Hiệu quả phác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV, dữ liệu đời thực tại Bệnh viện Thống Nhất

Điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn IV không đột biến chủ đạo chủ yếu dựa vào hóa trị bộ đôi với Platinum, thêm tác nhân chốt chặn điểm kiểm soát miễn dịch tăng tỉ lệ đáp ứng cao hơn và sống còn bệnh không tiến triển dài hơn có ý nghĩa so với hóa trị đơn độc. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả và an toàn phác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab ở bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn IV không đột biến chủ đạo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả phác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV, dữ liệu đời thực tại Bệnh viện Thống Nhất TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 533 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 HIỆU QUẢ PHÁC ĐỒ HÓA TRỊ PHỐI HỢP PEMBROLIZUMAB Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV, DỮ LIỆU ĐỜI THỰC TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Trần Mạnh Hoàng1, Đỗ Kim Quế2, Nguyễn Thị Hồng3, Phạm Hữu Tuyền3TÓM TẮT 29 điều trị (mTTF) 9 tháng; trung vị sống còn toàn Đặt vấn đề: Điều trị bước một ung thư phổi bộ 21 tháng; một trường hợp viêm phổi mô kẽ độkhông tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn IV 3, hai trường hợp viêm gan, một trường hợp đáikhông đột biến chủ đạo chủ yếu dựa vào hóa trị tháo đường, thiếu máu và giảm tiểu cầu kiểmbộ đôi với Platinum, thêm tác nhân chốt chặn soát tốt.điểm kiểm soát miễn dịch tăng tỉ lệ đáp ứng cao Kết luận: Điều trị UTPKTBN giai đoạn IVhơn và sống còn bệnh không tiến triển dài hơn có phác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab hiệuý nghĩa so với hóa trị đơn độc. quả và an toàn. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả và Từ khóa: Hóa trị phối hợp Pembrolizumab,an toàn phác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab hiệu quả và an toàn, ung thư phổi không tế bàoở bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn IV không đột nhỏ giai đoạn IV.biến chủ đạo. Đối tượng nghiên cứu: Toàn bộ bệnh nhân SUMMARYUTPKTBN giai đoạn IV điều trị với THE EFFICIENCY OFPembrolizumab tại khoa Ung Bướu Bệnh viện CHEMOTHERPY PLUSThống Nhất từ 1/2019 thỏa điều kiện chọn bệnh. PEMBROLIZUMAB REGIMEN Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả IN PATIENTS WITH STAGE IV NON-hàng loạt ca từ tháng 1/2019, thời điểm phân tích SMALL CELL LUNG CANCER, REAL-dữ liệu ngày 1/6/2023. WORLD DATA OF THONG NHAT Kết quả: Chúng tôi hồi cứu 33 ca sử dụng HOSPITALphác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab. Trong Background: The primary treatment of non-nghiên cứu này tỉ lệ đáp ứng là 45,5%, đáp ứng mutant, unresectable advanced non-small cellhoàn toàn 8%; trung vị sống còn tới khi thất bại lung cancer (NSCLC) is mainly based on dual Platinum-based chemotherapy, adding immune checkpoint inhibitor to chemotherapy resulting in1 Bác sĩ điều trị khoa Ung Bướu - Bệnh viện a higher response rate and survival comparedThống Nhất with chemotherapy alone.2 Phó Giám đốc - Bệnh viện Thống Nhất Objectives: Evaluation of efficacy and3 Khoa Ung Bướu - Bệnh viện Thống Nhất safety of chemotherapy in combination withChịu trách nhiệm chính: Trần Mạnh Hoàng Pembrolizumab regimen in patients with stage IVEmail: manhhoang.tran@gmail.com NSCLC without diver mutations.Ngày nhận bài: 05/9/2023 Study subjects: All patients with stage IVNgày phản biện: 15/9/2023 NSCLC treated with Pembrolizumab at theNgày chấp nhận đăng: 11/10/2023 253 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 26Oncology Department of Thong Nhat Hospital biểu hiện PD-L1, MSI-H hay dMMR[2],[3].from 1/2019 met the selection criteria. Những bệnh nhân (BN) có mức độ biểu hiện Methods: Retrospective descriptive case PD-L1 (Programmed death ligand 1) ≥ 1%,series in 1/2019 and cut-off data on 1/6/2023. Pembrolizumab có thể thay thế hóa trị độc tế Results: We enrolled 33 patients treated withchemotherapy combination pembrolizumab bào ở bước một; thêm Pembrolizumab vàoregimen. In this study, the response rate was hóa trị đáp ứng (ORR) cao hơn và sống còn45.5%, the complete response was 8%; median bệnh không tiến triển dài hơn có ý nghĩa sotime to treatment failure (TTF) 9 months; median với hóa trị đơn độc[4].overall survival 21 months; one case of grade 3 Tại Việt Nam điều trị với ức chế điểminterstitial pneumonia, two cases of hepatitis, one kiểm soát miễn dịch đã được chấp thuận vàicase of diabetes, anemia and thrombocytopenia năm gần đây, tuy nhiên số lượng BN chưawell controlled. nhiều và cũng có ít tổng kết; chúng tôi làm Conclusion: Treatment of stage IV NSCLCwith chemotherapy combination Pembrolizumab đề tài này đánh giá hiệu quả và an toàn phácregimen is effective and safe. đồ phối hợp hóa trị với tác nhân ức chế điểm Keywords: chemotherapy combination kiểm soát miễn dịch Pembrolizumab.Pembrolizumab regimen, effective and safety, Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quảstage IV NSCLC. và an toàn phác đồ hóa trị phối hợp Pembrolizumab ở BN UTPKTBN giai đoạnI. ĐẶT VẤN ĐỀ IV. Nghiên cứu (N ...