Hiệu quả điều trị đau sau zona bằng tiêm dưới da Botulinum Toxin

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả điều trị đau sau zona bằng tiêm dưới da Botulinum Toxin. Đối tượng và phương pháp: 30 bệnh nhân đau sau zona được chia làm 2 nhóm (nhóm 1 tiêm dưới da Botulinum Toxin (BTX), nhóm 2 tiêm dưới da Lidocain 0,5%).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả điều trị đau sau zona bằng tiêm dưới da Botulinum Toxin TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2020phát triển và chế tiết tốt, rất thuận lợi cho phôi thống kê với có thai gồm. Tuổi chồng/vợ, thểlàm tổ. Nhóm không có hình 3 lá hoặc hình ảnh tích tinh hoàn, mật độ tinh trùng.đậm âm là hình ảnh niêm mạc đã chế tiết khôngthuận lợi cho phôi làm tổ bằng niêm mạc 3 lá. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Nguyễn Thị Thái Bình và CS (2015), “Kết quả Kết quả nghiên cứu của chúng tôi (bảng 3.11) nuôi cấy phôi thụ tinh trong ống nghiệm với tinhcho kết quả phù hợp với kết quả nghiên cứu của trùng trữ lạnh sau phẫu thuật trích tinh trùng”, TạpHồ Sỹ Hùng [5], Vũ Thị Bích Loan [7]. Số phôi chí Phụ Sản, tập 14(02), 5, 76-80.chuyển ≥ 3 thì khả năng có thai tăng lên 3,07 2. Mai Kim Châu và Vũ Đình Tuân (2012), “Hiệu quả ICSI với tinh trùng tươi và trữ đông được thulần với 95%CI từ 1,49 đến 6,28 và p vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2020tháng sau điều trị (p=0,001). Tác dụng phụ chủ yếu là thần kinh.đau tại chỗ trong quá trình tiêm gặp ở tất cả các bệnh Hiện tại, chúng ta có nhiều thuốc lựa chọn đểnhân của hai nhóm. Kết luận: Tiêm dưới da BTX cóhiệu quả và an toàn trong điều trị đau sau zona. điều trị đau sau zona như các thuốc đường toàn Từ khóa: Đau sau zona, Botulinum Toxin. thân: chống trầm cảm ba vòng, pregabalin hoặc gabapentin, thuốc giảm đau opiod yếu. CácSUMMARY thuốc này có hiệu quả điều trị nhưng bị hạn chếTHE EFFICIENCY OF TREATMENT POSTHERPETIC do các tác dụng phụ mà chúng gây nên, đặc biệt NEURALGIA BY SUBCUTANEOUS INJECTION ở bệnh nhân cao tuổi [4]. OF BOTULINIUM TOXIN Theo khuyến cáo của hiệp hội quốc tế về đau Objective: To evaluate the effectiveness of thần kinh (Neuropathic Pain Special Interestsubcutaneous injection of Botulinium toxin (BTX) for Group - NeuPSIG), BTX là lựa chọn thứ ba trongthe treatment of postherpectic neuralgia (PHN).Methods: 30 patients with PHN were randomized điều trị đau thần kinh nói chung và đau sau zonaeither to BTX (Beautem 100 units, Daewoong nói riêng [3]. Tại Việt Nam, hiện nay BTX cũngPharmaceutical CO., LTD, Korea) or Lidocaine. được ứng dụng trong điều trị đau sau zona. TuyTreatment effects were assessed by improvement in nhiên, hiện chưa có nghiên cứu nào được tiếnpain on a VAS pain scores (Visual Analog Scale), hành để đánh giá hiệu quả. Vì vậy, chúng tôiquality of sleep and patient satisfaction at the time of thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu: Đánh giápretreatment, 1 week, 1 month, 2 months, 3 monthsand 4 months post treatment. Results: Comepared hiệu quả điều trị đau sau zona bằng tiêm dưới dawith pretreatment, VAS pain scores decreased at 1 Botulinum Toxin.week, 1 month, 2 months, 3 months, and 4 monthsposttreatment in both groups (p < 0,05). VAS pain II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUscore of the BTX group decreased more signficantly 1. Đối tượng: Bệnh nhân được chẩn đoáncompared lidocain group after 1 month treatment (p < đau sau zona đến khám và điều trị tại Bệnh viện0,05). After 1 month and 4 months, 40% and 66,7% Da liễu Trung ương từ tháng 07/2019 đến thángpatients in the BTX group decreased more than 50% 09/2020.of VAS scores compared to 6,7% and 0% patients inthe Lidocain group ( p < 0,05). BTX patients got the 1.1 . Tiêu chuẩn chẩn đoán đau saugreatest decrease in VAS scores 2 months after zona khi đủ 3 tiêu chuẩninjection (p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2020 • Bệnh nhân có rối loạn tâm thần, tiền sử hen điểm VAS ≥ 5 ở cả hai nhóm thì xem xét tiêmphế quản, nghiện rượu, ma túy BTX với liều 2,5 đơn vị/0,1ml cho bệnh nhân. • Có nhiễm trùng da tại chỗ tiêm. Hiệu quả điều trị được đánh giá bằng sự cải • Phụ nữ có thai, cho con bú. thiện mức độ đau theo thang điểm VAS (điểm từ 2. Phương pháp nghiên cứu 0 đến 10, trong đó 0: không đau; 10: đau không 2.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu can chịu nổi) và điểm chất lượng giấc ngủ (bằngthiệp có nhóm chứng. bảng câu hỏi năm mục tổng điểm 0-15), mức độ 2.2 Các bước tiến hành và cách đánh giá hài lòng (không hài lòng, hài lòng, rất hài lòng) Nghiên cứu chúng tôi lựa chọn 30 bệnh nhân, của bệnh nhân tại các thời điểm trước điều trị, 1phân bổ ngẫu nhiên vào hai nhóm: nhóm 1 tiêm tuần, 1 tháng, 2 tháng, 3 tháng và 4 tháng sauBTX-A 2,5đơn vị/0,1ml/1 ô bàn cờ cách nhau 1- điều trị. Đánh giá tác dụng phụ tại chỗ và/hoặc2 cm tại vùng tổn thương (Thuốc Beautem 100 toàn thân trong suốt nghiên cứu.đơn vị do nhà sản xuất Daewoong 2.3 Phương pháp xử lý số liệu: sử dụngPharmaceutical CO., LTD, Hàn Quốc), nhóm 2 thuật toán thống kê với phần mềm SPSS 20.0.tiêm Lidocaine 0,5% (0,1ml/1 ô bàn cờ). So sánh sự khác biệt bằng kiểm định khi bình Các bệnh nhân được thực hiện tiêm 1 lần duy phương, McNemar.nhất trong nghiên cứu. Nếu sau 6 tháng điều trị,III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng ng ...