Hiệu quả điều trị thiếu máu thiếu sắt ở phụ nữ sau sanh

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát 881 phụ nữ sau sanh tại Bệnh viện Đại học Y Dược cơ sở 2 từ tháng 4 năm 2007 ddến tháng 11 năm 2009. Nghiên cứu tiến hành xét nghiệm hemoglobin ( Hb) để chọn ra các phụ nữ thiếu máu. Xét nghiệm ferritin để đánh giá dự trữ sắt trong cơ thể.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả điều trị thiếu máu thiếu sắt ở phụ nữ sau sanhHIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU THIẾU SẮT Ở PHỤ NỮ SAUSANHĐặng thị Hà*TÓM TẮTMục tiêu: Khảo sát 881 phụ nữ sau sanh tại Bệnh viện Đại học Y Dược cơ sở2 từ tháng 4 năm 2007 ñến tháng 11 năm 2009.Phương pháp: Tiến hành xét nghiệm Hemoglobin( Hb) ñể chọn ra các phụ nữthiếu máu. Xét nghiệm Ferritin ñể ñánh giá dự trữ sắt trong cơ thể.Kết quả: Tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt (TMTS) sau sanh là 227 thai phụ chiếm25.7%.Trong thời gian 2 tháng,mỗi ngày bổ sung 100 mg sắt nguyên tố bằngñường uống cho sản phụ. Đánh giá hiệu quả của ñiều trị nhờ vào xét nghiệmHemoglobin và Ferritin sau bổ sung sắt cho sản phụ.Tỷ lệ thiếu máu cải thiện80,6% và tình trạng dự trữ sắt tăng lên chiếm tỷ lệ 76,7 %.Kết luận: Từ kết quả quả nghiên cứu trên góp phần khẳng ñịnh tầm quantrọng của việc bổ sung sắt cho phụ nữ sau sanhTừ khóa: Phụ nữ sau sanh- Thiếu máu thiếu sắt- Xét nghiệm Hemoglobin- Xétnghiệm Ferritin.SUMMARYTHE EFFICIENCY OF TREATMENT OF IRON DEFICIENCY ANEMIA INPOSTPARTUM WOMENDang Thi HaObjective: An cross-sectional study of 881 cases of postpartum women atHospital of Medical University, branch 2 from April 2007 to November 2009.Methods: To investigate Hemoglobin (Hb) selecting anemia in postpartumwomen.The ferritin test is ordered to assess a person’s iron stores in the body.Results: The rate of iron deficiency anemia in women postpartum is 227persons equal 25.7 percent. We give 100 mg element of iron by oral every day inpostpartum women during two months.Evaluation the efficency of treatment withhemoglobin and ferritin tests results after iron supplementation for postpartumwomen.The rate of anemia is improved about 80,6 percent and The iron storescondition increase with 76,7 percent.Conclusion: This study confirm the importance of iron supplementation forwomen after deliveryKeywords: Postpartum women- Iron deficiency anemia- Hemoglobin testFerritin test.ĐẶT VẤN ĐỀNước ta, trong những năm gần ñây có nhiều chuyển biến về kinh tế, văn hoá,xã hội và ñời sống kéo theo những thay ñổi lớn về lối sống, dinh dưỡng, chămsóc sức khỏe sinh sản. Ở các nước ñang phát triển vấn ñề thiếu máu thiếu sắt(TMTS) nổi bật là thiếu máu do thiếu dinh dưỡng vì nghèo ñói. Có hàng triệungười chịu cảnh thiếu dinh dưỡng trong bữa ăn hàng ngày.TMTS còn phụ thuộc*Khoa ĐDKTYH, Đại học Y Dược TP.HCM.Liên hệ : TS.BS Đặng Thị Hà – ĐT: 0913115025- Email:dangha0511@yahoo.comvào ñiều kiện kinh tế xã hội, mức thu nhập bình quân, tập quán và thói quen ănuống[2].Đối với phụ nữ mang thai nhu cầu sắt cũng như folate tăng gấp 6 lần, qua cácbữa ăn hàng ngày không thể ñáp ứng ñủ lượng sắt cần thiết, vì thế làm tăng nguycơ TMTS trong thai kỳ[7].Ở phụ nữ trong thời kỳ hậu sản không những ñã có nguy cơ TMTS trong thaikỳ mà còn bị mất một lượng máu sau sanh và phải nuôi con bằng sữa mẹ thìnguy cơ TMTS càng gia tăng một cách ñáng kể[4] .TMTS ở phụ nữ nói chung và ở phụ nữ sau sanh nói riêng là một vấn ñề bứcthiết của chuyên ngành sản phụ khoa.TMTS dẫn ñến tình trạng ñáng lo ngại chobà mẹ và trè em tại nước ta cũng như những nước ñang phát triển.Phát hiện và ñiều trị có hiệu quả TMTS ở bà mẹ sẽ dự phòng TMTS ở trẻ em.Đánh giá hiệu quả bổ sung sắt sẽ là một yếu tố giúp cộng ñồng kiểm soát ñượcTMTS, cũng là kết quả tham khảo ñối chiếu có ý nghĩa cho các bác sĩ thực hànhtại bệnh viện và các nhà sư phạm tại giảng ñường các trường y khoa.MỤC TIÊU ĐỀ TÀI-Khảo sát tỷ lệ TMTS ở phụ nữ sau sanh .-Xác ñịnh tình trạng hemoglobin và ferritin ở thai phụ TMTS trước và sau khi bổsung sắt.-Đánh giá hiệu quả bổ sung sắt ở phụ nữ sau sanh bị TMTSĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUĐối tượng nghiên cứu:-Nhóm gồm 227 phụ nữ sau sanh bị TMTS chọn lọc từ 881 sản phụ ñến sanh tạiBệnh viện Đại học Y Dược cơ sở 2.-Nghiên cứu tiền cứu cắt ngang và sau ñó tiến hành nghiên cứu can thiệp.-Thời gian nghiên cứu: từ tháng 4 năm 2007 ñến tháng 11 năm 2009.Tiêu chuẩn chọn mẫu:-Sản phụ không bị bệnh mãn tính và các bệnh về máu.-Sản phụ không bị tai biến trong lúc sanh hay mổ lấy thai.-Sản phụ ñồng ý tham gia nghiên cứu.Tiêu chuẩn loại trừ:Không ñảm bảo các tiêu chuẩn chọn mẫu.Phương pháp nghiên cứu:-Khảo sát Hemoglobin của 881 phụ nữ sau sanh.-Khảo sát ferritin của 227 sản phụ có hemoglobin thấp hơn 11g/dl.-Đánh giá hiệu quả ñiều trị TMTS ở sản phụ sau 2 tháng bổ sung sắt.-Nghiên cứu cắt ngang, thống kê mô tả.-Xử lý số liệu bằng phần mềm Excel.*Khoa ĐDKTYH, Đại học Y Dược TP.HCM.Liên hệ : TS.BS Đặng Thị Hà – ĐT: 0913115025- Email:dangha0511@yahoo.comKẾT QUẢ NGHIÊN CỨUBảng 1: Phân bố tỷ lệ sản phụ theo ñộ tuổiĐộ tuổitần sốtỷ lệ (%)18-22156,623-276327,828-329240,533-374620,338-42114,8Tổng cộng227100Nhận xét:Phân bố tỷ lệ sản phụ theo ñộ tuổi, chúng tôi nhận thấy từ 28-32 tuổi cao nhất92 trường hợp chiếm tỷ lệ 40,5%.Độ tuổi từ 23 ñến 27 cũng chiếm tỷ lệ khá c ...