Hiệu quả giảm đau và cải thiện chức năng ở người bệnh trượt đốt sống sử dụng phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Trong thập kỷ qua, phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn cố định cột sống bằng vít qua da và ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp qua ống nong (MIS TLIF) ngày càng được sử dụng thường quy thay thế cho các phương pháp phẫu thuật mổ mở thông thường. Trượt đốt sống thắt lưng là nguyên nhân chính gây mất vững cột sống và hẹp ống sống với hai biểu hiện chính là đau lưng và chèn ép rễ thần kinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả giảm đau và cải thiện chức năng ở người bệnh trượt đốt sống sử dụng phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HỘI PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM – LẦN THỨ XXII HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU VÀ CẢI THIỆN CHỨC NĂNG Ở NGƯỜI BỆNH TRƯỢT ĐỐT SỐNG SỬ DỤNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT ÍT XÂM LẤN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Nguyễn Vũ1,2, Trương Quang Trung1,2, Trần Thị Thùy Linh2, Nguyễn Thị Thu Trang3, Vũ Thị Tuyền4 TÓM TẮT 59 chiếm 74,2%. Tỷ lệ người bệnh có giảm chức Đặt vấn đề và mục tiêu nghiên cứu: Trong năng nặng và trung bình trước can thiệp giảm từ thập kỷ qua, phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn 81,3% xuống còn 4,5% sau can thiệp. Người cố định cột sống bằng vít qua da và ghép xương bệnh được can thiệp có mức giảm điểm đau trung liên thân đốt qua lỗ liên hợp qua ống nong (MIS bình tại chân và lưng và điểm suy giảm chức TLIF) ngày càng được sử dụng thường quy thay năng bằng thang Oswestry trước và sau phẫu thế cho các phương pháp phẫu thuật mổ mở thuật có ý nghĩa thống kê. Đặc điêm số lượng thông thường. Trượt đốt sống thắt lưng là nguyên tầng bị tổn thương và độ trượt đốt sống trước nhân chính gây mất vững cột sống và hẹp ống phẫu thuật ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê với sống với hai biểu hiện chính là đau lưng và chèn thang đo suy giảm chức năng. ép rễ thần kinh. Kết luận: Can thiệp MIS-TLIF có hiệu quả Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hoàn toàn trên các người bệnh trượt đốt sống Nghiên cứu tiến cứu được thực hiện đánh giá về Từ khóa: Trượt đốt sống; MIS-TLIF, Bệnh hiệu quả giảm đau và cải thiện chức năng bằng viện Đại học Y Hà Nội thang đo đánh giá đau VAS và bảng câu hỏi chỉ số chức năng Oswestry (Oswetry Disability SUMMARY index) trên 155 người bệnh trượt đốt sống có THE EFFICACY OF PAIN REDUCTION phẫu thuật ít xấm lấn từ năm 2019 đến năm 2022. AND FUNCTIONAL IMPROVEMENT Số liệu được thu thập và so sánh trước và sau IN PATIENTS WITH LUMBAR phẫu thuật. SPONDYLOLISTHESIS TREATED Kết quả: Kết quả cho thấy 62,6% người WITH MINIMALLY INVASIVE bệnh từ 50 tuổi trở lên, tỷ lệ người bệnh nữ TRANSFORAMINAL LUMBAR INTERBODY FUSION TECHNIQUE AT HANOI MEDICAL UNIVERSITY 1 Trường Đại học Y Hà Nội HOSPITAL 2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 3 Introduction and objectives: Over the past Cục Y tế dự phòng decade, the minimally invasive transforaminal 4 Bệnh viện đa khoa Medlatec lumbar interbody fusion (MIS TLIF) has Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Vũ progressively replaced conventional open surgery ĐT: 0983061805 approaches. Lumbar spondylolisthesis, Email: nguyenvu@hmu.edu.vn characterized by slippage of vertebral bodies in Ngày nhận bài: 8/10/2023 the lumbar spine, stands as a primary causative Ngày phản biện khoa học: 20/10/2023 factor for spinal instability and spinal canal Ngày duyệt bài: 27/10/2023 418 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 constriction, leading to two prominent thoái hoá diện khớp…) nguy cơ về các phẫu symptoms: lower back pain and compression of thuật cố định cột sống càng lớn, đặc biệt đối nerve roots. với các bệnh lý thoái hóa đĩa đệm cột sống Methodology: The prospective study was các đốt liền kề ngày càng tăng. Trước đây conducted to evaluate the effectiveness of pain với phẫu thuật mổ mở kinh điển tình trạng reduction and functional improvement through mất máu nhiều, tỷ lệ biến chứng cao và thời the assessment of the visual analog scale (VAS) gian nằm viện kéo dài do có sự tàn phá hệ for pain and the Oswestry Disability Index in 155 thống phần mềm, dây chằng và xương loãng patients with lumbar spondylolisthesis who gây ra. Hiện nay phẫu thuật xâm lấn tối thiểu underwent MIS TLIF between 2019 and 2022. ở thế giới cũng như Việt Nam đã chứng minh Data was col ...