lợi  để  HCCH  tăng  lên  trong đối tượng cán bộ công chức.  Trong các năm gần đây, qua công tác khám  kiểm tra sức khỏe định kỳ cho cán bộ diện Tỉnh  ủy quản lý, Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe tỉnh  Bạc  Liêu  nhậ ...